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近期,我院创伤骨科一天内收治了两位高龄髋部骨折患者——88岁的曹奶奶和95岁的顾爷爷。在ERAS理念精准治疗下,两位患者均在48小时内完成手术,并打破传统康复困境,实现了远超预期的快速康复,最终顺利出院。这充分体现了无锡九院ERAS模式应用的卓越成效,为同类病症的救治树立了新标杆。
高龄骨折,挑战巨大
股骨粗隆骨折是老年人常见的严重损伤,尤其是高龄患者,往往伴有多种基础疾病,传统治疗方式恢复周期长、并发症多,因而这一疾病也被称为“人生最后一次骨折”。此次收治的88岁曹奶奶和95岁顾爷爷,均因股骨粗隆骨折导致行动受限,疼痛剧烈。面对如此高龄的患者,创伤骨科团队决定采用ERAS诊疗模式,以最小化手术创伤、加速康复为目标,为患者提供最优治疗方案。
ERAS多环节优化,精准施治
在ERAS理念指导下,创伤骨科团队从术前、术中到术后全流程优化管理。
术前优化方案:团队联合麻醉科、心血管内科、呼吸内科等多学科进行MDT会诊,对患者进行全面评估,制定个性化手术方案。同时,通过术前宣教和心理疏导,缓解患者及家属的焦虑情绪。
术中精准操作:在麻醉团队全力保障下,创伤骨科医师们勇闯“高龄患者”手术禁区,采用微创手术技术,减少患者组织损伤,缩短手术时间。
术后快速康复:采用多模式镇痛管理,有效控制疼痛;进行早期康复训练,恢复肢体功能;营养团队为患者量身定制科学饮食方案,促进伤口愈合和体力恢复。
精心护理,助力康复
考虑到高龄患者的特殊情况,围手术期护理团队给予全流程专业照料,如疼痛管理、营养支持、功能锻炼、并发症预防等。每位护士都把老人家当成自己的爷爷奶奶来照护,密切关注他们的病情及情绪变化:当顾爷爷疼痛不安时,会轻轻握住他的手,轻声细语地抚慰,帮助缓解疼痛;当曹奶奶焦虑难眠时,她们会耐心倾听,用温柔的语言和行动给予她心理支持。得知患者术后胃口不佳,责任护士顾依璐一边鼓励他们积极配合治疗,耐心讲解合理饮食的好处,一边与营养科医师积极沟通,优化健康食谱,确保患者摄入足够营养。
ERAS诊疗模式不仅缩短了患者的住院时间,降低了医疗费用,还显著提高了患者的康复质量和满意度。创伤骨科团队将继续秉承“以患者为中心”的理念,进一步深化ERAS精准治疗,助力老年髋部骨折患者快速康复,重回健康生活。