近日，我院运动医学科巧用“肩关节上关节囊重建技术”成功治疗一例不可修复巨大肩袖撕裂填补了锡城该技术的诊疗“空白”。

60多岁的侯阿姨是安徽人，1个多月前步行上班时被汽车撞倒，当即感觉右肩疼痛伴活动受限，120送至当地医院，CT示“右侧肩关节完全脱位”，予以麻醉下肩关节复位，术后右肩疼痛不减。不放心的侯阿姨和家人四处打听，并慕名从安徽赶至我院，运动医学科主任医师姚群仔细查体，并行磁共振检查，显示其肩袖组织已出现严重萎缩及脂肪化，已无法行正常肩袖修复，为右肩巨大肩袖损伤导致的肩关节脱位。

如果不进行修复，侯阿姨未来会出现严重的肩关节功能障碍，甚至出现骨关节炎，严重影响生活质量。为了解决这一问题，考虑患者年龄及骨关节情况，姚群主任医师为侯阿姨量身定制了手术计划，选用“肩关节上关节囊重建技术”，利用患者大腿肌腱重建肩关节上关节囊，可以起到部分替代原有肩袖组织的作用。

该术式需外科医生具备娴熟关节镜技术，同时，肌腱切取、缝合、补片制备及植入到关节内的每一步操作都需耗费手术医生大量体力和精力，如若操作不当则会导致手术前功尽弃，因此，这是肩关节镜修复手术中难度最高的术式之一，目前国内仅少数医院开展。

术前、术后摄片对比

手术切取了侯阿姨大腿外侧一部分阔筋膜肌腱，并仔细缝合成厚而坚韧的筋膜组织瓣，关节镜下填塞并缝合到关节内缺损部位，手术顺利。术后第二天，侯阿姨的疼痛得到明显缓解。术后1周，她就顺利出院。

    姚群主任医师提醒：肩袖损伤是危害肩关节疼痛和功能障碍的常见病多发病，多数肩袖损伤可通过手术缝合方法得到恢复，但也有部分患者因未及时就医，或早期未获良好治疗，肌腱断裂后长时间未被修复，肌肉进一步萎缩退化，形成肩袖巨大缺损，修复十分困难，从而形成巨大不可修复性肩袖损伤。

    若出现肩痛不适，抬肩活动不便，不要自判为肩周炎而不进行正规治疗，建议及时至专科就诊，明确诊断。