近来年，以关节镜技术为代表的微创治疗逐渐成为手外科发展方向及热点之一，为培训教学和大力推广该项技术，以与国际接轨的诊疗技术为广大腕关节损伤与疾病的患者带来最优的治疗。由中国医师协会手外科医师分会主办，我院承办的第五届腕关节镜学习班于2022年12月3日至12月4日在线召开。

    会议主席是上海中医药大学校长、上海市医学会会长、上海市医师协会会长、中国医师协会手外科医师分会名誉会长徐建光，中国医师协会手外科医师分会副会长兼干事长、第八届中华医学会手外科学分会主任委员、世界腕关节协会(IWAS)主席、亚太腕关节学会(APWA)侯任主席徐文东，中国医师协会手外科医师分会副会长、中华医学会手外科学分会副主任委员、我院党委书记芮永军；执行主任是我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠；特邀香港专家：亚太腕关节协会(APWA)创会主席、欧洲腕关节协会(EWAS)主席何百昌，亚太腕关节协会理事、香港手外科医学会副会长古兆昌莅临指导，来自国内腕关节外科领域经验丰富的专家连线进行精彩授课。我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠主持大会。

    为期一天半的国家级学习班围绕“腕关节韧带损伤的修复与重建”为主题，采取“STEP BY STEP”的教学方式，共计开展31场学术理论讲座，并通过病例讨论、线上答疑进行学习互动，而Workshop课程则让学员们从实操中更深入了解腕关节镜技术。来自省内外腕关节领域的20余知名专家共同研讨TFCC损伤及DRUJ不稳在腕关节领域最新研究成果，旨在规范和提高相关医务人员的腕关节镜理论与实践技术水平，推进前沿医疗科技，致力于更好服务病患。本次学习班收获线上点击量近7000人次，反响强烈，成效显著。

开幕式致辞

    我院党委书记芮永军为此次学习班致辞。他对与会专家及参会学员的到来表示热烈欢迎，并简明扼要介绍了医院的发展历程，以及医院近两年取得的重大成绩。他强调，腕关节镜是一种用于诊断和微创治疗腕关节损伤与患疾的新技术，在微创领域显示出良好的应用前景，无锡九院运动医学科团队发展迅速，近年在腕关节镜技术应用方面做出了积极有意义的探索。希望借此与同行交流的机会，助力区域内腕关节镜技术更上层楼，提高诊疗水平，最终造福患者。

    复旦大学附属华山医院、世界腕关节协会（IWAS）主席、亚太腕关节协会（APWA）候任主席徐文东致辞。他对本次学习班予以大力支持的徐建光会长和芮永军书记、糜菁熠副院长致以衷心感谢！并对此次学习班的顺利召开表示诚挚祝贺，也对九院近年来腕关节镜技术开展取得的不斐成绩给予充分肯定。同时鼓励各位同道要更多把握机会，相互学习和交流，共同进步。

    上海中医药大学校长、上海市医学会会长、上海市医师协会会长、中国医师协会手外科医师分会名誉会长徐建光（学习班主席）致辞。他指出腕关节镜技术早期在中国发展较为艰难，但通过不断攻坚，腕关节镜技术已取得长足进步，目前国内腕关节镜技术在全球学术界内占有一席之地。腕关节镜技术取得重大进展一定程度也得益于学习班的开展。九院腕关节镜学习班至今已连续举办五届，秉承“Step by Step”理念，致力于以学促进步。目前，学习班已培训学员达2万余人次，相信常态化开展下去将会有更多业内人士受益，也将更好服务于患者。

精彩纷呈的专题讲座

    我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠教授首先回顾了腕关节镜技术近年的发展以及前四届学习班的举办成果。四年来，学习班涉及全国20个省，38个市县的骨科医师，包括三级医院31家，其中三甲医院23家，线下共321名学员。他还分析了腕关节镜诊疗技术在临床手术中的应用前景，同时结合临床病例，详细描述腕关节镜在治疗腕、肘等微创领域的优势。此外，糜院长结合演讲题目，根据多年经验总结了针对不同程度的损伤进行相对应的治疗策略；提出联合修复的概念，以通过增加撕裂接触面积促进损伤愈合。

    上海市华山医院沈云东教授结合主题，讲解了TFCC损伤的分型，以及TFCC损伤的修复，如Poehling技术、Chow技术、交替技术等，并根据损伤的不同类型讲解了相应腕关节镜下的治疗方式。

    香港威尔斯亲王医院古兆昌教授针对TFCC周围性损伤，总结了他多年来的经验，提出新的治疗理念及治疗方案。强调只有不断思考、总结，才能不断进步，造福一方百姓。

    香港威尔斯亲王医院NG W.H Alex教授结合影像学检查，讲解了TFCC在影像学领域的进展，重点分析如何通过影像学检查来精准判断TFCC。

    上海市第六人民医院孙鲁源教授从病例分析出发，结合自身开展手术的体会，分享了结合不同微创技术后TFCC经骨修复的良好疗效及强大生命力。

    我院手外科主任助理、科教科科长赵刚联系实际，讲述TFCC 的最后环节——TFCC损伤保守治疗及康复策略，让学员们更清晰了解TFCC损伤后应如何进行康复。

讨论、线上答疑（一）

    病例讨论：香港威尔斯亲王医院团队、华山医院团队各分享了一个典型案例与学习班学员进行讨论分析。

    武汉协和医院陈振兵教授通过文献查阅，结合自己临床经验分享舟月不稳定的分期及诊治进展。

    宁波市第六医院王欣教授从临床检查、舟月损伤的分类两方面讲述舟月不稳定的临床治疗。

    上海华山医院尹华伟教授通过概述、诊断、体检、腕关节镜等四方面介绍舟月不稳定的诊断及鉴别诊断。

    我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠教授从实际病情出发，讲述患者症状较轻自感损伤不重而延误治疗，因此舟月不稳定体格检查尤为重要，同时糜院长通过真人示教让学员“近距离”了解如何判断舟月不稳定。

    我院运动医学科熊飞医生以“舟月不稳镜下修复”为主题，从文献出发，将自己发现的舟月在文献中所占比例逐年上升，而关节镜技术在治疗舟月不稳定具有显著成效的研究成果作了汇报。

    香港威尔斯亲王医院谢永廉教授根据不同损伤症状，为学员们提供了不同慢性舟月不稳的治疗方法，对临床治疗具有重要意义。

    宁波市第六医院滕晓峰教授根据临床经验，分享舟月韧带重建和韧带修复等治疗方法，并总结强调关节镜下治疗舟月分离安全、有效、损伤小，患者满意度高。

讨论、线上答疑（二）

    病例讨论：华山医院团队、宁波六院团队通过分享经典案例与学习班同学们共同学习、讨论，共同进步。

令人受益匪浅的WORKSHOP

    12月4日，为期半天的Workshop现场操作在我院举办，在培训班开班仪式上，我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠教授进行开班致辞，表示拥有规范熟练的操作技术，不仅是对患者负责，也是医者自身的应有之责。因此，提高自身专业技术水平至关重要。

    本次授课于线上进行，为保障授课质量，会务组精心准备，架设高清设备，专家们通过现场示教、讲解，为学员们提供规范、精准的操作流程，让学员们进一步熟悉及掌握腕关节镜操作关键技术。每台操作，会务组还提供全套腕关节镜系统、新鲜标本、操作器械等，并对直播质量进行重重把关，保障线上观摩学员能实时收看高清直播并观看回放。

    我院运动医学科钱俊副主任医师进行腕关节镜入路、TFCC镜下评估操作演示。

    我院手外科主任助理、科教科科长赵刚进行经关节囊TFCC修复、经骨髓道TFCC修复操作演示。

    我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠教授进行尺三角韧带探查、DRUJ入路建立、DRUJ探查及松解操作演示。此外，我院运动医学科团队还进行了舟月韧带及关节镜下评估、舟月韧带皱缩、舟月韧带修复、舟月韧带重建等操作演示，令学员们受益匪浅。

颁发感谢状

    第五届腕关节镜学习班圆满落下帷幕。糜院长总结，本次学习班延续了前四次学习班贴近临床、注重实操的传统，专家团队演讲内容精彩纷呈、干货满满，为广大临床医生呈现了一场学术的饕餮盛宴。目前，在整个骨科系统，微创已是不可阻挡的潮流。随着腕关节镜手术技术的不断精进发展，受益的患者越来越多，尤其是运动损伤的患者。我院成功举办腕关节镜学习班，不仅为领域内知名专家提供了交流经验分享成果的平台，更是为年轻医生提供了学习前沿知识、拓宽学习思路的有效途径，共同致力于不断提升腕关节镜微创诊疗技术。

    2023年，医院将在前五届学习班成功举办的经验基础上，细化落实更多关于腕关节镜的理论基础与操作实践，包括腕关节疑难杂症的诊断与关节镜术中实际操作技巧与要点，进一步缩短学员的“学习曲线”。（运动医学科朱琳怡，林琳 宣传科）