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“张主任,您看我儿子,他两侧肩膀一高一低,在别家医院拍片说是脊柱侧弯,建议我们到您这治疗,您一定要帮帮我们!不然太影响孩子外观和身体了!”近日,满面愁容的何女士领着14岁的儿子小董慕名找到了我院脊柱外科副主任张树军博士的门诊,说出了自己的担忧。
看诊中的脊柱外科副主任张树军博士
脊柱重度侧弯影响少年“一生”
何女士与丈夫均为来锡务工人员,繁忙的工作耗费了夫妻俩大量精力,加上儿子时常住校,忽视了些其成长细节。其实,4年前小董就出现了双肩不等高,当时夫妻俩未重视,只以为是孩子坐姿不正引起的。近1年来,小董双肩不对称情况越发明显,同时出现背部隆起症状,夫妻俩这才意识到情况不妙,经外院检查得知孩子脊柱侧弯了。由于侧弯角度大、手术风险高、手术效果难以保证以及去外市就医的诸多不便,令夫妻俩一度丧失信心。
张树军博士为何女士一家分析了孩子病情,14岁的小董已过了利用支具等保守治疗进行矫正的有利时机,建议入院进一步治疗。
术前脊柱摄片及CT三维重建
脊柱侧弯也称脊柱侧凸,是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形,脊柱X线平片显示脊柱有大于10°的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧弯。
此疾病好发于青春期,如不加干预,随年龄的增长,症状将逐渐加剧,严重者甚至影响呼吸、心脏功能,甚至出现脊髓压迫及瘫痪现象。
3D打印技术、电生理监测保驾手术顺利开展
张树军博士团队经过详尽术前检查,发现小董胸弯角度近60°、腰弯角度近40°,且左右侧屈位X片显示脊柱柔韧性差,手术矫形过程中必须同时兼顾脊髓神经功能,难度非常大。
为此,团队术前应用3D打印技术制订了周密的手术方案,同时术中通过神经电生理监测确保脊髓神经功能的完整,6个多小时后手术顺利完成,小董的侧弯得到良好纠正。
术后X摄片
脊柱侧弯矫正手术,风险大、难度高,是脊柱外科手术中的“高精尖”,不但对主刀医生的操作水平要求极高,且考验着操作者平衡矫形和保证脊髓神经功能完整的综合能力。同样,这一意义重大的手术,决定着能否“拉直”一位少年往后的人生、拯救一个家庭的命运。
脊柱侧弯不可怕,九院个体化精准手术助您“挺起脊梁”
术后,张树军博士在与团队内的医生沟通交流时说道:“这个患者给我们提了醒,未来我们要加大对青少年脊柱侧弯疾病的科普宣传、基层诊疗活动,如能早期发现青少年的“高低肩”、“剃刀背”等脊柱侧弯畸形,可通过支具、理疗等手段减缓脊柱侧弯的进展,甚至改善脊柱侧弯,尽量减少青少年为此承担的手术风险。新英格兰杂志上有言:‘一名好的外科医生知道如何做手术,一名更优秀的外科医生则知道何时该做手术,只有最卓越的外科医师会思考何时不该做手术。’希望我们都能从疾病出发、追溯其发展过程,将疾病消于微时,真正造福百姓健康”。
据悉,像小董这样的病例是张树军博士团队自今年开年来完成的第五例脊柱侧弯矫形手术。术前3D打印中心介入的详细手术规划,术中精细的神经电生理检测,皆为手术的成功保驾,所有的脊柱侧弯手术患者均取得了良好的矫形效果并顺利出院。(通讯员 庄胤 宣传科)