近日，李女士听说我院麻醉科疼痛门诊可以治疗哮喘，被二十年哮喘“折磨已久”的她抱着试试看的心态，挂号了我院麻醉疼痛科。

王静洁医生给李女士做了详细检查和评估，并在超声可视化技术下为其行星状神经节阻滞治疗。当天晚上李女士就睡了一个好觉，并忍不住在朋友圈“安利”：“第一次治疗就有效果，连续20多个夜晚的气喘咳嗽在昨夜停止了，太神奇了！感恩九院疼痛科美丽的王医生。”因治疗效果明显，李女士还特意为王医生送上了锦旗以表感激。

李女士感叹的星状神经节阻滞治疗是什么技术？为何如此神奇？来跟着小久医生一起来了解下吧！

什么是星状神经节阻滞呢？星状神经节（SG）是指颈胸部或颈下的交感神经节，它由下颈部交感神经节和T1（胸1）交感神经节融合而成。星状神经节位于C7（颈7）和T1横突前方的颈长肌的表面、椎动脉的前内侧、颈总动脉和颈静脉的后中间、气管和食管的外侧，因其外形酷似星星，故被称作星状神经节。它的相关神经纤锥广泛分布在颈部和胸部的皮肤区域以及包括心脏在内的多个内脏器官上，其直接支配区有头、颈、肩、上肢、脑膜、眼、耳鼻咽喉、汗腺、泪腺、腮腺、舌下腺、心脏血管、肺、支气管及胸壁等。

星状神经节阻滞（SGB），由于阻滞部位的节前和节后神经纤维功能受到抑制，分布区内的交感神经纤维支配的心血管运动、腺体分泌、肌肉紧张、支气管收缩及痛觉传导也受到抑制，于是这些外周作用一直被用来治疗头、颈、肩、上肢、心脏和肺部的部分疾病。此外，SGB还通过下丘脑机制调节机体的自主神经系统、内分泌系统和免疫系统的功能活动，从而有助于维持机体内环境的稳定。

治疗后患者有什么感觉？同侧出现霍纳综合征（Horner's syndrome），一般认为是阻滞成功的标志，其表现为瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球凹陷、同侧面部少或无汗、结膜充血，面色潮红，耳廓红润，鼻黏膜充血、鼻塞，皮温升高等。

阻滞成功后头面部及上肢自觉发热，可致同侧上肢血管扩张，上肢温度可升高1～3 ℃。患者红外热成像与皮温检测可发现阻滞侧皮温升高。

治疗的适应症与禁忌症。

<!--[if !supportLists]-->一、<!--[endif]-->适应症：1、头面部疾病：头痛、面神经炎、面肌痉挛、美尼尔综合征、周围性面神经麻痹、非典型性面部疼痛、脑缺血性疾病等。2、颈肩及上肢疾病：颈肩臂综合征、胸廓出口综合征、肩关节周围炎、颈椎病、多汗症、雷诺病、上肢动脉栓塞、带状疱疹后神经痛、幻肢痛、残肢痛等。3、其他：过敏性鼻炎、突发性耳聋、失眠、哮喘、经前期综合征、围绝经期综合征、顽固性痛经、缺血性心肌病、创伤后疼痛（伴有皮肤水肿、冷汗、青紫）、复杂局部疼痛综合征等。

二、禁忌症： 凝血功能障碍、局部皮肤感染、近期心肌梗死病史、青光眼、甲状腺肿大、心脏兴奋传导异常，以及患者精神障碍不配合等。
    疼痛门诊就诊信息：诊疗范围：（1）急慢性疼痛:各类骨关节炎及软组织病变等（2）颅神经及外周神经病变引起的疼痛：三叉神经痛、面神经、舌咽神经痛、带状疱疹后遗神经痛、肋间神经痛、残端痛等（3）手术后伤口疼痛（4）癌痛及其他疼痛相关疾病。

开诊时间：每周一至周五上午

开诊地点：无锡九院门诊三楼303室(口腔科对面)