在我院门诊三楼康复治疗中心的冲击波治疗室门口，每天都有患者排长队等待就诊。众人排队的冲击波治疗具体是什么？为何有如此多的受众？跟着小久医生一起来看看吧。

病例：冲击波治疗肩袖损伤

刘先生左肩关节疼痛伴活动损伤2月，无明显外伤史，核磁共振显示为肩袖损伤。冲击波予以冈上肌肌腱、肩胛下肌腱、肱二头肌长头腱治疗一次后左肩活动度就明显改善，原本举不高的手臂现在可实现上举，刘先生感觉明显松快，愉快重返工作岗位。

病例：冲击波治疗距骨软骨损伤

60岁的张阿姨右踝关节距骨软骨损伤，疼痛已两年半之久，予以冲击波治疗10次后，疼痛明显缓解，核磁共振显示：距骨损伤面积减小，骨髓水肿好转。张阿姨的步行耐力明显提升，可逐渐增加外出散步等活动，也恢复了往常的生活状态。

案例：冲击波治疗骨延迟愈合

王先生左股骨骨折术后4月，有骨折不愈合、骨不连症状，选择冲击波治疗2个月后，摄片见骨折断端骨痂增长，愈合较前明显改善。

小久科普

一、什么是冲击波治疗？

冲击波是一种通过振动、高速运动等导致介质极度压缩而聚焦产生能量的具有力学特性的声波，可引起介质的压强、温度、密度等物理性质发生跳跃式改变。

在二十世纪八十年代末期，体外冲击波技术开始被运用到骨科及康复理疗领域，它是一种利用高能量声波刺激身体特定部位的治疗方法，诊疗范围包括骨折延迟愈合/骨不连、成人股骨头坏死、肩袖损伤、网球肘、高尔夫球肘、腱鞘炎、髌腱炎、足底筋膜炎、跟腱炎等各种肌骨疾患。

二、冲击波治疗流程

了解冲击波是做什么的，那小久医生是怎么帮患者进行治疗的呢？

首先，医生会了解患者病史、主诉、影像学检查，对患者进行体格检查、确定并标记治疗部位(例如体表解剖标志结合痛点定位、超声定位等)，同时告知患者治疗时和治疗结束后可能出现的反应。

阅片——超声定位——体格检查

其次，医生在排除掉冲击波治疗的禁忌症后，选择发散式冲击波或聚焦式冲击波，并调整治疗参数。

参数调整

接下来就是进行治疗，在治疗过程中，医生会观察患者的治疗反应，随时根据实际情况调整治疗能量等参数。

治疗结束后，医生会询问患者治疗反应，绝大部分患者在治疗结束后就会感受到疼痛缓解，功能改善。同时，医生会向患者进行健康宣教，提高自我保健能力。