近期，58岁的蒋阿姨因右肩痛难忍、抬起困难，慕名前来我院就诊。

X线片提示：右肱骨大结节旁钙化灶；超声检查提示：钙化性肌腱炎。结合蒋阿姨活动受限、肩部明显疼痛等临床症状，门诊医生初步诊断其为“肩袖钙化性肌腱炎”。

随后，蒋阿姨来到超声医学科，进行了以超声引导下肩袖钙化性肌腱炎穿刺灌洗治疗。治疗中的高频超声可以从多角度、多切面观察，清晰地显示冈上肌腱以及周围组织的较细微结构，对钙化发生的时期、大小、位置与病变程度进行初步判断。在此基础上，通过超声引导下精准进针，使空心针尖到达钙质沉积物处，对钙质沉积物进行连续多次针刺捣碎，并不断冲洗抽吸，将牙膏状钙质沉积物抽出。

经过近四十分钟的治疗后，蒋阿姨明显感觉肩部松弛了许多。次日，她在电话随访中开心的表示：“我肩部疼痛症状明显缓解了，现在还能进行适度的活动，对九院的治疗技术非常满意！”在后期复查中，其肩部钙化灶明显缩小，症状显著改善，生活质量也得以提高。

小久科普：什么是钙化性肌腱炎？它是以肩袖肌腱内沉积的羟基磷灰石晶体周围炎症为主要特征的自限性肩部疾病。患者可无明显症状，亦可突然急性发作引发剧烈疼痛或慢性疼痛伴渐进性活动受限。

肩袖钙化性肌腱炎有很强的自愈倾向，但是这个自愈的过程很容易受阻。由于钙化灶持续存在，除了引起肩部疼痛、活动受限，还可导致肩关节周围炎、肩袖撕裂、大结节性骨溶解以及骨化性肌腱炎。

本病多见于30～50岁人群，女性多于男性，右肩较左肩多见，目前该病病因和发病机制仍不十分清楚，可能与肩袖退行性改变、代谢紊乱及炎症反应等因素有关。在退变的基础上，进一步局部钙盐代谢异常导致钙盐沉着，形成肌腱钙化性肌腱炎。其诊断主要依靠临床表现和影像学检查。

钙化性肌腱炎有哪些临床表现？（1）肩部剧烈疼痛，可伴有局部发热、肿胀，夜间加重，影响睡眠。（2）肩部局部压痛点。（3）患肢无力，肩部主、被动活动明显受限。

钙化性肌腱炎的治疗方法有哪些？包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗可采用超声引导下穿刺灌洗治疗。

超声引导下肩袖钙化性肌腱炎穿刺灌洗治疗是什么？超声引导下肩袖钙化性肌腱炎穿刺灌洗治疗因具有穿刺准确、创伤小、能全程动态监测整个操作过程等优势，是一种安全有效、耐受性好、成本效益高的治疗方式。相较于手术治疗，无需住院，在门诊局麻下即可进行，治疗时长约半小时左右，无需支具保护肩关节，对日常生活几乎无影响。（超声医学科 胡雨璇 宣传科）