最近，“小久”医生经常接到一些来我院体检患者的咨询，大家经过B超检查，发现肝脏上有血管瘤，十分担心。今天我们就来答疑解惑，聊一聊肝血管瘤的那些事儿！

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，多发生于中年女性，多在30-50岁多见。男女比例约1:5~6 。在组织学上， 肝内血管瘤是一种血管畸形，根据其含纤维组织多少，可分为硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤、毛细血管瘤和海绵状血管瘤。临床上以海绵状血管瘤最多见，俗称肝血管瘤。肿瘤大小不等，多为单发，也可多发，但以右肝多见。最小的仅在显微镜下才能确诊，大的可有10千克。本病发展缓慢，病程可达数年至十年之久。

肝血管瘤是怎么产生的呢？确切病因目前仍不清楚，先天性发育异常最为人们接受。另外也有学者认为是肝内毛细血管感染后变形，致毛细血管扩张成空泡状，其周围血管充血、扩张，区域性血循环滞留，致使血管形成海绵状扩张。

肝脏上长了血管瘤有什么症状吗？瘤体小时可无任何症状，多在体检或因其他疾病剖腹术时被发现。当肿瘤增大直径＞4cm时有少数病人会出现非特异性的腹部症状， 主要表现为肝肿大或压迫胃肠等邻近器官而引起上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心、喛气等，少数因肿瘤破裂或蒂扭转而呈急腹症表现。自发性破裂出血即使是在大血管瘤中也十分罕见。

哪些检查可以发现肝血管瘤？结合病人有无肝病病史、 血清学检查以及临床表现，经B超检查多可确诊，或经B超结合CT或MRI确诊。

肝血管瘤需要治疗吗？肝血管瘤的治疗取决于肿块的大小、部位、生长速度、有无临床症状及诊断的准确性。小的无症状的肝血管瘤不需要治疗，但应每隔3-6个月做B超检查，动态观察肿块变化。