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飞蚊症患者的世界
2019年06月04日

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    在眼科诊室里,经常会听到患者表述:“医生,我眼前有只蚊子飞来飞去,怎么也捉不到,眼睛转到哪跟到哪。”怎么会有这么奇怪的病啊?

    NO!NO!NO!这并不奇怪。相反它还是眼科的常见病。

白居易《自述苦学》中描述昼课赋,夜课书,间又课诗,不遑寝息矣……未老而齿发早衰白,瞥瞥然如飞蝇垂珠在眸子中也,动以万数。此时的白居易仅20多岁,他患上的正是飞蚊症。

飞蚊症患者眼中的世界,除了透明气泡漂浮,还可能有黑线黑点乱飞;水波纹;闪光。也就是说,飞蚊症并非眼前只是飞舞蚊子,气泡、波纹、黑线、暗影、闪光都有可能。

   那么,飞蚊症怎么形成的呢?这些奇形怪状的飞物是漂浮在眼睛玻璃体中的混浊物,可能是小块组织、红细胞或是蛋白质团,当光线进入眼睛时,这些混浊碎片就会在视网膜上投射一个阴影,如同树荫一样,阴影就是患者眼前的小黑点。因为玻璃体呈液体状,这些不透明物是漂浮在里面的,随着眼球的移动,它们会漂来漂去,患者感受到的就是黑影在移动。 

在多数情况下,飞蚊症是一种正常的生理现象,是由凝胶状的玻璃体液化和后脱离引起的。通常也不需要特殊的治疗。随着年龄的增加,近视,或由于炎症、外伤等原因,玻璃体腔会出现点状或条索状的不透明物质。统计数据显示,每10人中就有7人在人生某个阶段会受飞蚊症的困扰,70岁以上人群几乎人人都有近视患者也比较多见。

20%的飞蚊症患者可能具有威胁视力的病变,由玻璃体出血、视网膜裂孔、视网膜出血及葡萄膜炎等病理原因造成。

   生理性飞蚊症可长时间存在,终年不变,但一旦有闪光、飞蚊突然增多、或出现视线被遮蔽等现象、视力变差、视野缺损等症状,必须赶快就医。

对于飞蚊症的治疗中医认为肝升窍于目,肾主水。因此,中医所用药物多归属肝经、肾经,而以肝经为主。西医看来,目前为止,飞蚊症并没有有效的药物治疗方法。目前有2种新的手术治疗方法。一种是微创玻璃体切割术(FOV另一种是玻璃体激光消融术不管哪种手术方法,都与你给手机屏幕贴膜时想方设法赶走顽固的气泡同样道理。但是不管是医生还是患者,选择手术需谨慎。(吴雁冰)

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