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脑袋里血管堵了，还有救吗？ 大脑，作为人体的  “司令部”，对血液供应的要求极高。一旦颅内动脉突然闭塞，每一分钟就约有  190  万个脑细胞凋亡，偏瘫、失语、意识模糊等症状就会出现，脑组织在缺氧中迅速走向衰竭。此时，“黄金  6  小时”  成为重启生命的关键窗口，而颅内动脉取栓术就是打开这扇生命之门的  “钥匙”。
无锡市第九人民医院卒中中心团队凭借先进的颅内动脉取栓术，已成功挽救众多卒中患者生命，帮助患者重获新生。

争分夺秒，开启生命救援通道
病例一：从昏迷到重生的24小时。52岁的王女士一直身强体健，一日突发意识不清，半小时后被紧急送往我院急诊。卒中中心立即启动卒中绿色通道，经急查头颅CT排除脑出血，头颈CTA提示基底动脉闭塞，情况十分危急，需立即行静脉溶栓治疗。 
卒中中心医疗总监、副主任医师高巍与神经内科副主任医师薛广团迅速启动卒中急救“DSA”导管室，取栓导管、支架精准“捕获”血栓，王女士的血流瞬间恢复。术后12小时，王女士清醒过来，且反应灵敏，对答如流，四肢活动恢复正常，最终顺利出院。日后生活可完全自理，未留下任何后遗症。
 
病例二：病危“古稀”遇上妙手回春。78岁的夏奶奶因房颤、心衰、肺炎、胸腔积液被送至我院，入院当晚突发失语伴右侧肢体不能活动，发病10分钟。医生完善急诊CT排除脑出血；头颈CTA提示左侧大脑中动脉闭塞，病情危重。
卒中中心迅速响应，高巍医师和徐云磊医师立即启动卒中急救“DSA”导管室，成功为其完成颅内动脉取栓术。术后6小时，夏奶奶逐渐清醒，部分语言功能得以恢复，右侧肢体可抬离床面。出院时夏奶奶言语清晰流利，右上肢可自主抓握，右下肢活动自如，不仅脑梗死症状好转，心衰指标、肺炎感染指标、胸腔积液量均明显改善，房颤心率也控制达标。

颅内动脉取栓术，技术亮点突出
1、微创高效：通过股动脉穿刺这一微创操作，将导管精准送达血栓部位,快速开通堵塞血管，恢复脑部供血，最大程度减少对患者身体的损伤，创伤仅针眼大小。
2、精准定位：手术全程在DSA影像引导下进行，医生如同拥有了“透视眼”，能够清晰看到血管内部情况，精准定位血栓位置，避免对脑组织造成二次损伤，为手术的安全性和有效性提供了坚实保障。
3、延长时间窗：部分患者在发病24小时内，经专业评估后仍可从取栓术中获益，这大大拓宽了救治范围，让更多患者有机会得到及时有效的治疗。
4、降低致残率：国际研究证实，取栓术能使患者独立生活率提升3倍以上。无锡九院卒中中心凭借精湛的技术，让众多患者术后恢复良好，重新回归正常生活，降低了卒中对患者生活质量的严重影响。
专业团队，守护生命之光
一个个成功病例的背后，是无锡市第九人民医院卒中中心专业团队的不懈努力。卒中中心团队均具备丰富的临床经验和精湛的医疗技术，在神经介入领域深耕多年，熟悉各种复杂病情的处理。从患者入院那刻起，MDT多学科团队紧密协作，快速诊断、精准治疗，每一个环节都尽显专业与专注。卒中中心医疗总监、副主任医师高巍说：“无论深夜还是凌晨，只要患者需要，我们一定第一时间响应，争分夺秒为患者的生命健康保驾护航！”
快速识别脑卒中，及时就医获取最佳疗效
为了让更多人能够在卒中发生的第一时间察觉并及时就医，“BEFAST”中风识别口诀一定要牢记！
Balance（平衡丧失）、Eyes（视物不清）、Face（脸歪）、Arms（手无力）、Speech（口齿不清），一旦发现这些症状，请立即拨打  “120”。到院后，请直接前往急诊卒中中心，告知“疑似脑梗”优先分诊。
无锡市第九人民医院卒中中心将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提升医疗技术水平，为更多卒中患者点亮生命之光，守护每一个家庭的幸福！
ERAS“护航”高龄髋部骨折老人 近期，我院创伤骨科一天内收治了两位高龄髋部骨折患者——88岁的曹奶奶和95岁的顾爷爷。在ERAS理念精准治疗下，两位患者均在48小时内完成手术，并打破传统康复困境，实现了远超预期的快速康复，最终顺利出院。这充分体现了无锡九院ERAS模式应用的卓越成效，为同类病症的救治树立了新标杆。

高龄骨折，挑战巨大
股骨粗隆骨折是老年人常见的严重损伤，尤其是高龄患者，往往伴有多种基础疾病，传统治疗方式恢复周期长、并发症多，因而这一疾病也被称为“人生最后一次骨折”。此次收治的88岁曹奶奶和95岁顾爷爷，均因股骨粗隆骨折导致行动受限，疼痛剧烈。面对如此高龄的患者，创伤骨科团队决定采用ERAS诊疗模式，以最小化手术创伤、加速康复为目标，为患者提供最优治疗方案。
ERAS多环节优化，精准施治
在ERAS理念指导下，创伤骨科团队从术前、术中到术后全流程优化管理。
术前优化方案：团队联合麻醉科、心血管内科、呼吸内科等多学科进行MDT会诊，对患者进行全面评估，制定个性化手术方案。同时，通过术前宣教和心理疏导，缓解患者及家属的焦虑情绪。
术中精准操作：在麻醉团队全力保障下，创伤骨科医师们勇闯“高龄患者”手术禁区，采用微创手术技术，减少患者组织损伤，缩短手术时间。
术后快速康复：采用多模式镇痛管理，有效控制疼痛；进行早期康复训练，恢复肢体功能；营养团队为患者量身定制科学饮食方案，促进伤口愈合和体力恢复。

精心护理，助力康复
考虑到高龄患者的特殊情况，围手术期护理团队给予全流程专业照料，如疼痛管理、营养支持、功能锻炼、并发症预防等。每位护士都把老人家当成自己的爷爷奶奶来照护，密切关注他们的病情及情绪变化：当顾爷爷疼痛不安时，会轻轻握住他的手，轻声细语地抚慰，帮助缓解疼痛；当曹奶奶焦虑难眠时，她们会耐心倾听，用温柔的语言和行动给予她心理支持。得知患者术后胃口不佳，责任护士顾依璐一边鼓励他们积极配合治疗，耐心讲解合理饮食的好处，一边与营养科医师积极沟通，优化健康食谱，确保患者摄入足够营养。

ERAS诊疗模式不仅缩短了患者的住院时间，降低了医疗费用，还显著提高了患者的康复质量和满意度。创伤骨科团队将继续秉承“以患者为中心”的理念，进一步深化ERAS精准治疗，助力老年髋部骨折患者快速康复，重回健康生活。
 
人各有“痣”，赶紧自查 这颗“痣”不一般：小心它“黑化”成恶性肿瘤！
72岁的石老伯，一年前发现左足跟长了一颗5毫米的“黑痣”，不痛不痒，后期“黑痣”逐渐增大，表面开始破溃，一直未能愈合，遂来到我院就诊。病灶切除后，经病理证实为“恶性黑色素瘤”，且已发生了腹股沟淋巴结转移。
50岁的苏阿姨，自幼背部就有一颗黑痣，10年前予艾灸治疗，半年前发现背部黑痣逐渐增大凸起，来我院治疗。手术切除后，病理证实为“恶性黑色素瘤”。
明明如此普通的“黑痣”，为何就变成了“恶性黑色素瘤”，有的甚至发生了淋巴结的转移呢？
我们每个人身体上或多或少都有“黑痣”，会不会也发生恶变？要不要尽早切除呢？
首先，有个冷知识：女性的痣趋向比男性更多，白人的痣比黑人更多。它的外观可呈扁平、突起、疣状、颗粒状等，颜色可能为棕色、黑色或蓝色。根据痣细胞的分布，病理学上可将其分为皮内痣、交界痣、复合痣。
皮内痣是常见的成人型色素痣，通常呈现为乳头状、疣状、带蒂息肉状或扁平状，常常有毛发，色红或浅灰褐色，真正的皮内痣很少恶变。病理显微镜下观察，表皮正常，所有的痣细胞分布于真皮层内，呈小巢状或束状，线性位于真皮层上部，常围绕毛皮脂腺。痣细胞小，胞浆少，核规则，从浅表到基底层有逐步成熟现象，细胞逐渐变细或呈梭形，色素减少，浅层痣细胞胞浆中有多少不等的黑色素颗粒。
 
交界痣位于皮肤的表皮基底层（“交界区”），通常出现在手掌和足底，尤其是在皮沟区域，大体上是扁平或稍微隆起的，表面通常呈现浅黄褐色，且交界痣无毛发，与周围的正常皮肤区别明显。病理显微镜下观察，交界痣的黑色素细胞巢（痣细胞团）主要聚集在真皮表皮侧，即表皮基底层，这种黑色素细胞聚集是交界痣与其他类型痣的鉴别特征之一。
 
复合痣含有交界痣和皮内痣两种成分。临床表现为几毫米至几厘米、深浅不同的斑丘疹、丘疹、斑块，比交界痣更凸起，可发生在身体的任何部位。
 
绝大多数情况下，这些痣都乖乖地躺在那儿，最多也就是影响美观。一般无需治疗，如因美容需要可手术切除。但如果痣长在了不该长的地方，比如，容易受摩擦的部位，或者突然变得和以前不一样，那就该引起注意了！要尽早去医院切除并送病理检查，且要尽量避免经常去刺激身体上的“痣”，因为即使是小小的一颗痣，也有恶变的风险，像上文提到的患者石老伯、陈阿姨的“恶性黑色素瘤”。
什么痣建议切除并送病理检查？1、直径大于6毫米以上。2、摩擦部位的色素痣：如手脚部位的色素痣，尤其是手掌、脚底板部位，应尽早切除。3、突然生长变快，迅速扩大，外形变得不规则。4、颜色加深发亮，色素分布不均匀，色素脱失，或者痣的周围皮肤发红。5、表面由光滑变的粗糙，局部发红发炎，有破溃或出血。6、附近有淋巴结肿大，如颈部，腋窝，腹股沟（大腿根部）等处摸到肿块。7、黑痣周围有卫星状黑痣出现，也就是说原有痣的周围出现了多个新的黑痣。8、没有感觉的痣出现了瘙痒和刺痛等症状。9、经多次激光、化学药水、冷冻治疗后再次复发的色素痣。
最后，建议大家：“痣”人人都有，需要科学的去对待和辨别。普通的痣不是“洪水猛兽”，没必要每天提心吊胆担心恶变。如需祛痣，请大家务必选择正规医院，使用正确的方法进行祛除，以免得不偿失。（病理科  金琳芳  宣传科）
整只手被脱“手套” ，“绣花功夫”巧修复 近期，41岁的曹女士在车间工作时，右手不慎被机器绞伤，工友们立即将其送至我院骨科急诊就医。此时，曹女士的右手皮肤已经和肌肉完全分离，血肉模糊，露出了肌腱、血管和骨头，现场“惨不忍睹”。

手外二科副主任医师林伟栋详细检查，发现曹女士右手皮肤软组织于腕横纹近端2cm平面向远端完全性脱套性离断，手掌部及手指于深筋膜层面，撕脱皮肤属于广泛挫裂撕脱，组织挫伤严重，诊断为右手全手脱套伤，这在临床上属于极为严重的手外伤！有截肢的适应症。

术前，右手全手脱套伤
情况危急，手外二科副主任医师张志海医生立即赶至，与林伟栋医师一起讨论手术方案，考虑患者较年轻，对手部功能及外观修复的要求较高，最终决定在臂丛麻醉下行“右手1-5指再植＋掌骨内固定+血管神经肌腱修复术”。
术中，手术团队为曹女士进行彻底清创，掌骨内固定，将脱套组织复位，在显微镜下对神经、血管进行吻合。长达6个小时的“精雕细琢”后，手术顺利完成，1-5指肤色淡红，毛细血管反应正常，意味着曹女士的右手被完全修复。
手术成功只是第一步，接下来漫长而细致的护理也十分重要。在护士长戴艳的带领下，手外二科护理团队从伤口护理、疼痛护理、营养支持、康复护理等全方位地照护曹女士。15天的康复、观察后，曹女士的1-5指再植指体存活良好，手指功能也逐渐恢复，病情好转，顺利出院。

术后2个月，曹女士手部恢复照
意外！眼镜腿断了，“嵌进”了眉毛！     近日，一位患者的“离奇”经历既令人揪心又哭笑不得：日常佩戴近视框架眼镜的苏先生走路时，只顾看手机，没看路，一头撞在了树干上，结果眼镜腿被撞断了！更不巧的是，眼镜腿断端处的金属卡扣嵌在了眉弓处皮肤内！无法自行取出的苏先生苦笑着来到了我院眼科，寻求医生的帮助。眼科医生专业、细致的操作后，终于取出了苏先生卡在皮肤内的眼镜。苏先生一个劲地表示以后走路一定不玩手机，好好看路！
 
现如今，许多年轻朋友都会和苏先生一样，边看手机边走路，或者戴着耳机走路，这都是极其危险的行为。走路玩手机不仅会增加交通事故风险，同时也会影响身体健康。
对健康的危害具体体现在：（1）视力下降。走路时专注于手机屏幕，容易导致眼睛疲劳和视力下降。长时间看手机，还可能引发眼部肌肉紧张，增加近视风险。（2）颈椎和脊柱问题。低头看手机时，颈椎和脊柱承受巨大压力，可能导致颈椎病、筋肌膜炎等健康问题。长期以往，可能导致脊柱生理曲度改变，增加身体其他部位的压力，如肩膀和腰部等。
门诊预约电话：0510-88706699
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