（一） 目的

    缓解颈肩肌肉痉挛；颈椎脱位的复位；减轻椎管内压力，减轻对颈脊髓的压迫，防止皮肤压迫和关节僵硬。

（二） 操作步骤

核对医嘱，洗手

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评估（①患者病情，意识状态及配合能力②下颌及耳后皮肤情况③解释目的和方法）

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快速洗手，准备用物

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核对床号、姓名等

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病人取平卧位，床头抬高10cm，用颌枕带托住下颌和后枕部，用扩展弓穿入颌枕带两端孔内，使两侧牵引带保持比头稍宽的距离，于扩展弓中央系一牵引绳，置于床头滑轮上，加上重量牵引。

（三） 注意事项

1、 牵引重量不宜过大，小儿不超过2kg，成人不超过5kg。

2、 牵引时间不宜过长，不能超过1h，持续牵引的要定时松解。

3、 牵引时头部应制动，不能左右旋转。

4、 应注意下颌皮肤，在吊带与皮肤之间可垫一纱布或软毛巾，

5、 牵引过程中，患者应在床上大小便，禁止上厕所，以免影响牵引效果

6、 对于老年人、反应迟钝、呼吸功能不全及全身虚弱者，在睡眠时不宜牵引，防止引起呼吸道梗阻，或压迫颈动脉窦反射性引起心脏骤停。

7、 指导病人进行咬颌关节锻炼，以免关节僵硬。