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打羽毛球是一项“门槛低”且相对安全的运动，在我国全民运动中较为普及。
其实，打羽毛球引起的运动损伤并不少见，常见的受伤包括：肘关节、肩关节、膝关节和踝关节等，
这些运动损伤的注意事项，很多人不甚了解。
上周，我院运动医学科秘书兼康复治疗师应秋雯代表医院参加了上级部门组织开展的羽毛球嘉年华比赛。比赛期间，不仅夺得了名次，还积极应用自己的运动医学专业知识现场给球友科普宣传和“看诊”，吸引了一批“九院粉丝”。
1号球友：网球肘（肱骨外上髁炎）。29岁的芝芝女士爱好运动，进行羽毛球练习2个月后，出现右肘疼痛，自己贴药膏能缓解，但长时间抬手活动受限。经小应医师查体后发现，其右肘关节外侧压痛明显，腕关节背伸力量减弱，初步诊断为“网球肘”。
对此，小应医师跟芝芝女士解释：打羽毛球、打网球，尤其是反复抽球，或屈肘屈腕、大力扣球，容易导致“网球肘”。主要表现为运动时酸胀、疼痛、不能发力。
引起“网球肘”的主要原因有两个：一是暴力屈腕，腕伸肌群受到强力牵拉，导致其止点（位于肘关节外侧）受损；另一则是反复屈肘，肘关节内的滑膜皱襞受到反复碾压，引起水肿、炎症，导致疼痛，患者屈伸肘部时多伴有肘关节弹响。
发生“网球肘”后，宜暂停运动，尤其应减少暴力屈腕动作，以缓解症状；若运动，应佩戴肘关节加压带。若病情严重，经久不愈，建议至医院进行微创松解术或滑膜皱襞切除术。
2号球友：肩关节疼痛（考虑肩袖大范围撕裂）。平先生今年 37岁，打羽毛球多年，自2年前始，在大力挥拍扣球时会出现肩关节酸痛，有时伴弹响。他曾到多家医院就诊，手机报告里磁共振检查显示：肩袖止点轻度损伤。
小应医师现场发现他在上臂外展、外旋过程中出现明显过性疼痛和弹响，反复查看平先生的云影像片子后，发现其有个巨大的骨赘。并推测平先生的肩袖止点应会有明显裂口，因这个巨大的骨锥会对肩袖产生巨大的撞击和磨损，撕裂程度要比磁共振检查显示的状态严重得多，而磁共振检查显示轻度损伤的原因可能是因为平先生较年轻，肌肉、肌腱发达，肩袖虽然破裂，但断端的纤维依然搭在一起。
对此，小应医师建议平先生可进行关节镜手探查，原因为：肩袖损伤是羽毛球爱好者常见的损伤，主要是由于打羽毛球需要反复进行大力挥拍扣球的动作，肩袖受到反复撞击，易导致磨损甚至撕裂，引起慢性疼痛。
肩袖损伤早期，患者疼痛通常并不剧烈，在肩关节活动到某个角度时才出现疼痛，有些患者会出现夜间肩关节隐痛；严重时，患者会出现胳膊抬举困难。
一般来说，明确肩袖损伤后，需通过关节镜微创治疗去除骨赘，修复肩袖。
另外需注意的是：在打羽毛球引起的肩关节损伤中，上盂唇前后部(SLAP）损伤也较为常见。主要表现为用力时肩关节前方疼痛，向肱二头肌方向（上臂内侧）放射。
3号球友：前交叉韧带损伤（部分撕裂或断裂）。晨晨女士今年36岁，打羽毛球十多年。3个月前，她在救球时摔倒，右膝关节扭伤，膝关节肿胀2周后消散。疼痛缓解，平地行走基本正常，但一直存在右腿下楼无力、不能快跑的现象。小应医师现场查体发现，她的右膝关节前向明显不稳。考虑：右膝关节前交叉韧带断裂，需补拍磁共振，如情况属实则需手术重建。
对此，小应医师这样向晨晨女士解释：打羽毛球时发生膝关节交叉韧带损伤，主要由于跳跃救球落地时不稳，或因惯性作用向前冲击导致。患者的主要症状为上下楼时膝关节不稳，不能快步下楼，或下楼时出现恐惧感而无法快速迈步。膝关节交叉韧带部分撕裂时，患者可通过戴支具、打石膏等保守方法治疗。如果不愈合，应尽早进行修补或重建手术治疗。
晨晨女生也有疑问：为什么她的膝关节交叉韧带损伤了，还能正常走路呢？小应医生解答：这主要是因为运动爱好者肢体肌肉发达，平衡能力好，在韧带断裂后，可通过其他肌肉的代偿使一般运动不受明显影响。
4号球友：跟腱断裂。这是一个现场受伤的病例：阳阳先生今年 51 岁，爱好羽毛球运动，这几年因工作忙而很少打球。当天因为朋友邀约，技痒难耐，在一次跳起大力扣杀后，摔倒在地。据患者本人描述，当时听到“咔哒”一声，仿佛有人踹了他的后脚跟。小应医师推测有可能是跟腱断裂了，所以赶紧建议他暂停活动去医院就诊。
对此，小应医师向阳阳先生解释：在因打羽毛球而发生跟腱损伤的患者中，水平比较高的业余运动员较为多见。人的肌腱在长期运动后会变得“强大”，在停止运动较长时间后则会有所“退化”，但此时肌肉的力量可能还较强。如果停止运动一段时间再参加运动或比赛，跃起扣球后，着地时强大的冲击力可能会使“退化”的跟腱发生损伤，甚至断裂。
跟腱撕裂者，通过打石膏或穿跟腱靴可以愈合；若跟腱断裂，宜尽早进行手术修补。
小提示：我院运动医学科建议大家在打羽毛时起球需多加注意。姿势步伐不正确、发力不当过度、运动前热身没有做充分、以及一直不间断运动导致肌肉疲劳之类都易造成运动损伤。如出现运动中的不适，请及时就诊。
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