“我现在右手三指已基本能正常活动，大拇指和食指经过神经移植重建也已有知觉，希望以后有机会还能拿枪、打靶。也很庆幸遇到这么专业的团队保住了我的右手！”6月28日，在我院康复病房里，历经四次手术后，保住被炸伤右手且恢复良好的周警官感慨地说。

时间拉回2022年3月8日晚，一位手缠白纱的人民警察在同事的护送下,十万火急地进入我院急诊室，患者脸色苍白呼吸急促，痛苦不已，右手被白纱布覆盖，白纱上血迹斑斑。

陪同人员介绍：“医生，我们从安徽宣城过来，同事在执行任务时被灭火弹炸伤右手，疼痛、流血、手动不了差不多3小时，因伤情严重，当地医院无法保证他的右手拇指成活及术后功能恢复，所以在当地简单包扎止血后推荐了无锡九院，我们就赶过来了。”

简单询问了病史，值班的手外科医生吴权迅速给患者检查，发现该患者右手掌虎口皮肤软组织缺损，右手第一腕掌关节脱位，创面污染严重，内在肌挫伤严重，骨质、肌腱、神经外露，伴活动性出血，右手掌皮肤挫伤，右拇指肤色淡紫红，毛细血管反应较健侧慢，皮温偏低，右示指感觉减退。吴医生一方面做好急诊手术前准备，一方面迅速将病情上报科室领导。副院长薛明宇听闻病情汇报后高度重视，要求大家不惜一切代价全力救治，他一方面协调相关部门开放绿色通道协同救治，另一方面做好手术指导工作。

吴医生团队连夜为伤者行右手清创复位内固定+指动脉、指神经修复+VSD负压吸引手术。在麻醉和护理团队的保障下，手术持续了2个多小时顺利结束，手术彻底清创防止伤口感染、修复拇指血管，以保证手指成活，也为后续的植皮及康复治疗打下了良好的基础。

手术后，手外二科主任施海峰带领主治医师沈泳及团队，根据患者创面皮肤软组织缺损情况，对接下来的第二次手术进行了科内病情讨论。考虑到患者的职业情况，需尽力修复创面同时预防术后虎口挛缩，决定采用游离股前外侧皮瓣修复右手创面+虎口开大外固定支架固定+拇指神经移植修复术。

术前，施主任团队采用CTA及B超行皮瓣穿支血管精准定位，创面缺损行3D打印设计，切取超薄股前外侧皮瓣修复创面，同时虎口用微型外固定支架固定预防虎口挛缩、拇指神经缺损切取股前外侧皮神经行指神经移植，手术历时4小时。术后护理严密观察移植皮瓣的血运情况，在医护共同努力下，皮瓣顺利成活。

不久后，沈泳医生又对其进行了右手扩创术，并于修复一个多月后将右手骨折内外固定支架取出，行右拇伸肌腱掌指指间关节松解术，利于患者拇指及虎口功能恢复。 

四次手术后，复查显示，患者已恢复了右手大部分的功能，也避免了右手拇指的严重肢体残疾。现在，周警官特地来到我院进行康复，并将一面锦旗送到了手外科团队手上，感谢医生们精湛的医疗技术和医务人员对其无微不至的照料。（宣传科）