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长在眼睑等部位的小小隆起,很少有人把它和癌症联系到一起。实际上,不是所有的眼睑肿物都是良性病变,方寸之间长出的小小一粒,很有可能是颗“定时炸弹”,悄悄给人致命一击。
61岁的患者蒋阿姨半年前发现自己上眼皮里长了一个像米粒样的东西,不痛不痒,以为是眼睛发炎,就配了药膏,可涂了也不见好转。慢慢的还越长越大,最终长成黄豆大小。上网查查以为是普通的麦粒肿,想着到医院通过简单处理即可。蒋阿姨来到我院眼科门诊,陈星博士见其左上睑病灶体积约3mm*4mm大小,累及睑缘,边界不清,考虑还有其他可能,果不其然,病理检查报告显示为皮脂腺癌!
蒋阿姨一时难以接受,毕竟只听说肝癌、肺癌等脏器癌症,谁能想到眼睛上也会生癌?但阿姨和家属听从了医生的建议,决定做手术。
术前,医生给她做了颈部淋巴结和腹部B超,胸部CT,未见明显异常,初步排除转移可能。术中,陈医师给蒋阿姨切除了肿物,病理检查确定切除的边缘无恶性细胞后,为其缝合并做了眼睑缺损的修补。之后陈医师嘱咐蒋阿姨需定期随访、复查。
小久科普:眼皮上会长什么肿瘤?眼睑良性肿瘤:1.鳞状细胞乳头状瘤;2.血管瘤;3.色素痣;4.黄色瘤;5.皮样囊肿。眼睑恶性肿瘤:1.基底细胞癌;2.皮脂腺癌;3.鳞状细胞癌;4.恶性黑色素瘤;5.睑板腺癌。
眼皮上的肿瘤该怎么处理?对于良性肿瘤,一般手术切除即可达到治愈目的。对于恶性肿瘤,一般手术切除要在肿瘤边界外5-10mm才能切除干净,必要时术后辅助放疗或化疗。
皮脂腺癌是什么?该怎么处理?皮脂腺癌在我国眼睑恶性肿瘤发病率居第二位。该肿瘤常伪装成良性病变,导致误诊。皮脂腺癌恶性度高、侵袭性强,易于转移,当一只眼睛“结膜炎”、“眼睑炎“、“长疙瘩”超过6个月,应怀疑皮脂腺癌。需详细评估肿物的大小,累及范围以及对相应淋巴结进行全面检查。
手术是治疗皮脂腺癌的主要方法,选择合适的手术方法有助于提高治愈率,降低复发和转移风险,改善患者预后和生活质量。(宣传科 眼科 陈星)