医生，最近练瑜伽做一个勾脚动作，脚踝总觉得疼，这是怎么回事？千万别大意，当心“踝关节撞击综合征”此时此刻，或许屏幕前的你会很疑惑，"踝关节撞击综合征"是啥？小久医生来给大家做科普。

什么是踝关节撞击综合征？踝关节撞击综合征是指各种软组织或骨性摩擦、撞击或挤压造成的踝关节疼痛或活动受限的一组疾病，多数伴有或并发踝关节的炎性改变。损伤原因多为运动损伤，会引起踝关节周围骨赘增生、韧带损伤、松弛、软骨损伤等病理性改变。简单说，踝关节撞击征就是有东西卡在了踝关节里，被骨头撞击时产生了疼痛。

标志性症状：当脚踝关节进行极度的背伸（向上勾脚）或者跖屈（脚尖向下踩）时出现脚踝前方或者后方疼痛，需要考虑存在踝关节撞击综合征。踝关节撞击综合征好发于踝关节创伤后，严重情况下，影响踝关节屈伸活动，伴有踝关节周围软组织肿胀，无法剧烈运动。

    相关检查：1、 X线片检查：主要判断关节位置以及有无明显骨赘增生。2、 CT检查：CT检查尤其是三维CT检查，可以很好地弥补X线片检查的角度限制的问题，可以全面评估踝关节周围骨的改变。3、MRI检查：可以清楚显示踝关节周围软组织、韧带、软骨、骨结构的改变，对踝关节损伤严重程度和滑膜病变做出良好判断，为踝关节撞击征的诊断提供重要参考依据。

如何治疗：对于软组织撞击综合征，症状较轻，无明显关节不稳和骨赘增生的情况下可以选择非手术治疗，包括休息、冰敷、口服非甾体抗炎药、关节腔内注射玻璃酸钠等。而对于反复出现的撞击综合征，经过非手术治疗无好转的情况下，影响日常生活，尤其是关节内有明显骨赘增生、软骨损伤或韧带损伤的情况下需要进行手术治疗，包括开放式手术和关节镜手术。目前，开放式手术显露困难、创伤大及易损伤血管、神经，因此关节镜手术已成为潮流与趋势。根据撞击征的部位及病理情况，进行关节镜下修复手术，包括骨赘切除、软骨修复、韧带修复等手术方式。
    如何预防：①运动前充分热身，让踝关节活动开，加强踝关节肌肉和韧带的柔韧性，从而提高踝关节的稳定性和受力度。②适度运动，循序渐进，量力而行，避免在疲劳或身体不适时坚持运动。③加强踝关节肌肉力量锻炼非常重要，提高踝关节稳定性以及身体平衡能力，从而更好的保护脚踝，平时可以多做提踵踮脚动作。④运动时选择防滑减震的鞋子，并要注意系紧鞋带。 ⑤一旦踝关节扭伤后，需要积极规范治疗，避免遗留踝关节不稳定等问题。