腰臀部疼痛，一定就是腰椎间盘突出伴坐骨神经痛吗？当然不一定！近期，我院运动医学科诊断了多例坐骨股骨撞击综合征所致的腰臀部疼痛病例。

坐骨股骨撞击综合征是什么呢？大多数人可能都比较陌生，今天小久医生就带大家来了解一下，你不知道的腰臀疼痛病——坐骨股骨撞击综合征！

一、什么是坐骨股骨撞击综合征（Ischiofemoral Impingement，IFI）？

这是由于坐骨结节-股骨小转子间隙和股方肌间隙狭窄导致股方肌受到邻近坐骨结节及股骨小转子、腘绳肌肌腱及髂腰肌肌腱摩擦引起的急、慢性损伤的临床综合征。

二、为什么会得坐骨股骨撞击综合征？

（1）先天性因素：包括股骨小转子过度突出、股骨小转子水平横断面过大；女性因较男性骨盆前后径短、左右横径长、坐骨结节位置更宽，易出现先天性坐骨股骨间隙狭窄，引起坐骨股骨撞击综合征。

（2）获得性因素：包括重度髋关节骨关节炎导致股骨向上、向内侧移位，波及股骨小转子的骨折等。

（3）体位性因素：包括髋关节内收、外旋等。

三、坐骨股骨撞击综合征有哪些症状？

典型症状包括臀部疼痛、强直性疼痛、坐骨神经麻木感等。臀部疼痛可能从臀部外侧开始，并延伸到大腿后侧或髋关节区域。疼痛通常在长时间行走、跑步或长时间坐着后加重，休息后可有所缓解。部分患者还可能出现髋关节活动受限，尤其是在屈曲、内旋、外旋等动作时，疼痛会更加明显。极少数情况下，该病还可能引起坐骨神经异常，如坐骨神经痛或发麻。

四、如何判断得了坐骨股骨撞击综合征？

医生们对坐骨股骨撞击综合征的诊断通常通过观察症状、体格检查和影像学检查来确定。常用的影像学检查包括X光、磁共振成像（MRI）等，这些检查可以显示坐骨和股骨之间的间隙情况，以及周围的肌肉、肌腱、神经等结构是否受到挤压和摩擦。

五、坐骨股骨撞击综合征如何治疗？

治疗坐骨股骨撞击综合征的方法多样，具体根据病情的轻重和个体差异来决定。

（1）保守治疗：对于轻度患者，可以通过充分休息、避免诱发疼痛的动作、物理治疗如热敷、按摩等促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，再加上适当的康复训练增强髋关节稳定性，症状可能会逐渐消失。

（2）药物治疗：患者可以在医生指导下使用抗炎镇痛药物，如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，缓解疼痛症状

（3）手术治疗：对于病情较严重，保守治疗效果不佳的患者，可能需要手术治疗。手术可以扩大股骨小转子与坐骨结节之间的间隙，解除撞击。手术后，患者需要进行一段时间的康复，以恢复髋关节的正常功能。

六、如何预防坐骨股骨撞击综合征？

预防坐骨股骨撞击综合征的关键在于保持良好的体态和运动姿势，避免过度活动和长时间保持同一姿势。此外，合理安排运动强度和遵循专业指导也是预防的重要措施。

坐骨股骨撞击综合征虽然较为罕见，但可能引发严重的髋部和臀部疼痛，影响患者的日常生活。通过了解该病的病因、症状、诊断方法和治疗方案，我们可以更好地预防和治疗该病。如果您或您身边的人出现类似症状，请及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。