寒冬凛冽，飞往温暖的南方海边城市成为许多人的度假首选。然而人们在尽享欢乐的同时，殊不知海水里“隐藏的危险”正悄无声息地靠近：腹泻、发烧、中耳炎、外耳道炎和败血症等病症随时有可能“找上门”，那么这些病症的罪魁祸首是什么？

我院近日接收到一名重伤患者小张，他在海上游玩捕鱼时被缆绳绞伤左肘部，疼痛伴血供障碍近18小时。检查发现：患者伤口边缘不整齐，创面情况严重，伤口内出现腐肉及大量炎性渗出。医学检验科收到伤口分泌物细菌培养的标本后，微生物室的同志立即对标本进行认真的培养、分离、鉴定、药敏试验，最终鉴定感染的细菌为溶藻弧菌，其属于弧菌属的一种，与其病史及症状完全相符，为临床医师提供了及时、准确的诊断依据。后续我院医护团队为其匹配针对性的治疗方案，小张的伤口恢复情况逐渐好转，也避免了“截肢”风险。

小久科普：一、什么是溶藻弧菌？溶藻弧菌属于海洋弧菌的一种，而海洋弧菌广泛分布于内湾、沿岸、外洋水域、沉积物和海洋生物体中，是一类广为人知的机会致病菌（opportunistic pathogen）。溶藻弧菌是一种短杆状革兰氏阴性细菌，不具有芽孢、荚膜，因此单个溶藻弧菌的抗逆能力很差，但其往往会聚集成群形成生物被膜，以抵抗抗生素的毒害以及抵御其他的不良环境条件，提高其存活几率。溶藻弧菌菌体首尾相连可呈现“C”或“S”形。此外，在营养条件良好时，溶藻弧菌可以形成鞭毛，有利于其在环境中泳动和攻击宿主细胞。

溶藻弧菌菌体

二、藻弧菌的主要感染途径1.食用未加工熟的海产品甚至生食海产品：比如生蚝，贝类、生鱼片等，可能会引发蜂窝组织炎以及败血症，这种情况下，伤者死亡率较高。2.受伤的皮肤接触海水或海产品：比如游泳时划伤皮肤、或皮肤破损时下海游泳又或者洗海鲜时被刮破或刺伤皮肤。细菌通过皮肤上的伤口迅速传播开来，引发肌膜炎和肌炎，然后伤者会出现败血症，甚至死亡。

三、溶藻弧菌的易感人群。溶藻弧菌虽然凶险，但健康人并不容易感染。主要感染有基础性疾病的人，如慢性肝病、遗传性血色(铁)沉着病、糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰等。此外，长期酗酒的人也容易感染。细菌通过破损的皮肤快速传播，并导致严重的坏死性筋膜炎、肌炎和肌膜炎，引发严重的坏疽，继而发生脓毒症。

一旦感染了溶藻弧菌，切记一定要尽快就医，特别是有嗜酒习惯的人，一旦出现红肿疼痛、淤斑等症状，应立即就医治疗，目前，临床对溶藻弧菌的治愈率已在80%以上。

四、如何预防溶藻弧菌感染？1、不要生食海鲜，特别是肝病患者、免疫缺陷者及酗酒者切勿生食贝类海鲜，应将海鲜彻底洗净煮熟，特别是贝壳类海产，如蚝等，应煮至贝壳打开后5分钟。2、避免皮肤伤口接触海水或生的海鲜。身体有伤口或者免疫力低下时，避免下海游泳。3、在处理生的贝壳类海产或其他海鲜时，要戴上厚胶手套以免被刺伤，一旦被海鲜刺伤，及时用清水冲洗伤口，并用酒精或碘酒消毒杀菌，避免感染。4、妥善将熟食和生的海产分开处理，以免交叉污染。5、最后要记住，一旦感染要及时就医，以免延误治疗。（医学检验科 沈进 宣传科）