6月16日23时许，一阵急促的救护车声打破了午夜的宁静，汽车飞速的冲进了我院大门，提前接到电话的急诊护士和接诊的医生早已在急诊门口严阵以待。车门打开，随车医护人员推下一位捂着颈部的男性患者，表情痛苦，捂着颈部的右手下，隐隐可见红色的血液流出！

迅速的完成交接，急诊护士们常规心电监护，开启静脉通道，以备不时之需。我院耳鼻喉科孙鸿慧医生开始采集病史及查体。通过询问，患者男性，32岁，工人，10小时前在工厂作业时，不慎被溅出的铁屑击中颈部及胸部，立感疼痛，被送往当地医院诊断为：颈部异物。因异物位置特殊，手术风险大，转我院。体格检查时，随着移开患者捂在颈部的右手，孙医生倒抽了一口冷气！只见患者颈前颏下稍偏右侧可见约0.6cm长横行创口，少量出血，颈前约平甲状软骨位偏右侧局部微隆起并触痛（+）。

有着10余年临床经验的孙医生立刻判断出，异物就在右侧颈动脉旁，甚至已击伤颈动脉！颈动脉，位于颈部两侧，是人体的生命通道，是颈部最粗的动脉，如果颈动脉受创出血，那将是致命性的！

必须立即手术！孙医生立即采取限制患者颈部活动的措施，安排进行颈部检查。此时耳鼻喉科副主任邱景山了解情况后也及时赶到，术前准备就绪，午夜零时前患者被送入手术室。

手术由邱景山和孙鸿慧两位医师共同完成，术前精确定位异物，制定多套方案，以应对术中、术后可能发生的并发症，尤其是颈动脉破裂出血！术中采取在距原创口约10cm的颈动脉三角区，做横行切口进行颈部探查，以便于精确、安全的探查异物。在麻醉师、手术室护士的配合下，手术顺利开始。手术间的气氛紧张而安静，只有血管钳闭合的金属声，似乎在提醒人们，这里正有一场与死神之间没有硝烟的战争！终于，经过约2个小时的仔细探查，在右侧颈深部，椎前间隙，发现异物！（约1.0*0.6*0.1cm大小，不规则的锐利铁质异物，形如子弹！）与右侧颈动脉仅仅毫厘之差！

安全取出异物后，警报终于解除！在场的医务人员才长长的松了口气。患者住院一周，无并发症发生，治愈出院。

耳鼻喉科副主任邱景山：颈部外伤为耳鼻咽喉科常见急症，常为穿通伤及切割伤。因颈部解剖的特殊性，常常损伤颈部的重要血管、神经等重要组织部位，可危及生命。尤其在一些金属加工、制造业过程中，常常有金属碎片溅出，因为动能大，边缘锐利，甚至还带有高温，真正犹如夺命的“子弹”！而人的颈部暴露在外，无任何保护，一被击中，犹如“中枪”！极大危及生命！所以，安全生产，必须提高警惕，避免“子弹”的袭击！（乔飞）