9月19日下午15点，我院手术室内，脊柱外科团队和创伤骨科团队共同完成了一台“天玑”骨科机器人辅助下的脊柱与骨盆后环重建、骨盆骨折闭合复位内固定手术，这是继今年4月在市内率先开展骨科机器人手术以来，我院成功开展的第100例机器人辅助手术，创造了无锡此类手术量的新纪录！这一填补全市空白的先进技术，不仅标志我院骨科手术进入超精准智能化、数字化新时代，也让全市乃至省内外患者享受到先进的“智慧”医疗服务。

我院作为江苏省首家三级甲等骨科医院，上半年在市内首家引进“天玑”第二代骨科手术机器人，并成功完成了首例机器人导航辅助定位下的骨盆螺钉内固定术，迈出了临床应用的第一步。创伤骨科主任医师吴永伟介绍：“机器人导航辅助，可以‘弥补’传统骨科手术中透视差、难精准、切口大等问题，同时，医生制定的手术方案被机器人精准执行，确保了操作环节的安全与高效。人、机‘强强联合’，极大减少患者术中及术后并发症发生率，让患者少受罪，也加速术后康复。”

短短数月，我院借助“天玑”手术机器人，成功完成了骨盆骨折、脊柱创伤骨折、踝关节骨折等超百台手术，并已广泛应用于创伤骨科、脊柱外科、关节外科、足踝外科、手外科等多个骨科特色专科。接受机器人手术的患者均恢复良好，复查情况理想。

本次机器人辅助下第100台手术中的患者老李不慎从约3层楼高处坠落，头部及全身多处遭撞击，骨盆处疼痛剧烈，无法正常活动，下腹部亦有疼痛不适。“120”送至我院后先行急诊抢救，入院诊断为：创伤性闭合性硬膜外血肿，创伤性蛛网膜下出血，颅骨和面骨多发性骨折，颅内积气（气颅症），腹腔积液，多发性骨盆骨折，左侧股骨头无菌性坏死可能伴髋关节脱位，左眼睑皮肤裂伤，右外耳挫伤，双侧肺炎，病情十分严重。

创伤骨科团队和脊柱外科团队经详细术前讨论，因为患者骶骨粉碎性骨折，加之骨盆的前、后环都有粉碎性骨折，需进行大面积重建，故决定由骨科机器人辅助进行联合手术。

术前，机器人C臂机采集患者图像传至主控“大脑”，设计出最佳手术通道，并模拟手术过程，确保螺钉走位的精准。术中，脊柱外科副主任张树军博士团队首先“上阵”，进行脊柱、骨盆后环的重建，为骨盆前环手术提供良好的手术条件。紧接着创伤骨科副主任医师马运宏及助手开展第二环节手术，在无需患者翻面（避免因患者骨盆不稳导致继发伤）的情况下，由机器人“开路”，仅需小于1cm切口，快速完成骨盆骨折闭合复位内固定手术，整台手术过程十分顺利，术后患者恢复良好。

此前，足踝外科团队也借助骨科机器人辅助顺利完成多例创伤修复手术。其中，来自安徽30岁的患者小张，2年前因车祸导致左脚严重创伤，在当地医院经过多项修复手术治疗后，仍出现左脚外侧压痛，行走后疼痛加重，而跛行的走路姿势更是让年轻的他大受困扰。慕名来到我院足踝外科后，他被初步诊断为：左跟骨、骰骨、跖趾骨创伤性骨缺损。足踝外科团队在机器人导航辅助下，为其行左足假体置换术+取髂骨植骨术+足三关节融合术+骨水泥置入术。手术中机器人精准定位3D打印假体放置位，通过计算机软件预置克氏针最佳进针方向，医生据此实现手术操作的精准、高效。患者小张术后恢复良好，走路姿势的恢复也让他更自信。

机器人辅助手术“赋能”骨科精准治疗是骨科前沿诊疗技术发展趋势之一。日前，我院关节外科也已借助现代手术辅助系统进行膝关节置换手术，疗效显著，意味着关节手术更加精准化、科技化、微创化。同时，这也是我院骨科诊疗细分化、精品化的实际举措之一。

下一步，我院骨科将最大化发挥骨科机器人辅助各类手术优势，进一步拓宽手术的临床应用范围，在骨关节、骨肿瘤等方面持续发力，不断开展骨病诊疗新技术新项目，助推区域医疗水平高质量发展，让百姓真正实现“大病不出省、市”，在家门口就能享受到高水平的先进诊疗。（宣传科）