63岁的吴阿姨，前段时间因车祸致头胸部外伤、四肢骨盆多发骨折，我院收治后，摄片提示其左侧耻骨上下支及髂骨、骶骨骨折。好在我院创伤骨科专家团队根据吴阿姨身体状况精心为其设计了巧妙的微创手术，让其恢复了往常每日一散步的健康生活状态。

考虑到吴阿姨年龄大、病情危重、骨盆前后环不稳定等情况，收治患者后，医生第一时间告知其必须早期手术，以恢复骨盆环的稳定性，这对挽救生命、损伤控制及功能恢复极其重要。

负责接诊的创伤骨科副主任医师马运宏对患者的病情十分重视，立即组织科内讨论，认为钢板固定骨盆骨折创伤太大，且存在损伤重要血管神经等风险，患者可能无法耐受。且应用外固定架临时固定，针道感染风险较高，并会影响患者日常穿衣、起坐，不便术后护理。

综合吴阿姨全身情况及骨盆稳定性等条件，在党委书记芮永军的技术指导下，马运宏医生为患者施行了微创经皮骶髂关节螺钉置入+前环INFIX内固定术（anterior subcutaneous internal fixator），手术过程顺利且时间短，术中出血少，双侧切口仅4cm长。术后患者恢复良好，目前已恢复正常行走及下蹲起立，并对手术效果十分满意，已在子女陪伴下顺利出院。

据悉，骨盆骨折是临床中相对不常见的骨折，多因高能量暴力损伤造成，其预后较差，且易合并较高的致残率。近年来，无锡九院创伤骨科常规开展骨盆髋臼骨折微创术式，包括通道螺钉置入、骨盆前环经皮INFIX内固定、后环骶髂螺钉置入术等，手术切口小，损伤轻。

    其中，INFIX内固定术采用椎弓根螺钉固定于双侧髂前下棘平面髂骨，连接杆经下腹部皮下固定，兼顾了钢板的稳定及外固定的微创等优点，为患者提供更好的康复条件及较高的生活质量，疗效能达到患者预期满意度。此外，INFIX应用于肥胖患者优势更加明显，因为肥胖患者腹部膨隆，位于“比基尼区”的连接杆对皮肤激惹更少。（创伤骨科 刘浩）