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锁骨骨折切口能“隐形”?“天玑”骨科机器人来助力
锁骨骨折了,却因尴尬的伤患部位、巨大的切口及瘢痕而对手术治疗“纠结不已”?
我院创伤骨科团队为锁骨骨折患者找到了解题“突破口”:在“天玑”骨科机器人的精准导航辅助下,使用闭合复位弹性髓内钉微创内固定术,成功将传统手术中长约10厘米的大切口缩小至1厘米以内,彻底打消患者对于术后瘢痕的顾虑。这也是我院骨科进入机器人辅助时代以来,运用“天玑”机器人创新微创术式的又一突破。
30岁的诸先生骑车时不慎摔伤,致右锁骨中段骨折。创伤骨科团队考虑到患者为年轻男性,对手术后外观瘢痕的美观度要求高,且其条件适应“天玑”骨科机器人手术条件。手术时,医生们选择从患者右肩后侧锁骨远端作为入钉点,在“天玑”骨科机器人导航辅助下顺利完成闭合复位弹性髓内钉固定,做到骨折端不做切口,完整保留骨膜和软组织血供,在兼顾美观的同时,创造了骨折愈合的最优条件。
术后,诸先生正面锁骨“无痕”,位于肩后方的瘢痕仅1cm,经康复治疗后其肩关节功能恢复良好,对这一新技术的疗效十分满意。
锁骨骨折在骨科临床工作中较为常见,发病率高,多数患者为了追求尽早恢复活动而选择手术“来一刀”。锁骨是人体美学的重要组成部位,其表面软组织较薄,但传统手术中常见的钢板内固定的刺激、较长的切口、疤痕的增生往往会影响到患者的就医体验。此外,切开复位对于骨膜的剥离和骨折周围软组织血供的破坏,也可能造成骨折不愈合、内固定断裂等并发症。
近年来,锁骨弹性钉闭合复位治疗锁骨骨折成为诊疗“新潮术式”。介于锁骨的形态学特征,为了更好进针,我院创伤骨科团队大多采用锁骨近端作为进针点,但近端锁骨入钉点容易触及,术后弹性钉尾刺激明显,瘢痕位于前方亦影响美观;而锁骨远端扁平、弯曲度大、软组织较厚,定位入钉点困难、调整进针方向更为困难。“新潮术式”有“堵点”怎么办?
党委书记芮永军带队,创伤骨科主任医师吴永伟等骨干医师至北京积水潭医院交流学习后,将“天玑”骨科机器人辅助下使用弹性髓内钉微创治疗锁骨中段骨折的优势技术带回无锡,在匹配合适的病例后,让患者“不出家门”就能享受先进的诊疗服务。患者术后瘢痕小、恢复快、功能康复良好,对锁骨骨折疗效的满意度明显提升。
运动后突发胸痛不适,这个原因可千万别忽视!
近日,我院胸外科主任医师张世伟的门诊上来了一位十九岁的小伙小孙,他向张医师表述了自己身体的不适:“医生,我前几天踢完足球后突然出现左胸部疼痛,当时没有在意,这几天越来越痛,还伴有胸闷气短,深呼吸和运动时特别明显,有时候左侧肩背部也会疼痛,这是什么情况?”
为明确病因,张医师为其仔细查体后安排了胸部CT检查,结果提示小孙出现了左侧气胸,左肺被压缩了近三分之一,需立即住院处理。
小孙更疑惑了:明明也就是运动后感觉到不适,怎么一下子还要住院?
张医生答:目前诊断考虑为原发性自发性气胸,多由胸膜下肺大疱引起,肺大疱出现的原因尚不明确,可能与身高、吸烟和气道炎症有关,也可能由非特异性炎症瘢痕或弹性纤维先天性发育不良(如家族性肺大疱等)引起,进行激烈的体育活动、抬举重物过于用力、用力排便、剧烈咳嗽,甚至大笑等都可能是自发性气胸的诱因。
自发性气胸治疗的目的在于排出气体、缓解症状、减少复发,根据患者发病情况可选择不同的治疗方式,以促进肺的完全复张和预防气胸的复发为主。若经影像学检查显示积气量不多(肺压缩不超过30%),可考虑暂保守观察。若积累气体过多,严重压迫肺组织,则需要胸腔穿刺或胸腔闭式引流等治疗,首次发作可考虑保守治疗,经保守治疗无效或复发后可考虑手术治疗。
像小孙这样左肺已被压缩近三分之一的情况较为严重,需尽快手术治疗。
充分了解到其中的原理及目前情况后,小孙接受了急诊手术。主任医师张世伟和助手年福来医师在局麻下为其完成了胸腔闭式引流术,随着胸引瓶不断排出气泡,小孙明显感觉胸闷胸痛的症状逐渐好转。
由于此次气胸对于小孙的日常生活及学习造成了极大影响,与家人反复商议后,小孙决定继续接受进一步手术治疗,以求“一劳永逸”。张医师为小孙精心设计了微创手术方案,并成功实施了电视胸腔镜下左侧肺大泡切除术。术后仅3天,小孙就拔除了胸引管顺利出院,一家人对九院的技术及医生的耐心细致赞不绝口。
微创切口仅2cm
小久科普;1、什么是自发性气胸?自发性气胸根据有无基础肺疾病,可分为原发性气胸和继发性气胸。
(1)原发性气胸较多见,多发生于青壮年,男性居多,多为单侧。因患者基础肺功能大多良好,即使出现单侧肺叶完全萎陷不张,也可代偿耐受。少数张力性气胸患者则可出现呼吸困难及血流动力学异常,需紧急处理。
(2)继发性气胸相对少见,患者多为中老年人,常合并有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等基础疾病。继发性气胸患者因高龄、基础肺功能较差等原因,多数病情较复杂严重。
2、突发气胸应当如何应对?若怀疑为自发性气胸,应尽快停止剧烈的体育活动或体力劳动,尽量在平静呼吸状态下前往附近医院就诊。
至精至微探“骨”艺 大咖聚智议未来——2024无锡市医师协会...
近年来骨科手术已迈入了微创化时代,为共探微创治疗在骨科各亚专科的新进展、新概念、新技术,延伸拓展精准治疗理念,进一步提升区域内骨科微创技术治疗水平,为患者提供更高效、优质的诊疗服务,4月12日-13日,由无锡市医师协会骨科医师分会主办,我院承办的“2024无锡市医师协会第三届骨科医师年会”在春暖花开、风景如画的无锡成功召开。二十余位国内知名骨科专家齐聚太湖之畔,百余名骨科同道参会,共同开启春日里的这场学术盛会。
大会特设大师讲坛、专家论坛,并分别开设两大分会专场以及病例讨论专场,骨科大咖和资深专家现场共话行业未来。同期还举办了《中华创伤杂志》指南巡讲暨稿件终审会以及第十届“金手奖”骨科病例评比大赛无锡赛区选拔赛,为整场学术盛会增添亮点。
中国工程院院士、北京协和医院邱贵兴院士,江苏省医师协会骨科医师分会会长、江苏省人民医院殷国勇教授,无锡市医师协会会长周小金,无锡市医师协会骨科医师分会会长、我院党委书记芮永军等为大会致辞。
开幕式
无锡市医师协会骨科医师分会会长、我院党委书记芮永军在开幕式上致欢迎辞。他表示,在无锡市卫生健康委员会、无锡市医师协会、《中华骨与关节外科杂志》等大力支持下,无锡市医师协会骨科医师分会集同道之合力搭建高水平学术平台,举办形式多样的活动,为无锡骨科事业的发展注入源源活力。芮书记向与会嘉宾们介绍了近年来无锡九院高质量发展的成绩,医院作为江苏省首家三级甲等骨科医院十分重视骨科亚专科的细分与建设,希望通过培养优秀团队,打造更具实力的学科群,进一步助力无锡骨科事业的蓬勃发展。本次骨科盛会秉持求真务实的工作作风,特邀国内骨科领域知名专家“传经送宝”,以期为同道们搭建出一个强交流、深接触的优质资源平台,汇群智、聚众力,共促无锡卫生健康事业“大迈步”。
江苏省医师协会骨科医师分会会长、江苏省人民医院殷国勇教授高度评价了无锡九院近年来骨科整体实力的发展成果,并结合自身在脊柱脊髓损伤脑脊液标准数据库搭建过程中的感悟,呼吁全体骨科同道注重当下,更要着眼未来,建立出自身研究领域的数据库,展“中国自信”。最后,他代表江苏省医师协会骨科分会和江苏省人民医院骨科团队预祝本次大会圆满成功。
中国工程院院士、北京协和医院邱贵兴院士密切关注着家乡无锡骨科事业的发展。他表示,近年来无锡十分重视以医学人才的培养促进医疗卫生事业的发展,努力打造全国性的“医、教、研”发展高地。邱院士以一则加速康复理念指导下诊疗实例,语重心长教导骨科同道们要始终坚持“以人为本”的诊疗、康复理念,提升技术的同时更要厚植人文内涵。最后,他情真意切地希望无锡骨科同道们能结合自身优势加速发展,进一步加强交流互促与团结合作,共同助推区域内医学水平的提高,为无锡骨科事业开新局。
无锡市医师协会会长周小金对大会的召开表示祝贺,对长期以来关心支持骨科事业发展的专家们表示衷心感谢,对骨科同道们的到来表示诚挚欢迎。他简要介绍了无锡市医师协会20年的发展历程以及近年来协会在队伍建设、科研成果、组织架构上取得的长足进展;高度评价了无锡九院承办的本次年会内容丰富、形式多样,注重临床诊疗的同时也重视提升行业内科研、科普能力。周会长强调,骨科事业发展的重点任务之一是加强行业内的配合、协调、交流与合作,并衷心希望无锡骨科同道们充分利用这次宝贵机会,取长补短,共同进步,为无锡卫生健康事业的进一步发展添合力。
我院副院长薛明宇主持开幕式
大师讲坛
中国工程院院士、北京协和医院邱贵兴院士在大师讲坛上作《青少年特发性脊柱侧凸分型历史与发展》讲座
江苏省医师协会骨科医师分会会长、江苏省人民医院殷国勇教授作《脊柱后凸畸形的原因分类与治疗》讲座
联勤保障部队第920医院徐永清教授作《皮瓣加 3D 微孔钛假体在四肢软组织缺损伴大段骨缺损的临床应用》讲座
成都大学附属医院李开南教授作《股骨头骨折原位复位固定——前内侧开窗入路》讲座
宁波市第六人民医院陈宏教授作《腕舟骨骨不连(SN)的诊治》讲座
专家论坛
在专家论坛环节,《中华创伤杂志》副总编辑刘国栋现场详尽解读了《中华医学会系列杂志论文撰写规范与技巧》,无锡市医师协会骨科医师分会会长、我院党委书记芮永军作《严重肢体创伤创面早期修复专家共识概述》讲座。
江南大学附属医院徐瑞生教授、无锡市中医医院张亚峰教授、江阴市人民医院邓雄伟教授、宜兴市人民医院王强教授等专家分别就UBE下施行分离手术治疗脊柱转移瘤、上颈椎不稳的诊断和治疗、骨水泥螺钉在脊柱骨质疏松性疾病中的应用、机器人导航下行PKP术后翻修等骨科创新、前沿技术做授课。
在两大分会专场,近二十位骨科专家为与会人员带来脊柱外科、关节外科、创伤骨科、运动医学科、小儿骨科等微创治疗与ERAS快速康复实践的干货讲座,将理论与实践深度融合,助力骨科诊疗水平的提升。
大会现场,专家们还就3例肱骨近端骨折的疑难病例进行深度讨论,旨在优化、完善相关诊治方案,提高诊疗质量,为患者生命与健康保驾护航。(宣传科)
国内顶级专业杂志期刊《中华创伤杂志》指南巡讲暨稿件终...
为促进创伤领域高水平科研成果的交流与展示,助推创伤医学发展,由《中华创伤杂志》主办,我院承办的“《中华创伤杂志》指南巡讲暨稿件终审会”在大美无锡成功召开。近30名评审专家到会审稿,我院12位专家参与其中。
本届会议选址无锡,并与我院“结缘”,正因医院作为江苏省首家三级甲等骨科医院、苏州大学附属医院、江南大学无锡医学院教学医院,近年来大骨科整体建设发展迅猛,创伤诊疗成果凸显。会议搭建出的这一行业学术交流平台,可以让全国骨科专家们“沉浸式”地感受到无锡骨科医疗技术、科研水平的高速进展,通过互促交流与专家指导,促进无锡骨科领域高质量发展。
《中华创伤杂志》创刊于1985年9月,是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的国内唯一能全面反映我国创伤医学研究成果与发展动向的高级医学专业学术期刊。杂志每年邀请知名专家牵头制订系列临床循证指南,并不定期在全国举办指南巡讲。此外,为严把“质量关”,杂志定期组织稿件终审会,邀请审稿专家共同讨论、终审。
我院党委书记芮永军在致辞中表示,《中华创伤杂志》近年来的快速发展使其影响力显著提升,无锡九院有幸承办此次高质量审稿会,既是一次宝贵的学习交流机会,也对临床实践具有重要指导意义,促进医院创伤综合救治能力的提升。希望各位专家的到来能进一步助推领域内的互动互通,共促创伤救治水平再迈新阶。
我院党委书记芮永军致辞
我院党委书记芮永军作《严重肢体创伤创面早期修复专家共识概述》报告
在杂志稿件终审会现场,《中华创伤杂志》副总编辑刘国栋从审稿会说明、审稿方法讨论、杂志稿源拓展、稿件质量把关、杂志宣传推广、杂志成绩等方面作审稿详细解读。
《中华创伤杂志》副总编辑刘国栋主持会议并介绍审稿要求
专家们从骨与关节损伤、脊柱脊髓损伤、颅脑损伤、创面修复、胸腹部损伤、创伤护理等6个方面,分为10组,对41篇稿件进行了详尽分析和点评,有针对性地对稿件的创新性、实用性、学术价值提出修改意见并决定稿件录用情况。
专家分组讨论
此次会议不仅是一场审稿工作会,更是一场互促提升、助力期刊发展的学术交流会议,通过氛围浓厚的“学术争鸣”,促进我院临床科研工作的长远发展,助力健康无锡建设,助推中国创伤医学事业的不断创新。(宣传科)
第十届“金手奖”骨科病例评比大赛无锡赛区圆满收官
妙手非天成,竞技促发展。中青年骨科医师是支撑骨科事业发展的重要力量,为选拔无锡地区骨干医疗人才,4月12日下午,由我院主办的第十届“金手奖”骨科病例评比大赛(无锡赛区),为区域内年轻骨科医师们搭建了一场展示和交流的“会武台”。
“金手奖”骨科病例评比大赛由《中华骨与关节外科杂志》编辑部主办,旨在搭建骨科学术交流平台,提升骨科中、青年医生临床手术操作技能,加强围手术期的合理规范化管理。至今,大赛已延续十届,累计举办600余场比赛,参与医院1900余家,参赛选手3300多人次,覆盖4600余位专家。为适应新形势下对医生角色的新定位,2024年第十届“金手奖”比赛有了新的调整与创新,从单纯临床病例演讲拓展到临床、科研、科普相结合的“三重奏”,以促进骨科领域综合实力的提升。
“金手奖”骨科病例评比大赛作为规模、影响最大的全国骨科专业比赛之一,此前仅在省级平台进行选拔,此次无锡开创了地级市选拔的“先河”,让区域内更多的骨科年轻医生可以参与到高水平的行业竞技中,以赛促学、以赛促能,充分展示无锡骨科蓬勃发展之活力。
大赛精彩瞬间
无锡市医师协会骨科医师分会会长、我院党委书记、大会主席芮永军在赛前致辞,介绍了金手奖比赛活动的背景与意义,强调其对医生临床能力和医院学科建设的重要性。他表示,金手奖比赛首次在地级市举办,无锡有幸成为全国首例,且此次比赛形式与时俱进,亮点与创新并存,旨在充分锻炼参赛者的诊疗、科研、科普等能力,助推骨科学科建设高质量发展。随后,芮书记更是对新时代年轻医生提出殷切希望:做好诊疗是基础,还需注重提升医者形象,具备能说会道的“笔头”及沟通能力,展示“青出于蓝而胜于蓝”的士气,更好服务患者,助力健康中国建设。
《中华骨与关节外科杂志》外联部主任黄京曼详细介绍了赛制、评分规则、评委以及战队
我院创伤骨科副主任医师刘军主持大赛
按战队抽签顺序,江南大学附属医院、无锡市第九人民医院、宜兴市人民医院、江阴市人民医院、无锡市人民医院各组战队先后“出战”,由导师带队、3名精英分别讲述相关病例、科研、科普,就骶神经电刺激(SARS)技术、严重肢体创伤修复、腰椎手术治疗与康复、UBE手术、脊柱骨质疏松性骨折等内容,为同道们带来精彩纷呈的视听盛宴。
江南大学附属医院战队
无锡市第九人民医院战队
宜兴市人民医院战队
江阴市人民医院战队
无锡市人民医院战队
专家们分别从临床诊断、手术技巧、科研提升、科普传播、综合管理等角度给予精彩点评,对年轻后辈给予细心点拨和深切鼓励。
经过激烈角逐,我院战队最终胜出,第十届“金手奖”骨科病例评比大赛(无锡赛区)圆满收官。
一等奖战队:无锡市第九人民医院战队
二等奖战队:宜兴市人民医院战队、江阴市人民医院战队
优秀奖战队:江南大学附属医院战队、无锡市人民医院战队
无锡市医师协会骨科医师分会会长、我院党委书记、大会主席芮永军作大赛总结,首先感谢各战队的积极参与,以及各团队骨科主任们的重视与支持;本次骨科专业技能展示大舞台不仅给同道们提供了锻炼与学习的机会,更促进了团队的合作与相互交流;期待胜出团队能够不断进取,代表无锡骨科参加省级进阶比拼,在更大舞台迎接全新挑战。
骨科医师分会全体委员会议也同期召开,大咖云集共谋骨科事业发展的未来。
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门诊预约电话:0510-88706699
医院总机:0510-85867999 85811599
体检中心:0510-85811605
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