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不是所有的“大肚子”都在孕育新生命,也可能藏匿着肿瘤“炸弹”。近日,我院普外科成功为58岁的雷阿姨(化名)完整切除腹腔巨大肿瘤,体积达40cm*30cm大小,重约8.2斤。手术十分顺利,雷阿姨康复状态良好,现已出院回家休养。
当时“大着肚子”的雷阿姨来到我院普外科门诊就诊,她的自述病情让有着30余年丰富外科诊疗经验的普外科主任宋国权十分关注。
原来,一年前雷阿姨在当地医疗机构体检时,已发现腹腔占位,由于种种原因一直未及时诊治。最近三个月,她越来越消瘦,肚子却越发隆起,呈进行性增大。周边亲友时不时投来异样的目光,甚至有人直接问她是否怀孕了,这让雷阿姨羞愤难言。无奈之下,她来到我院求助医生。
借助影像学检查发现,雷阿姨的腹部巨大占位性病变为巨大肿瘤,几乎占了整个腹腔三分之二的空间,这使得腹腔内各脏器受到不同程度的挤压,功能受影响:膀胱舒张功能受限,出现尿频症状;小肠受压严重,蠕动受阻,消化功能减弱;胃舒张受限,食欲下降,饮食量变少;脊柱长期受肿瘤重力压迫,出现腰痛症状。
“这种巨大的腹腔肿瘤十分少见。”宋主任表示,需尽快进行手术摘除。否则,肿瘤将会继续增大,对腹腔器官的压迫也会持续增大。一旦腹内压持续增高,可能会引发各器官缺血坏死、膈肌抬高、呼吸受限、呼吸困难等情况。
为此,宋主任专家团队经过多次探讨,制定完善手术方案,为雷阿姨行腹膜后肿瘤切除术。
“整个腹腔打开后,能见到的地方几乎全是肿瘤!”副主任医师吴一峰被眼前的景象震惊了。只见肿瘤排挤着周围器官,侵占了腹腔内大部分空间,且与肌肉血管相粘连,如同一个连接着无数引线的“炸弹”。
面对如此巨大考验,主刀医生宋国权主任化身“拆弹专家”,凭借丰富经验,在助手们的协助下,用超声刀沿肿瘤间隙一点一点剥离,手术历时4小时余,最终将肿瘤完整切除。经称量,取出的肿瘤体积达40*30cm,重约8.2斤。
肿瘤切片病理提示为平滑肌肉瘤,这是一种恶性软组织肿瘤,好发于中、老年患者,40-60岁为高发年龄段。后期雷阿姨需定期复查,密切关注病情变化。
“这么大一个肿瘤,我之前都吓得要神经衰弱了,好在九院普外科医术高,帮我给摘了,现在感到轻松多了!”双手不住比划的雷阿姨激动不已,成功的手术不仅缓解了她身体上的创伤,更是驱散了心理的阴霾。(宣传科)