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生命再跳动！重症新技术救治多器官功能衰竭患者
    
        
            
            多器官衰竭真的没治了吗？重症技术CRRT或许可以给出否定答案。在揭开CRRT的面纱之前，先分享一个我院的真实病例，让大家直观感受一下CRRT在抢救危重患者方面发挥的重要作用，堪称“医生的神兵，患者的福音”。
            近日，我院重症医学科收治了一名车祸伤导致骨盆骨折、尿道断裂、失血性休克伴有腹膜后大血肿的危重患者，严重的创伤失血性休克导致他出现急性肾功能衰竭，经过各科室病例讨论并与家属交谈，决定进行床边肾脏连续替代治疗（CRRT）。
            经历多次CRRT治疗后，患者肌酐持续下降，尿量逐渐增多，肾功能趋向平稳。可是患者肝功能逐步恶化，胆红素指标持续增高，科室开展CRRT新技术治疗肝功能衰竭，实施了血浆分离胆红素吸附术与血浆置换术。通过2次胆红素吸附和2次血浆置换治疗后，患者胆红素指标明显下降，最终完全恢复正常。患者的成功救治得益于我院重症医学科的CRRT技术，目前科内已独立开展床边CRRT治疗数十例。新技术的开展为危重症患者提供了肾脏和肝脏支持功能的重要技术手段，能更好地救治多器官功能衰竭的患者。
            血浆胆红素吸附治疗是血液净化以及人工肝支持技术中的一种，其原理是通过血浆分离器将患者血液里的血浆分离出来，流经胆红素吸附器，胆红素吸附器对血浆中的胆红素和部分胆汁酸进行特异性的吸附，胆红素被吸附清除后的干净血浆重回到体内。
            血液中的胆红素以间接胆红素为主，经过肝细胞的摄取，在肝细胞内合成直接胆红素，进而分泌到胆汁中，由胆汁排出后进入肠道，然后排出体外。肝脏出现严重损伤，肝脏无法对血液中的胆红素进行代谢，导致血中胆红素升高，而胆红素严重升高会引起各个脏器损害。因为胆红素是一种毒性物质，严重升高会引起胆汁性肝硬化、胆红素性脑病，可能还会出现其他脏器损害。
            血浆置换(PE)是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分，将患者的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程，达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。
            血浆置换基本流程是将患者血液经血泵引出，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成分，去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。（重症医学科  王橙）
            
            
        
        
            
        
    
是你们身着白衣，“九”护人间温暖 三分医，七分护，护士是医生的“眼睛”，是病床前的“隐形翅膀”。一袭飘然的白衣，是一颗救死扶伤的心灵；一顶别致的燕尾帽，是一项守护生命的重任；一声细心的叮咛，是一把斩断病痛的利剑······
今年是第111个护士节，主题是“关爱护士队伍，护佑人民健康”。为弘扬南丁格尔精神，关爱护士队伍，增强护理专业凝聚力，展示护理队伍良好的精神风貌与职业风采，激发全体护士全心全意为患者服务的工作热情。近期，我院举办了庆祝护士节系列活动。
让我们一起走近敬业奉献的白衣天使们。
云相聚，心连心，共抗疫
医者仁心，无畏出征。
5月10日一早，医院会议室里，我院院领导班子、各职能科室负责人和奋战在上海、江阴以及各隔离酒店的医护人员们分坐在“云两端”，进行一场视频连线慰问，面对面了解一线抗疫“战士们”的最新工作动态和身心健康。




“各位队员们，你们辛苦了！在第111个护士节来临之际，祝你们节日快乐！”
“谢谢领导们的关心关怀，我们的工作一切顺利！也请领导们放心，我们会始终秉持九院精神，坚定信心，誓必打赢这场抗疫攻坚战！”
随着一位位队员们的亮相，连线现场众人看见的是一个个洋溢着或青春、或害羞、或温暖、或坚定的笑颜。这些轻松笑颜的背后却是长久坚守“疫”线的不轻松。





自3月底新一轮新冠疫情爆发以来，我院广大医务人员闻令而动、无惧困难、冲锋在前，先后共有逾60名医务人员驰援上海、苏州、昆山、江阴等地，协助开展核酸采样、检测及转运工作，另有逾30名医护工作者参与着市定点隔离酒店、“火眼”实验室的日常医疗工作。少则一个月，多则两三个月，回不了“家”的他们如今通过视频连线对话，与院领导们讲述一线的工作和生活情况，真切感受到医院大家庭的关爱和温暖。
援沪医疗队颜菊美护士、宋月娟医生以及支援检验工作的夏进军作为九院援沪医护代表，介绍了队员们在上海的工作情况。3月30日夏进军和褚莹作为检验人刚从连云港、常州的核酸检测一线回锡，就又先行落“沪”，扎在了上海的核酸检测实验室；4月3日，22名援沪医疗队员驰援上海，连夜完成第一轮的核酸采样工作。随后接通知进驻临港方舱医院实行四小时上班制，同时加强院感防控，展开九院特色高品质暖心服务，与患者心连心。直至21日临港方舱医院升级为亚定点收治医院，给支援工作带来了全新挑战，我院医护始终服从组织安排，党员带头冲锋，克服物资紧缺、工作量大、时间紧等困难的情况下，顺利完成各项工作，全程无污染，全员零感染。大家相信，唯有坚持，才能顺利跨过身体和心理的“极限点”，化解随时可能面对的各种困难和挑战，使“逆行上海”，不留丝毫的遗憾。





目前驻点援助江阴的我院26人医疗队，由曾率领无锡500多名医护人员的援苏医疗队领队朱建栋和我院援昆医疗队队长“95后大男孩”范瑜亮为代表，分别介绍了各自队伍从苏州、昆山分批转战，期间克服舟车劳顿、休息无法保证等困难，最后“顺利会师”的工作经历，并表示外派异地抗疫支援经历是职业生涯中刻骨铭心的记忆，亦是成长中宝贵的历练财富。大家纷纷表态将继续不忘初心、无畏前行，展现我院医疗队的风采奕奕，弘扬“三心三创三劲”的九院精神。





连线现场，全体院领导班子向队员们传递了深切的牵挂，对他们舍小为大、坚守“疫”线的精神表达了敬意，对他们的无畏前行、辛苦工作表示感谢，并叮嘱队员们千万不要“报喜不报忧”，如有任何困难一定及时反馈给九院大家庭，同时医院将一如既往做好后方保障、解决后顾之忧，希望队员们继续服从组织安排，积极配合属地管理、出色完成工作要求、严把自身关，调整好身心，早日凯旋。





“星光熠熠”护理人
她们是传承南丁格尔精神的“白衣战士”，是高质量护理事业的践行者。她们行走在无锡九院的每个角落，默默守护每一位患者的健康。她们不只会打针、拿药，更会安抚人心，带来希望。护士节之际，医院评选出年度“星光点点”、“披星戴月”、“服务之星”、“优秀护理团队”奖获得者。
“小久”护士话科普健康是时代永恒的主题。我院“白衣天使”们充分发挥护理专业特色，拓展护理服务领域，通过自制科普视频的方式传播健康知识。

拓宽视野，提升职业成就感
凝聚护士力量，共同守护人类健康。
我院护理人自发组织于5月10日组织观看“中华护理学会2022年国际护士节庆祝大会”，并于5月12日观看“江苏省护理学会2022年庆祝国际护士节大会及公益讲座”，拓宽视野，提升职业成就感。





一封慰问信，一次走访慰问





围绕“关爱护士队伍”主题，护理分管领导周全斌副院长一行先后来到各病区、门急诊等部门，看望慰问正在辛勤工作的一线护理人员，向她们送上鲜花及节日祝福，感谢她们不畏辛苦、不惧艰难，守护群众健康。同时希望广大护理工作人员继续保持强烈的责任感，坚持“人民至上，生命至上”的理念，以严谨的工作态度、精湛的护理技术，为百姓提供更加安全、优质、满意的护理服务。





院领导与三十年护龄护士合影




各临床科室护士节活动一览





护佑人民健康，用生命守护生命！致敬，每一位护理工作者！祝福你们节日快乐！
 
（宣传科）
崴脚了，没重视？距腓前韧带撕裂伤了解下 随着全民健身热潮的兴起，脚踝扭伤成为生活中常见的现象。多数人对此并不重视，未及时得到专业治疗与康复意见，反而加重了病情。
半年前，肖先生扭伤了左踝部，致左踝部疼痛、肿胀、活动受限，但当时想想问题不大，休息段时间就好了。逐步下地行走后，却发现了不对：受伤的踝部疼痛不已，且关节不稳定，症状有加重的趋势。
后来，他通过微信公众号了解到相关案例，遂至我院足踝外科副主任医师田建博士专家门诊就诊，医生仔细查体和与患者沟通病情后，拟以“左踝距腓前韧带断裂；左踝关节撞击综合征”收住足踝外科病房。
经过详细查体、核磁共振显示肖先生左踝距腓前韧带确为断裂，用医生的话说就是“没有韧带能稳定踝关节了”。于是，一个配适的手术方案已基本确定：踝关节镜微创修复。手术中，通过关节镜在患者踝部拉紧松弛的韧带，缝线后的韧带紧密贴服于骨面。田医生介绍，对于踝关节损伤，现在最前沿的方法是踝关节镜下修复或者重建距腓前韧带。该技术为全镜下微创，手术时间短，手术创伤小，术后疼痛感较轻，效果良好。
目前，肖先生康复良好，术后一个多月来复查时，明显能感受到踝关节不再有摩擦声响、稳定性显著提高，穿着运动鞋走路完全可以脱离拐杖支撑。为此，肖先生对手术效果十分满意，对我院足踝外科医护团队发自内心表示感谢。
急性踝关节扭伤（俗称崴脚）是足踝外科的常见病，大多数人都曾经历过。崴脚后，如果早期处理不当，错过了最佳治疗时机，轻则遗留慢性疼痛，重则导致慢性踝关节不稳、创伤性踝关节炎等后遗症，严重影响工作生活。
外侧韧带损伤在踝关节扭伤中占比高达85%，而距腓前韧带损伤在踝外侧韧带损伤中发病率最高。如果距腓前韧带损伤，踝关节稳定性将明显下降。（宣传科）
勃起功能障碍？让“小弟弟”重新站岗有妙招 勃起功能障碍(ED)一直是男人忌讳的话题，但却是不可忽视的问题。因为这个事儿吧，说大不大，说小不小。
年纪轻轻的男士，正当年，确实不应该有勃起障碍。但是随着现在伟哥的畅销，和用户的日益年轻化，就知道年纪轻不等于时间长了。
那不行，夫妻不好处了。女人很多时候缺的不是物质，恰恰是那种被宠爱的感觉。
32岁的小程就因为“男”言之隐在妻子面前总觉得“抬不起头”。半年前刚新婚的他，自婚后就出现勃起后不到一分钟就疲软无力，在这之后就经常很难勃起。
焦急的小程四处就医问诊，后经人介绍，来到我院泌尿外科诊治。主治医师张连升博士接待了患者，经过细致地询问病史、体格检查及相关实验室检查，考虑患者为混合型勃起功能障碍，予他达拉非等药物对症治疗。1个月后小程来院复诊，表诉服药后2周开始有效果，目前已经能很好的勃起了。为此，他十分感谢我院泌尿外科让他“重振雄风”。（宣传科）
男子钓鱼，自己上了钩！我院眼科医生这样做… 相信大家周围常能见到钓鱼的爷叔或大哥。钓鱼人，钓鱼魂，专注起来心中只有鱼，太过专注也会出事，这不钓着钓着，鱼钩钩上了自己的眼皮
凌晨三点去钓鱼，鱼没钓到，鱼钩却勾上了自己的眼皮。5月7日凌晨，我院急诊室来了这样一位特殊的患者。医生曾论是当晚的眼科急诊值班医生，当她看到眼前的患者时，有点惊讶，因为这种患者很少见。一个鱼型的鱼钩直接从患者的眼皮穿过，曾医生第一时间检查伤口，幸运的是，鱼钩并未伤到眼球。
患者自述，自己夜里三点去钓鱼，不小心把鱼钩弄到眼皮上之后，自己和身边人拔了半小时也无法取出来，最后只能前往医院。曾论和其他医护仔细查看了这个鱼钩，发现鱼钩的前端有倒刺，无法直接从原伤口处拔出来。所以，取出鱼钩成为摆在面前的难题。
讨论后，医生们得出解决这个问题有两种办法：第一是扩大皮肤的伤口，利用足够的空间把钩子和倒刺取出来；第二种请骨科用可以剪断金属钢丝的钳子去剪断带有倒刺的钩子一端，然后顺着伤口的位置拔出整个鱼钩。最后医生们选择了第二种方法，大大减轻了患者的痛苦，伤口也无须缝合。
“这两种方案我们也是绞尽脑汁最后选择最佳方案，即能减轻患者痛苦，更重要的是从服务患者的角度出发，让他们避免不必要的手术。仅仅短短时间，就能解决患者大问题。”
小久医生提醒您：一旦鱼钩误入眼睛，以下三点需谨记：1、鱼钩上有倒刺，而眼睛又比较特殊，千万不要用力往外拔鱼钩，以免扩大伤口，造成更严重的感染甚至失明。2、尽量保护受伤眼睛，避免触碰，更不能揉搓，建议用干净的纱布轻轻遮盖眼睛。3、剪断鱼线，尽快赶往医院就诊。（宣传科）
门诊预约电话：0510-88706699
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