近日，患者戴先生因腹痛前来我院进行诊治，CT检查提示肝内多发囊肿，较大者位于肝右叶直径约9cm。戴先生自述15年前体检发现肝囊肿，当时由于无特殊不适，未予特殊处理，后定期随访，但囊肿有逐渐增大趋势。最近，戴先生右上腹部出现隐痛，不放心的他便来九院进行外科治疗。

术中虽已顺利将肝右叶两处大囊肿开窗引流，但探查发现最大的囊肿位于肝脏实质深部，显露困难，如切开肝脏实质引流该囊肿，可能出现大出血、胆汁漏等风险。经我院MDT团队多方会诊，最终医生们决定采用超声引导下肝囊肿穿刺引流术为戴先生彻底解除“隐患”。

排除禁忌后，超声医学科副主任信天游为戴先生行超声引导下肝囊肿穿刺引流术，术后留置引流管，予无水酒精硬化治疗，戴先生症状明显改善，一周后复查发现肝囊肿直径已缩小至3cm，戴先生对治疗效果很满意，并为我院的技术由衷点赞。

小久科普

1、肝囊肿是什么？肝囊肿是一种常见的良性肝疾病，其中先天性囊肿最为常见。本病一般根据囊肿数目分类，肝囊肿可分为单纯性肝囊肿（含单发性和多发性肝囊肿）和多囊性肝病（多囊肝）。囊肿一般是圆形或椭圆形的，可能有分隔。囊壁较薄，囊液多为清亮无色或者淡黄色，合并出血时则呈咖啡色，大小差别悬殊，直径几毫米到几十厘米不等。

2、肝囊肿典型症状？先天性单纯性肝囊肿生长缓慢，多无症状，随着囊肿增大可引起腹胀、食后饱胀、恶心、呕吐、胃部不适、右上腹隐痛；多囊性肝病的临床症状多由囊肿占位引起，如腹胀、餐后饱胀等，晚期患者可能出现肝功能受损、腹水和黄疸等症状。

3、超声引导下肝囊肿穿刺引流术及硬化治疗优势：（1）创伤小及可重复性高：相比传统的开放手术，肝囊肿穿刺引流术只需通过穿刺针进入囊肿，创伤小，并且可短期重复进行治疗。（2）安全性高：肝囊肿穿刺引流术及硬化治疗在CT或B超引导下进行，能够精确确定囊肿的位置和深度，避免损伤周围的重要器官和血管，且目前临床常用硬化剂包括无水乙醇和聚桂醇，安全性较高。（3）恢复快：肝囊肿穿刺引流术及硬化治疗后，硬化剂能够通过引起囊肿壁蛋白变性及无菌性炎症反应从而促使囊壁塌陷萎缩最终缩小或消失。患者一般只需休息较短时间即可恢复日常生活和工作。（4）并发症少：肝囊肿穿刺引流术及硬化治疗的并发症相对较少，主要并发症包括出血、感染和囊肿复发等。（5）费用较低：相比传统开放手术，肝囊肿穿刺引流术及硬化治疗的费用较低，能够减轻患者的经济负担。