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胸椎管内肿瘤差点瘫痪,我院脊柱微创成功摘除
2023年06月12日

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“医生,麻烦您看看我丈母娘的片子,外院医生说这个手术的瘫痪风险很大,我们不放心,知道无锡九院骨科实力强,所以想听听你们的建议。”近日,于先生带着大量影像资料、忧心忡忡地来到我院脊柱外科副主任、硕士生导师张树军博士的门诊。

看诊中的脊柱外科副主任张树军博士

    原来3年前,于先生的丈母娘宋女士就出现了双下肢麻木乏力,走路像踩棉花的感觉,起初并未引起重视,直到近期症状越来越重,双腿仿佛被枷锁捆着,已无法行走,这才意识到情况不妙,去医院就诊后得知是胸椎椎管里长了肿瘤,压迫到了脊髓。然而辗转多家医院皆被告知手术风险极高,令宋女士一家一度丧失信心。多方打听下,于先生怀揣着一丝希望来到了我院脊柱外科张树军博士的门诊寻求帮助,于是便出现了开头的一幕。
    脊髓是人体中枢神经系统十分重要的一部分,控制着包括四肢和躯干的感觉与运动等,一旦受损后果不可估量。而胸椎肿瘤是脊柱外科手术风险极高的手术之一,因其操作空间狭小、术中极易损伤脊髓而出现下肢瘫痪症状,但对于已经出现瘫痪症状的宋女士来说,若不及时进行手术切除肿瘤,瘫痪症状只会逐步加重,甚至失去术后恢复的机会。

针对胸椎管内肿瘤的患者,目前医学界的主流手术方式是椎管切除减压+肿瘤摘除+椎弓根螺钉固定术,该手术需要做长约15cm的切口、剥离较多胸背部肌肉、在椎骨内植入螺钉维持稳定性,手术创伤大,且由于术中视野受限,发生脊髓损伤的概率高。张树军博士团队经过详尽的术前检查,结合其在脊柱微创技术(UBE技术)上的优势,最终决定采用UBE技术为患者实施手术,并在术前制订了周密的手术方案。该手术不但对主刀医生的操作水平要求极高,且考验着操作者追求卓越的细心和耐心,正是在此基础上,张树军博士团队成功将该患者直径1.5cm的肿瘤完整摘除,且背部仅留下两个2cm长的切口,更无需植入螺钉固定。


张树军博士在和团队总结交流时指出:“在脊柱外科技术的发展进程上,微创是趋势之一。我们要不断探索、开拓技术的边界,这是患者对我们的要求,是技术发展带来的契机,更是时代赋予医者的使命。”通讯员 庄胤 宣传科

 

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