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消化道大出血,险险险!
2025年02月14日

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如电视剧中呕血一般的情形出现在现实生活中,会带来怎样的惊险?!

近日,80岁的宋老太因呕血至院消化内科就诊,消化内科副主任医师章乐尧快速详尽检查后,诊断为肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。这是一种极其凶险的疾病,死亡率高达70%,稍有不慎便会危及生命。为此,宋老太被收治入院作进一步治疗。

 

住院后,医生们根据宋老太情况,予以禁食、抑酸、保护粘膜、调节内脏血流、保肝、升白细胞及血小板、补液等治疗,但惊险的是:宋老太再次突发呕血,伴解鲜血便且出血量大,血红蛋白从76g/L降至56g/L,随时可能出现失血性休克、心脑血管意外等情况。

面对严峻挑战,MDT多学科医疗团队迅速集结,消化内科、重症医学科、麻醉科医生齐上阵,抢抓救援黄金时间,并决定在ICU气管插管和镇静剂的保护下行内镜下组织胶注射止血,减轻患者痛苦。

 

ICU医护密切监护和配合下,消化内科副主任医师章乐尧先将内镜送入宋老太食管,此时食管内靠近贲门处曲张的静脉的破口正不断冒血,章医师立即行组织胶+硬化剂“三明治法”注射,并进行压迫止血,凭借丰富的经验和精湛的技术,精准地“堵住”出血口,并最终将宋老太的生命从死亡线上拉回。术后,宋老太的病情逐渐平稳下来,在医护人员的精心照料下,顺利地从ICU转入了消化内科普通病房继续接受治疗。

 

 

 

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