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春天来了,鼻痒、鼻堵……可能是鼻炎老毛病又犯了
2018年03月22日

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春天来了,万物复苏。可是,随之而来的鼻炎老毛病又犯了,原来是季节性鼻炎,又称花粉症或过敏性鼻炎,特点就是每年发病季节基本一致,普通人群发病率很高,表现鼻痒、喷嚏流清水样鼻涕和鼻堵塞是季节性鼻炎典型症状。
季节性鼻炎的主要原因:是对植物的花粉过敏,当某些花粉(过敏原)等致敏物质吸入鼻内,特应性个体接触过敏原后由IgE介导的介质释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻粘膜慢性反应性疾病,
常见的变应原,也就是致敏物质有:蒿属、豚草、苋科、藜科、云杉、柏树、杨柳、梧桐及向日葵等,当变应原首次接触过敏个体后,机体处于致敏状态。当相同抗原再次侵入该机体时,机体即处发敏状态,临床上表现为喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒等典型症状。
治疗上:首要避免接触过敏原,做好预防措施,远离过敏原、出门戴口罩等,药物治疗包括:抗组胺药、肥大细胞细胞膜稳定剂、抗白三烯药物、皮质激素类、减充血剂以及特异性免疫治疗,治疗方案根据患者病情及综合情况选择,临床上常用的鼻喷激素包括布地奈德、糠酸莫米松等,约65ug/喷,换算单位:1g=1000mg,1mg=1000ug,所以,每次喷鼻激素剂量约0.000065g,大多激素作用于鼻粘膜,只有少量药物被吸收,全身生物利用度极低,目前已成为治疗季节性和常年性变应性鼻炎、甚至非变应性鼻炎的一线药物。
特异性免疫治疗因治疗周期长、费用高,无适应症,一般不做常规治疗推荐。(郝俊祥)
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