不是每一种心动都让人感觉甜蜜，有一种“心动”叫心房颤动，是常见的心律失常之一。

什么是房颤？房颤是心房颤动的简称，是常见的心律失常，指有规则的心房电活动消失，心脏的心房肌发生了不规则的纤细颤动，心脏不再是有规则的搏动，节律绝对不齐。

房颤有哪些危害？（1）心跳偏快：心跳不规则，有胸闷、心悸、乏力的症状。（2）房颤患者需警惕脑卒中！ 由于心房肌肉收缩不一致，心房内血液形成湍流，易形成血栓，血栓脱落可造成体循环栓塞，如脑梗塞、肠系膜动脉栓塞等。房颤患者相比非房颤患者脑卒中风险增加5倍，非瓣膜性房颤患者，缺血性脑卒中的年发生率为5%，房颤患者终生的缺血性脑卒中率为30%，此外20%脑卒中是由于心房颤动引起的，房颤引起的脑梗塞有高致残率、高死亡率、高复发率的特点。（3）心力衰竭：长期房颤可引起心脏扩大、心肌缺血、纤维化，心脏收缩、舒张功能下降，最终发展为心力衰竭。（4）老年痴呆、认知功能下降。

房颤的发病率高吗？（1）房颤在我国的患病人群保守估计在1000万以上（0.7%）。（2）房颤随着年龄增长发/患病率增加，在老年人群众发病率增高，普通人群房颤发病率0.4-1%，80岁以上人群可达8%。（3）男性发病率略高于女性。

如何确诊房颤？什么人群需要筛查房颤？如何筛查？房颤确诊依赖心电图或者动态心电图检查。房颤筛查分为机会性筛查和系统性筛查。

（1）机会性筛查。推荐对年龄≥65岁或年龄＜65岁且有至少1种心血管疾病的患者→ 自行或至社区医院脉搏触诊，关注脉搏是否整齐。

（2）系统性筛查。推荐对年龄≥75岁或年龄≥65岁且有至少1种心血管疾病的患者→ 医院行心电图检查。

此外，日常生活中，大家可自行触摸脉搏（类似中医把脉）筛查房颤，特别关注脉搏的节律，如果节律不整齐，需要怀疑房颤可能性；或者使用带心电监测功能的智能手表筛查房颤。

即使无症状，也需要常规筛查嘛？很多老年人平时没有心悸、胸闷的症状，当体检发现房颤时，会很诧异，我平时身体很好，怎么会有房颤呢？

一般来说：无症状房颤占所有房颤患者的40%左右。

1、长期慢性房颤患者，身体可能适应了房颤节律；

2、慢性房颤，但心室率不快，且心率波动的幅度较小；

3、阵发性房颤患者，每次发作持续时间不长，心室率不快，且能自行转复窦律，往往也容易被忽视；

4、糖尿病合并房颤患者，神经感觉迟钝，不易感觉到症状

即使没有症状的老年人，也推荐常规筛查房颤！

房颤如何预防和治疗？房颤的ABC管理模式和治疗。A、抗凝治疗，预防脑卒中

口服抗凝药物可以降低67%的脑梗死风险。B、药物或者消融手术控制节律和心室率

C、管控房颤危险因素和合并症，如高血压、糖尿病、肥胖、饮酒等。房颤的8大危险因素：心衰、运动、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖、睡眠呼吸暂停。

中国房颤人群的抗凝率只有约30%，远低于西方国家。其中，抗凝药物分为华法林和新型口服抗凝药（NOAC）。由于中国人群饮食结构相比西方更多样化，维生素K（华法林拮抗剂）的摄入波动较大，华法林更易受维生素K影响，因此新型口服抗凝药（NOAC）更适合中国人群的抗凝治疗。

专家提醒，假如身边有人突然倒地、呼吸心跳骤停，应及早实施心肺复苏或拨打120。另外，有合并器质性心脏病及猝死家族史者一定要定期去医院检查。