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运动医学科专家精准诊断除病灶,打飞的女孩从此告别灰暗人生
2022年08月14日

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“我这个手部顽疾,辗转求诊过国内外不少医生,但从没遇到过像无锡九院糜院长团队这么好的医护!他们无数次地耐心讲解、不厌其烦地细致查体、科学严谨地诊断助力,都让人感动!要不是遇上他们,我的手就废了!”

曾经因为手腕伤无法正确诊断,被国内外多数医生放弃,而对未来人生满是绝望的90后姑娘小张,如今在我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠专家门诊复查时,已经可以一脸轻松地灵活转动双手。兴奋的她还特意制作了一面锦旗送至糜院长手中,以表达感激之情。

国内外求诊路上的艰辛和院糜院长团队的诊治,成为了她难忘的人生经历。

4年前的一天,在国外生活的小张一如既往地去新西兰某景点上班,工作中需搬运沉重的火山泥,但作为承载工具的拎桶手柄损坏,无奈的小张只能用双手端起泥石搬运,倾倒时双手手腕负重扭转,谁成想这一不起眼的动作竟给她带来了日后的麻烦。

当天工作后回到家,小张的右手腕就出现疼痛,自行观察后,未见好转。不到一周,疼痛难忍的她寻求新西兰当地家庭医生帮助,医生检查后建议使用口服药止痛。但半个月后,腕部的疼痛末见好转,于是小张想到了中医针灸治疗,行针后,手腕的疼痛明显好转,但仍存在不适及夜间疼痛发麻。所以于伤后7个月左右,前往新西兰当地医院就诊,X线片、B超、MRI一番检查后,医生考虑其为扭伤,予以封闭治疗。但自始至终当地医院没有给出确切诊断,小张的腕痛并未完全消失,只能与其共存。

一年半后,小张在国内时,手腕疼痛突然恶化,疼痛难忍,无法正常生活。在省内辗转五家医院后,才有医生诊断其为右腕TFCC陈旧性损伤,需手术治疗。但因签证问题需回到新西兰,当地就医困难,这期间又赶上新冠肺炎疫情爆发,小张的手腕一直未能得到及时有效地医治。她也先后咨询过上海某医院的医生,皆建议其继续制动保守治疗。可手腕受伤后疼痛状态断断续续已有近四年,疼痛的病因仍未诊断清楚,几乎有两年时间无法工作,收入也没有了保障……小张的内心郁闷不已。

事态的转机发生在2021年年底,朋友推荐了院运动医学科糜菁熠副院长,小张看到了希望,遂决定打飞的赶到无锡就诊。2022年年初,小张入住了运动医学科,此时的她最期盼的就是能尽快恢复手腕关节的正常使用。

糜院长查体时发现其前臂旋转活动正常,受伤右手的握力比受伤左手低。经过MRI检查,诊断其为右腕尺三角韧带损伤。糜院长又为其量身定制手术方案,行腕关节镜下尺三角韧带修复手术。术后,小张明显感觉手腕疼痛缓解,后续根据医嘱,也进一步恢复良好。

整个过程中的难点在于对手腕损伤的精准诊断。尺三角韧带损伤发病率低,一般只有专业的腕关节医生才有认知,也只有熟悉此病情,才不易漏诊。此外,这一病情极易与TFCC损伤相混淆。

小张的手腕有救了,但她还有烦恼:工伤补偿无医疗证明可怎么办?这需要就诊医院提供诊断依据。运动医学科医生余炯得知这一情况,将手术中的探查结果和现有文献的研究相结合,再根据小张的病史、查体、MRI表现作为诊断依据,明确尺三角韧带损伤,并反映在病程记录中,以供小张复印病历作为病情证据,为其工伤补偿提供助力。

出院后,小张正按照康复计划进行积极训练,对治疗效果很满意。另一个好消息是:她的工伤补偿也有了盼头。未来充满希望,年轻的小张准备随时迎接新的机遇和挑战。宣传科

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