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有一种溢出屏幕的疼痛,叫甲沟炎。指甲总是长进肉,非常容易造成甲沟炎,又红又肿又疼,严重时还会化脓,尤其是大脚趾,简直就是甲沟炎的重灾区、发炎后疼得钻心,连路都走不了。
关于甲沟炎你了解多少?指(趾)甲红肿热痛怎么回事?今天我院创面修复科的小久医生就来给大家科普下让你痛不欲生的甲沟炎。
甲沟炎是指(趾)甲两旁甲沟组织由于各种因素导致细菌通过甲旁皮肤的微小破损侵袭至皮下,并发生繁殖而引起的炎症。通常表现为患处红肿疼痛,伴炎性渗出及肉芽组织增生,是一种外科常见疾病,常好发于青少年。具体表现为红、肿、热、剧痛,甚至有脓性分泌物流出。致病菌主要是金黄色葡萄球菌。
为什么会得甲沟炎?原因:趾甲与侧方皱襞软组织的平衡被打破。诱因:(1)遗传因素。(2)畸形趾甲:肉包趾甲。(3)机械损伤:手指可由于撕剥肉刺、刀切伤、门挤伤等引起;足趾多由于踢足球碰撞、踩伤或被重物砸伤等,使足趾产生破损,影响到甲床或甲母细胞时趾甲也会出现畸形。(4)习惯问题:趾甲剪得太短,旁边的软组织因为没有趾甲覆盖就会向上长,结果趾甲长出来后就刺到软组织内,而形成嵌甲;穿不合适的鞋子不合适的鞋子如尖头皮鞋,前面太窄,会把足趾的软组织挤起来,时间久了就会形成嵌甲;有个别人有用牙咬指甲的坏习惯,因口腔细菌较多极易形成甲沟炎。(5)身体过胖。(6)真菌感染:灰指(趾)甲。
甲沟炎感染的不同阶段。指(趾)甲感染分为4 个不同阶段:Ⅰ期(红肿期):指(趾)甲结构完整,侧甲皱襞红肿,角化增生,无渗液,指(趾)甲边缘可埋至红肿的皱襞中,挤压甲周可有疼痛感。Ⅱ期(炎症期):指(趾)有较明显的变形,疼痛持续加重,有血清样或脓性分泌物排出,有时有臭味。有少许肉芽增生,分开甲周组织可显露侧甲缘。Ⅲ期(肉芽形成期):指(趾)甲严重变形,甲板平面低,炎性肉芽肿形成,分开甲周组织不能显露侧甲缘,又称为嵌甲型甲沟炎。Ⅳ期(慢性嵌甲型甲沟炎形成期):由于反复多次拔甲,甲面积明显减少,两侧甲周有色素沉积,慢性嵌甲型甲沟炎形成,或出现“螯钳”。
甲沟炎感染的预防和治疗。预防:避免趾甲修剪的过短,特别是侧方;穿宽松的鞋子,避免挤脚;经常洗脚,保持足部干净卫生等。非手术治疗:大多数可以通过塞棉花、钢丝甲板微力调整等保守治疗获得痊愈。对于感染严重、存在肉芽肿等,必要时行手术治疗,但是不建议直接行拔甲术,其具有高达80%的复发率,且术后再生趾甲外形差,严重影响外观。手术治疗两大流派:切甲派:去除甲板对甲皱襞的机械刺激。切肉派:切除炎性增生的甲皱襞,为甲正常生长创造条件。
如果大家对甲沟炎仍有疑问可至我院创面修复科门诊咨询。时间:周一至周五的下午、周六全天。