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2024年04月24

2024年04月24
骨科机器人与脊柱患者的“奇缘” 从澳洲特意“飞回来”的胡阿姨和来自宜兴的刘大爷都受腰痛困扰多年，慕名来到我院寻求进一步诊疗。脊柱外科主任孙振中及团队将“天玑”骨科机器人的精准导航定位优势与微创OLIF手术深度“融合”，令患者摆脱疾病困扰，回归“正常”人生轨道。

67岁的胡阿姨跟着子女去澳洲安享晚年，可持续4年的腰痛让原本开朗的她苦不堪言，胡阿姨曾于澳洲当地医院检查，被诊断为：腰椎间盘突出、腰椎滑脱，口服药物治疗效果不明显，近2年来腰腿痛症状加重，甚至出现间歇性跛行，每次行走不到100米，严重影响日常生活与休息。虽然在澳洲可以享受免费医疗，但医生告诉她要几年后才会排到手术治疗，等不及的胡阿姨经多方打听，最终选择“飞回”老家无锡，在我院接受进一步治疗。
我院X线片检查提示:  L3、4椎体不稳，L3/4+L4/5腰椎管狭窄症。结合胡阿姨的实际情况，孙振中主任为其设计了“斜外侧入路L3-5腰椎融合（OLIF）+机器人辅助下经皮椎弓根钉内固定术”。

胡阿姨手术前

胡阿姨手术后
同样接受骨科机器人辅助手术的还有77岁的刘大爷。11年前，他就出现了腰痛不适伴两侧臀部不适，休息后好转，劳累后加重，曾于宜兴当地医院检查，被诊断为腰椎间盘突出，行针灸加外用膏药治疗，效果不理想。近3年来症状加重，步行距离不到50米就感到腰腿痛明显，严重影响日常生活，经多家医院就诊都建议其手术治疗，但刘大爷惧怕腰椎手术，担心术后有瘫痪风险，一直不敢轻易手术。后经多方打听慕名来我院就诊，MRI检查显示：腰椎滑脱L4，腰4-5椎间盘突出伴严重椎管狭窄。
孙振中主任考虑到刘大爷的“担忧”，决定为其采取微创“L4/5斜前方入路腰椎椎间融合内固定术（OLIF）+机器人辅助下后路经皮内固定术”，手术时长不到3小时。

刘大爷手术前

刘大爷手术后
    两台手术在一周内相继开展，以“天玑”骨科机器人精准导航“开路”，顺利完成微创OLIF手术，术中出血量小于30毫升。两位患者第二天即可下地行走，对诊疗效果十分满意。
对于这两例患者的术式选择，孙振中主任介绍：“OLIF手术适应症广泛，退变性脊柱侧凸、腰椎滑脱、腰椎不稳、椎间盘源性腰痛、轻中度的腰椎管狭窄症以及部分合并不稳的腰椎间盘突出症均可通过此术式进行治疗，也适用于部分腰椎术后邻近节段退变的腰椎病变。目前，在我院脊柱外科，大部分腰椎疾病都可通过微创技术来进行精细治疗，包括射频、经皮椎体成形术、后路镜、椎间孔镜、OLIF等，并可根据患者的情况进行个性化定制，为广大的饱受脊柱疾病‘折磨’的患者带来福音。”

2024年04月17

2024年04月17
从“治已病”到“治未病”，运动促进健康新模式全面推行 为加快落实省、市关于构建更高水平全民健身公共服务体系的决策部署，积极探索无锡市运动促进健康新模式，不断推动体卫融合发展，促进运动与健康服务的普及，努力提高群众健康水平，4月16日，江苏省运动促进健康中心（无锡市第九人民医院）在无锡人才金融港揭牌成立。作为省内首批试点单位，中心将以体卫融合的方式，为无锡市民朋友尤其是全市高层次人才提供科学健身和运动康复的专业服务。另两家省级试点单位，市中医医院和滨湖区雪浪街道卫生服务中心同场揭牌。

无锡市体育局副局长李海红，无锡市卫生健康委员会副主任陈恩品，无锡市委组织部人才处处长袁晓磊，江南大学体育部主任秦永和，我院副院长糜菁熠，无锡市中医医院党委副书记吴新宇，雪浪街道社区卫生服务中心主任郁晓阳共同参加仪式并揭牌。
无锡市体育局副局长李海红在致辞中对获评2024年度江苏省运动促进健康中心的试点单位表示祝贺，他强调中心需以此为契机，推动健康生活方式普及、慢性病和亚健康防治、国民体质监测、健康产业发展等工作，同时对体育与健康科普内容强化正面宣传、舆论监督和科学引导，满足人民群众日益增长的健康健身需求，让“大健康”理念深入人心，为健康无锡和运动友好型城市建设多做贡献。

我院副院长糜菁熠作为中心代表发言，他表示中心的成立是贯彻落实全民健身国家战略的重要举措，也是推动体医深度融合、实现全民健康的重要平台，中心将积极响应号召，充分发挥自身优势，进一步与省市体、卫、校等部门紧密合作，在慢病筛查及运动干预研究、“信息化”一站式服务、“医、体、康”一体化打造、构建以高层次人才为主的市民群体运动促进健康数据库等方面共同探索运动促进健康的新模式、新路径，开创江苏省运动促进健康事业新篇章。

无锡九院运动促进健康服务中心于2024年初获评“江苏省健康促进服务中心”，由我院联合无锡太湖人才发展中心、江南大学体育部共同创建，是为全民开展健康体适能评估、科学健康知识宣传及健身指导的专业机构。

中心占地500平方，场地分设体格检测区、健康宣教区、健康咨询区和训练区，配备高精尖检测设备和百万级训练器械；拥有包括运动医学专业医生、资深康复治疗技师、社会体育指导员、运动处方师等在内的高水平“专家库”，并定期举办专家坐诊、科普沙龙等活动。
中心试运行以来，我院与太湖人才发展中心、江南大学体育部积极推进三方联合共建机制，发挥各自资源优势，营造“场地热、活动火、科普广、模式新、团队强、品牌响”运行氛围：在高水平“专家库”的保障基础上，专聘2名专职运营管理人员及1名运动专业教练员；联合第三方专业健身机构向在锡人才推出每周两次免费健身团课；通过各媒体平台，以科普微信、九院直播间等形式加大线上运动健康科普推广力度。线下50余名运动爱好者已参与“打卡”，线上超万名阅读受众点赞连连。


 
下一阶段，中心将充分运用运动干预与管理平台相融合的体质检测设备——智能运动健康管理一体机，为高层次人才开展更加专业、精细的体质检测，制定精准运动处方，以运动干预促人才身心健康；进一步优化运动训练课程，并深入人才金融港相关企业开展形式多样的运动健康科普讲座；快速推进在锡人才体质检测、慢病运动管理、运动康复、赛事保障等工作，以“人才导流”促全民健康意识的提升，助力健康无锡、健康江苏建设。
小久科普：智能运动健康管理一体机集体适能检测、运动干预、数据采集及风险预警等功能为一体，通过计算机及软件系统协调工作，使受检者可以轻松愉悦地开展测试、干预项目。系统对人体成分、心肺功能、肌肉力量等与慢性疾病相关项目进行快速检测与筛查，方便医生为百姓进行运动风险筛查、分级管理。同时，系统通过智能互联网AI  技术为高血压、糖尿病等慢病人群开具个性化运动处方并进行日常运动干预管理，可实时将个人运动健康档案信息汇总录入，方便管理机构统计考核。

此外，在对健康、糖尿病人群（高危人群、前期人群及患者）的身体成分、有氧能力、全身肌肉力量等进行分析测试后，系统可自动出具评价报告，并在测试完成后，多维度展示运动健康数据（包括但不限于慢病常用医学指标、健康体适能等为主的居民运动健康档案）；获取医生端出具的个性化运动处方，包含多种运动方式的视频/图片指导，可在线统计运动时长和运动量，回送到医生端；记录运动数据并展示运动处方实施过程中的所有数据。

2024年04月17

2024年04月17
聚焦运医，联动未来——“2024年中华医学会运动医疗分会学术年会”之九院专家行 学习交流促提升，春来奋进正当时。4月11日-13日，由中华医学会、中华医学会运动医疗分会主办，北京大学第三医院运动医学研究所承办，中国体育科学学会运动医学分会协办的“2024年中华医学会运动医疗分会学术年会”在北京隆重召开。

我院副院长糜菁熠带领28名医护康参与此次盛会，共计发言24人次，全方位展示无锡九院运动医学团队的实力与风采。

中华医学会运动医疗分会学术年会作为国内最高水平的运动医学领域盛会，旨在进一步提高中国运动医学的学术水平，立足当下，联动未来，拓宽运动医学从业者的专业视角、深度发掘运动医学的学科发展内涵，进一步凝聚中国运动医学的核心竞争力。
本届大会聚焦运动医学领域新技术、新方法、新理念，邀请国内外运动医学领域的顶级专家分别从运动创伤、运动康复、运动内科等多个维度探讨运动损伤疾病诊治的最新进展，分享理论与实践经验，为我国运动医学的研究和发展提供新指导。

大会内容丰富、形式多样，特设一个主论坛，多个分论坛，并开设运动医学青年论坛暨论文比赛。中国医师协会运动医学会分会常委、我院副院长、运动医学科主任糜菁熠在“肘关节疾患”分论坛作题为《step  by  step掌握肘关节镜》讲座，并担任“肩关节其他疾患及基础研究”分论坛主持人。

15名我院医生、康复治疗师分别就肩袖损伤、踝关节疾病、儿童骨折、脊柱疾病等相关微创治疗以及微创治疗的术后康复等内容做论坛发言。


9名我院护士分别就早期康复、术后康复护理以及加速康复理念下的护理思考与实践等内容做论坛发言。

精进不休，笃行致远。通过参与全国性的权威学术盛会，九院团队站在高水平、国际化的交流平台上，与国内外同行分享经验，交流互促。九院人将继续坚持医者初心，创新技术，优化诊疗，以全方位全周期的高品质服务满足人民群众日益增长的健康需求。
 

2024年04月16

2024年04月16
锁骨骨折切口能“隐形”？“天玑”骨科机器人来助力 锁骨骨折了，却因尴尬的伤患部位、巨大的切口及瘢痕而对手术治疗“纠结不已”？
我院创伤骨科团队为锁骨骨折患者找到了解题“突破口”：在“天玑”骨科机器人的精准导航辅助下，使用闭合复位弹性髓内钉微创内固定术，成功将传统手术中长约10厘米的大切口缩小至1厘米以内，彻底打消患者对于术后瘢痕的顾虑。这也是我院骨科进入机器人辅助时代以来，运用“天玑”机器人创新微创术式的又一突破。

30岁的诸先生骑车时不慎摔伤，致右锁骨中段骨折。创伤骨科团队考虑到患者为年轻男性，对手术后外观瘢痕的美观度要求高，且其条件适应“天玑”骨科机器人手术条件。手术时，医生们选择从患者右肩后侧锁骨远端作为入钉点，在“天玑”骨科机器人导航辅助下顺利完成闭合复位弹性髓内钉固定，做到骨折端不做切口，完整保留骨膜和软组织血供，在兼顾美观的同时，创造了骨折愈合的最优条件。

术后，诸先生正面锁骨“无痕”，位于肩后方的瘢痕仅1cm，经康复治疗后其肩关节功能恢复良好，对这一新技术的疗效十分满意。

锁骨骨折在骨科临床工作中较为常见，发病率高，多数患者为了追求尽早恢复活动而选择手术“来一刀”。锁骨是人体美学的重要组成部位，其表面软组织较薄，但传统手术中常见的钢板内固定的刺激、较长的切口、疤痕的增生往往会影响到患者的就医体验。此外，切开复位对于骨膜的剥离和骨折周围软组织血供的破坏，也可能造成骨折不愈合、内固定断裂等并发症。
近年来，锁骨弹性钉闭合复位治疗锁骨骨折成为诊疗“新潮术式”。介于锁骨的形态学特征，为了更好进针，我院创伤骨科团队大多采用锁骨近端作为进针点，但近端锁骨入钉点容易触及，术后弹性钉尾刺激明显，瘢痕位于前方亦影响美观；而锁骨远端扁平、弯曲度大、软组织较厚，定位入钉点困难、调整进针方向更为困难。“新潮术式”有“堵点”怎么办？
党委书记芮永军带队，创伤骨科主任医师吴永伟等骨干医师至北京积水潭医院交流学习后，将“天玑”骨科机器人辅助下使用弹性髓内钉微创治疗锁骨中段骨折的优势技术带回无锡，在匹配合适的病例后，让患者“不出家门”就能享受先进的诊疗服务。患者术后瘢痕小、恢复快、功能康复良好，对锁骨骨折疗效的满意度明显提升。

2024年04月16

2024年04月16
运动后突发胸痛不适，这个原因可千万别忽视！ 近日，我院胸外科主任医师张世伟的门诊上来了一位十九岁的小伙小孙，他向张医师表述了自己身体的不适：“医生，我前几天踢完足球后突然出现左胸部疼痛，当时没有在意，这几天越来越痛，还伴有胸闷气短，深呼吸和运动时特别明显，有时候左侧肩背部也会疼痛，这是什么情况？”
为明确病因，张医师为其仔细查体后安排了胸部CT检查，结果提示小孙出现了左侧气胸，左肺被压缩了近三分之一，需立即住院处理。


小孙更疑惑了：明明也就是运动后感觉到不适，怎么一下子还要住院？
张医生答：目前诊断考虑为原发性自发性气胸，多由胸膜下肺大疱引起，肺大疱出现的原因尚不明确，可能与身高、吸烟和气道炎症有关，也可能由非特异性炎症瘢痕或弹性纤维先天性发育不良（如家族性肺大疱等）引起，进行激烈的体育活动、抬举重物过于用力、用力排便、剧烈咳嗽，甚至大笑等都可能是自发性气胸的诱因。
自发性气胸治疗的目的在于排出气体、缓解症状、减少复发，根据患者发病情况可选择不同的治疗方式，以促进肺的完全复张和预防气胸的复发为主。若经影像学检查显示积气量不多（肺压缩不超过30%），可考虑暂保守观察。若积累气体过多，严重压迫肺组织，则需要胸腔穿刺或胸腔闭式引流等治疗，首次发作可考虑保守治疗，经保守治疗无效或复发后可考虑手术治疗。
像小孙这样左肺已被压缩近三分之一的情况较为严重，需尽快手术治疗。

充分了解到其中的原理及目前情况后，小孙接受了急诊手术。主任医师张世伟和助手年福来医师在局麻下为其完成了胸腔闭式引流术，随着胸引瓶不断排出气泡，小孙明显感觉胸闷胸痛的症状逐渐好转。
由于此次气胸对于小孙的日常生活及学习造成了极大影响，与家人反复商议后，小孙决定继续接受进一步手术治疗，以求“一劳永逸”。张医师为小孙精心设计了微创手术方案，并成功实施了电视胸腔镜下左侧肺大泡切除术。术后仅3天，小孙就拔除了胸引管顺利出院，一家人对九院的技术及医生的耐心细致赞不绝口。

微创切口仅2cm
小久科普；1、什么是自发性气胸？自发性气胸根据有无基础肺疾病，可分为原发性气胸和继发性气胸。
（1）原发性气胸较多见，多发生于青壮年，男性居多，多为单侧。因患者基础肺功能大多良好，即使出现单侧肺叶完全萎陷不张，也可代偿耐受。少数张力性气胸患者则可出现呼吸困难及血流动力学异常，需紧急处理。
（2）继发性气胸相对少见，患者多为中老年人，常合并有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等基础疾病。继发性气胸患者因高龄、基础肺功能较差等原因，多数病情较复杂严重。
2、突发气胸应当如何应对？若怀疑为自发性气胸，应尽快停止剧烈的体育活动或体力劳动，尽量在平静呼吸状态下前往附近医院就诊。
门诊预约电话：0510-88706699
急诊电话：0510-85881107（24小时）
医院总机：0510-85867999 85811599
体检中心：0510-85811605
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