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骨科动态

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2024年06月01

第二届中国医师协会运动医学医师年会在锡召开，首日亮点抢先看 5月31日-6月2日，“2024年中国医师协会运动医学医师年会”在无锡太湖之滨顺利召开。会议由中国医师协会、中国医师协会运动医学医师分会主办，南京鼓楼医院、无锡市第九人民医院（无锡市骨科医院）、北京大学运动医学研究所承办。
本届大会为期三天，共设置运动医学、关节、脊柱、足踝、运动康复、运动处方、基础研究与创新转化相关领域等31个专题论坛，多位重量级嘉宾出席，上百家顶级医院、研究所、体育学院近千名行业大咖作专题授课，来自全国各地1500余位领域内学者参与盛会。通过大师讲坛、专题报告、病例讨论、电子壁报、健康科普擂台赛等多样环节，特别举办运动处方专场，解读专家共识，力求为广大学者提供多样化的学术与创新思想交融“盛宴”，为运动医学青年骨干提供展示自我“舞台”。
此次盛会是中国医师协会运动医学医师分会自成立以来的第二届年会，选址江苏省并“花落”无锡，意义非凡。“东道主”无锡市第九人民医院（无锡市骨科医院）近年来大骨科整体建设发展势头迅猛。作为苏州大学附属医院、江南大学无锡医学院教学医院，无锡九院先后成为江苏省首家三级甲等骨科医院、江苏省骨科区域医疗中心建设单位，率先架构“十位一体”大骨科诊疗格局，其中运动医学科于市内首家正式独立建科，于省内率先开展上肢中小关节镜的微创治疗，腕、肘关节镜技术位居全国前列，数量及技术水平居省内第一梯队。中国医师协会、中国医师协会运动医学医师分会对于无锡九院的发展成果表示肯定，希望通过本次盛会为地区运动医学的高质量发展汇聚专家力量。
5月31日大会首日，膝关节1-韧带重建专题，肩关节创伤、置换、影像专题，足踝运动损伤论坛——关节不稳定、距骨骨软骨损伤专题，脊柱专场，髋关节论坛，健康科普专题，运动康复专题，肩袖论坛，综合技术论坛分别在9大会场精彩“亮相”，呈现出 “学术争鸣”的热烈氛围。
膝关节1——韧带重建专题
膝关节韧带损伤是膝关节最常见的严重损伤类型，病情复杂，治疗不当致残率高，一直是临床诊治的难点。专家们从前后交叉韧带重建的最新实验研究成果和手术技术两方面全面总结诊治经验，为膝关节韧带损伤的诊治提供了明确的诊疗思路和参考依据。同场还举办了膝关节前交叉韧带(ACL)翻修共识修订会，达成前交叉韧带(ACL)最新翻修“金标准”共识。

肩关节创伤、置换、影像专题
本专题涉及肩关节解剖结构、损伤机制、影像表现及肩关节置换手术技巧等，紧密围绕肩关节的“创伤和置换”为主题展开学术交流，专家们分享了各自团队丰富的临床经验，并探讨依靠影像学技术特点，为患者选择最优治疗方案。

足踝运动损伤论坛——关节不稳定、距骨骨软骨损伤专题
足踝运动损伤带来的健康问题，在骨科门诊中十分常见，发病率逐年上升。在所有运动创伤疾病中发生率最高的是踝关节扭伤，约占运动损伤以及体力劳动的百分之一以上。专家们从急性期和慢性期的足踝运动损伤常规诊断和治疗展开交流讨论，为专题参会人员提供了最新改良手术方式和保守治疗相关前沿理念。

脊柱专场——颈椎、脊柱畸形
脊柱外科作为医学领域的重要分支，近年来取得了显著的发展。以微创技术发展、非融合技术探索、3D打印技术应用、机器人辅助手术、新型材料研发、基因治疗进展、术后康复研究为代表的新进展为脊柱外科的治疗提供了新方法、新手段，提高了手术效果和患者生活质量。专家们选取日常诊疗中脊柱损伤、慢性脊柱疾病、脊柱畸形等方面的的疑难典型病例在研讨会上进行交流和讨论，进一步明确颈椎疾患及脊柱运动损伤的诊断与治疗规范。

髋关节论坛
专家们围绕髋关节解剖、旋转袖损伤、髋关节游离体摘除、盂唇结构恢复的研究、关节囊修复重建、髋关节截骨的选择、髋关节撞击的诊断与治疗、髋关节不稳的研究等诸多专题进行研讨，内容涵盖基础和临床，由浅入深，针对不同类型髋关节疾病进行深入剖析和手术技巧全方位展示，兼顾创新与实用。

健康科普专题
随着社会的发展和生活水平的提高，人们对健康的关注度也越发提高。健康科普就是要让人民群众真正理解预防大于治疗，树立“未病先防，既病防变”的观念，其重要性不言而喻。专家们围绕运动处方、运动医学基层工作的实践与体会，肩膝关节常见的损伤疾病治疗等方面铺陈讲述，为科学锻炼健康科普和运动医学基层工作提供教育和实操干货。

运动康复专题
运动康复是新兴的体育、健康和医学交叉结合的前沿学科，以研究人体肌肉、骨骼和神经为主要课题，通过人的动态概念设计治疗方案。运动康复医师们将自己的特色诊疗理念和实验结果相结合，在专题会场进行深度交流，旨在让更多同道们学习掌握运动损伤康复最新进展，提高我国运动康复师业务水平，探索运动促进健康的新机制与新方法。

肩袖论坛
肩袖损伤的临床诊断，包括肩袖损伤的不同类型、诊断方法（如肌骨超声评估）以及与其他肩部疾病的鉴别诊断等。专家们在论坛上交流热烈，从肩袖损伤的手术治疗、肩袖损伤的最新研究进展等方面，为与会人员带来最新的研究成果、新的治疗方法和理念，同道们以技术交底为己任，共探行业未来发展方向。

综合技术论坛
在综合技术论坛上，专家们从肩、膝、髋等部位为主的疾病保守治疗和手术治疗两方面展开发言，通过分享国内经典病例和临床经验，为相关专业同道间的学习交流提供良好平台，进一步拓宽运动医学所触及的领域及范围，提升运动医学核心竞争力。

2024年05月28

无锡九院芮永军团队最新研究成果在一区top期刊《Journal of Advanced Research》发表！... 近期，我院党委书记芮永军带领团队在治疗肥胖诱导的骨质疏松症研究上取得重要进展，相关成果以题目《Irisin  alleviates  obesity-induced  bone  loss  by  inhibiting  interleukin  6  expression  via  TLR4/MyD88/NF-κB  axis  in  adipocytes》发表在Journal  of  Advanced  Research（IF：10.7，JCR：Q1，中科院1区top期刊）。
该研究发现，鸢尾素能下调TLR4/MyD88/NF-κB通路的激活，从而减少脂肪细胞中IL-6的产生，进而挽救被IL-6抑制的骨髓造骨细胞的成骨过程，这为治疗肥胖诱导的骨质疏松症提供了一个新的概念和潜在靶点。

我院党委书记芮永军为论文通讯作者，张元澍医师为论文第一作者。

《Journal  of  Advanced  Research》创刊于2017年，重点关注应用/自然科学的跨学科研究，是开罗大学的官方期刊，在“2023年中科院文献情报中心分区表”中为大类综合性期刊中科院1区TOP，意味着这一高质量的期刊对全球科学研究产生重要影响。
我院在该杂志上发表的论文将社会大众关注的重点话题与骨病的诊疗研究深度融合。文章指出肥胖作为一个快速增长的社会问题，影响着人们的生活质量，而肥胖引起的长期代谢紊乱会降低骨的形成和转化，从而增加骨折的风险，研究则表明鸢尾素在脂肪和骨骼代谢中起着至关重要的作用。作者通过研究骨髓微环境中脂肪细胞对骨代谢的影响，揭示鸢尾素在肥胖造成的骨丢失中的治疗作用。
论文中的实验采用高脂饮食（HFD）（FNDC5，鸢尾素的前体蛋白）基因敲除的  C57BL/6  小鼠（FNDC5-/-）。与标准饮食（SD）的小鼠相比，高脂饮食的  FNDC5-/-  小鼠体重增加，骨髓和骨骼中的脂肪含量增加，骨形成减少。在体外研究中，鸢尾素抑制了骨髓间充质干细胞（BMSCs）向脂肪细胞分化，并减轻了脂肪细胞上清液对骨髓间充质干细胞成骨的抑制。转录组RNA测序研究鸢尾素对小鼠脂肪细胞的影响，发现鸢尾素通过下调TLR4/MyD88/NF-κB通路减少了脂肪细胞中炎性细胞因子IL-6的产生。后续实验也验证了这一结果。

这一研究证实，鸢尾素缺乏会导致肥胖相关的骨质流失增加。重组鸢尾素的应用影响骨和脂肪代谢，抑制脂肪细胞中TLR4/MyD88/NF-κB通路的激活，从而降低脂肪细胞中IL-6的分泌，恢复被IL-6抑制的成骨能力。
高成效系列的研究不仅加深了医疗学术界对脂肪细胞和骨细胞之间交流的理解，也为鸢尾素调节骨健康的治疗策略提供了全新方向。

2024年05月22

浙江省、江苏省人社厅工伤保险处领导赴我院调研工伤康复试点工作 5月22日上午，江苏省人社厅二级巡视员、工伤保险处处长曹炳泰，浙江省人社厅工伤保险处处长乐添一行莅临我院，调研指导工伤康复试点工作。无锡市人社局副局长孔祥年、无锡市社保中心副主任夏乡、我院党委书记芮永军、副院长周全斌、副院长鲍向慧等陪同调研及座谈。

调研专家们先后走访我院康复医学科、康复治疗中心及职业康复治疗室，深入了解工伤患者早中后期康复治疗方式、国内外先进的康复设备以及工伤康复训练、职业技能培训、职业规划咨询“全链条”职业康复试点工作等，并提出指导意见。

座谈会上，我院党委书记芮永军介绍，医院作为江苏省首家三级甲等骨科医院、苏州大学附属医院、江南大学无锡医学院教学医院、江苏省骨科区域医疗中心建设单位，在省人社厅及市人社局的统一部署下，始终如一做好工伤患者临床救治、职业康复等工作，先后获评“江苏省工伤康复示范平台”、“江苏省职业康复试点医院”。他表示，工伤患者术后康复是对患肢功能提升的“起点”，并贯穿职业康复的全过程，无锡九院将进一步发挥骨科特色优势，探索以功能提升为核心的职业康复管理模式，引进先进医疗理念和技术，统筹优化医疗资源，搭建职业康复高效沟通渠道，让工伤患者尽早重返社会和工作岗位。同时，医院将借力示范平台优势，积极参与省平台工伤康复标准化政策的制定，为争创国家级工伤康复示范平台注入“新质生产力”，让人民群众获得更高效、人性化的就医体验。

我院康复医学科主任王骏向调研专家们介绍了医院发展历程以及近年来在工伤患者的管理、康复、鉴定等方面所推行的亮点举措和取得的成绩，并分享相关成功案例的优质服务举措。

专家们围绕工伤管理流程、工伤等级鉴定、职业康复价值评定、医保结算流程、信息化平台建设等内容的实操经验以及遇到的“梗点”问题展开深入交流探讨。调研组建议进一步健全完善工伤管理制度，优化规范工伤鉴定流程，加强社保服务平台建设，切实保障工伤患者合法权益。

江苏省人社厅二级巡视员、工伤保险处处长曹炳泰，浙江省人社厅工伤保险处处长乐添对我院创新开展的“复工协调员”全链条服务、“有锡有望”职业康复“3+1”项目、MR职业康复系统、精细化手功能评估系统等全方位、个性化的职业康复服务和科研工作给予高度评价，希望我院继续发挥工伤康复特色治疗技术优势，积极参与和融入长三角职业康复一体化建设，努力做强做优做大，助推工伤康复无锡模式的建立，为省卫健系统工伤康复工作“树标杆”。工伤保险部门要切实提高站位，全力以赴为定点医疗机构职业康复试点工作提供政策和要素支持，积极协调解决项目推进中的难点问题，推进府、院务实合作取得更多实质性成果。

2024年05月15

首批江苏省级区域医疗中心公布，我院获批建设单位之一！ 5月11日，江苏省卫生健康委员会公布了首批9个专科省级区域医疗中心遴选工作结果，我院获批为“江苏省骨科区域医疗中心建设单位”！是全省13个专科区域医疗中心建设单位之一，无锡市唯一的省级骨科区域医疗中心建设单位！
专科省级区域医疗中心建设旨在进一步完善医疗卫生服务体系，推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局，充分发挥区域辐射引领作用，全面提升区域内相关专科医疗、教学、科研及疾病预防服务能力和水平，使更多疑难危重患者在区域内得到有效救治，更好地满足人⺠群众高层次的医疗服务需求。为此，江苏省卫生健康委员会围绕基本要求、医疗服务能力、教学能力、科研能力、公共卫生服务能力、落实医改任务及医院管理情况六大《江苏省骨科区域医疗中心设置标准》开展综合评估，以高标准、严要求为区域内百姓骨伤就医进一步“把关”。

我院是一所集医疗、保健、预防、急救、康复、教学、科研于一体的江苏省规模最大的骨科医院，也是江苏省首家三级甲等骨科医院。医院于省内率先构建“十位一体”大骨科诊疗格局，骨科整体规模和业务量全省领先，拥有创伤骨科、足踝外科、手外科（显微外科）、运动医学科、关节外科、脊柱外科、小儿骨科、创面修复（烧伤）科、骨内科、骨肿瘤科10个亚专科，常规开展骨科常见病、多发病和疑难病的高水平诊疗，辐射外省市50%以上的骨伤患者，以实力守护区域百姓健康。
近年来，医院收治的常见病、多发病病种以及开展的核心手术技术均达《江苏省骨科区域医疗中心设置标准》（以下简称“标准”）要求的75%以上（标准为60%）；疑难病病种均达标准要求的45%以上（标准为32%），远超评审标准要求。

成绩的取得来之不易，更催人奋进！我院将以此为契机，进一步对标对表，统筹全院资源，形成合力，围绕争创“江苏省区域医疗中心”、“江苏省骨科医院”的高质量发展目标，加快建设进度，精进专科技术，高品质提升医疗服务综合能力，形成省域内具有辐射带动作用的骨科医疗服务“高地”，奋力推进健康江苏建设，助力实现健康中国战略。

2024年05月07

凝心聚力，共谋健康未来——“江苏省医学会第三次手外科学学术会议”之无锡九院专家行群贤云集绘精彩，南通相聚谋华章。为响应国家创新驱动发展战略，以加快发展新质生产力为引领，促进江苏省手外科事业高质量发展，4月26日-28日，由江苏省医学会、江苏省医学会手外科分会主办，南通市医学会、南通大学附属医院承办的江苏省医学会第三次手外科学学术会议在素有“江海锁钥、丝绸之府”美誉的南通市举行。
大会聚焦手外科领域前沿技术、研究成果和临床经验，特邀中华医学会手外科分会主任委员、北京积水潭医院田文教授，中华医学会手外科分会前任主任委员上海华山医院徐文东教授以及江苏省内手外科知名专家亲临授课。

我院作为江苏省手外科学分会主委单位，党委书记芮永军同时担任着中华医学会手外科学分会副主任委员、江苏省医学会手外科学分会主任委员。为表医院对学术交流与医学发展的高度重视，芮书记率领22人次九院医护团队参与此次盛会，全面展现我院手外科团队的熠熠风采。
4月26日下午，省内各青年医师进行了一场角逐激烈的青年论文竞赛，我院医师张菲荣获一等奖，副护士长管美萍荣获三等奖，医师柳晨荣获优秀奖。优异的成绩不仅是对参赛选手个人能力的肯定，更是我院手外科整体实力的展现。

一等奖获得者合影（右一为张菲）

三等奖获得者合影（右二为管美萍）

优秀奖获得者合影（右三为柳晨）
在4月27日的大会开幕式上，江苏省医学会手外科分会主任委员、我院党委书记芮永军作为大会主席在开幕式致欢迎辞，并在专家讲坛上作《前臂屈肌起点异常的诊治》讲座。

江苏省医学会手外科分会副主委、我院副院长糜菁熠在专家讲坛上作《腕部骨折脱位—骨韧带复合体损伤》讲座。

江苏省医学会手外科分会委员兼学术秘书、我院手外科副主任、科教科科长赵刚作《创伤性 PIP 关节缺损重建》主题讲座。

我院骨科手外科11名医生在骨与关节、创面修复、神经肌腱、再植再造畸形会场分别就上肢骨折、创面修复、神经肌腱修复、再植再造与畸形矫形等研究内容向与会人员进行汇报、交流。

我院5名护理康复人员分别就手外科领域相关护理研究和康复训练方法作汇报、交流。

此次江苏省手外科年会的成功举办不仅为我院提供了一个展示实力的舞台，也为医院高质量发展注入了全新动力。作为江苏省手外科分会主委单位，我院将继续秉承“精益求精、追求卓越”的医学精神，不断提升手外科的诊疗水平和科研实力。同时，医院也将进一步加强与全省乃至全国同行间交流与合作，共同推动手外科事业的繁荣发展。

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