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城市医疗集团+“医”靠：无锡九院—马山，消化内科联合病房... 为深入推动城市医疗集团紧密型医联体惠民工作，更好满足马山市民的就医需求，我院与无锡市第六人民医院（马山街道社区卫生服务中心）通过前期共同精心筹备，正式开设消化内科联合病房，每周三九院专家送医上门，进一步满足马山居民内镜检查需要，让百姓在“家门口”即可享受三甲医院的舒适化诊疗服务。

我院作为城市医疗集团牵头医院，2023年与河埒、马山、荣巷、蠡园、蠡湖社区卫生服务中心、胡埭镇卫生院6家成员单位组建成为城市医疗集团，通过专科联盟、合作建院、科室托管、科研协作等方式，推动医联体工作向纵深拓展，打造区域医疗新高地。本次两院合作开办的消化内科联合病房内镜室位于无锡六院（马山街道社区卫生服务中心）前侧南楼二楼，设有2间胃肠镜检查室、复苏室、胃肠镜清洗消毒室、储镜室等，并配备2套进口奥林巴斯胃肠镜、全流程内镜清洗工作站、全自动内镜清洗机、3张ABS手术床等先进设施设备，可开展普通胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、胃肠镜下息肉切除、早癌筛查等项目。


消化内科联合病房内镜室开设第一天即迎来首批就诊患者，5名高龄患者依次进入诊室，我院消化内科副主任医师章乐尧为患者们开展舒适化胃肠镜探查，我院麻醉科主任助理李鑫作全麻辅助，无痛率达80%。3名患者在探查时发现胃肠息肉，其中2人的情况符合当场切除条件，章医师给予息肉内镜下治疗，这样的“一站式”服务让患者无需进行二次肠胃镜治疗，避免了再次禁食和做肠道准备带来的不适，极大降低患者负担，缩短了治疗周期。
70岁的周阿姨是本次就诊的5名患者之一，病情较为“特殊”：她是马山本地居民，之前在社区的全民癌症筛查中被检测为胃肠道肿瘤高危患者，这次进行胃肠镜舒适化诊断，查出胃肠道多发息肉，考虑直肠息肉早期病变可能性大，于是立马通过医联体上转系统预约了我院胃肠镜微创诊疗专科做进一步诊治。章乐尧医师介绍：“肠胃镜检查能够使医生发现钡餐、超声、CT等检查不能发现的内部病变，更可以通过对疑似病变部位进行病例活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是诊断上消化道病变的有效检查方法。当下无痛肠胃镜已经成为主流，只需‘睡上一小会儿’，就能完成检查。我们和马山的紧密合作也是积极响应全民癌症筛查工作，方便社区患者胃肠镜检查，提高早期胃肠肿瘤病变的发现率，并为手术患者提供更为精准的舒适化诊疗。”
    下一步，两院消化内科联合病房还将配备碳13呼气分析仪，协助检测消化道幽门螺旋杆菌，为胃肠道疾病的诊断提供有力的依据。城市医疗集团紧密型医联体惠民工作也将继续扎实推进，以实际行动延伸健康惠民服务半径。
 
 
 
 
我院门诊三楼这个诊室每天咋这么多人？ 在我院门诊三楼康复治疗中心的冲击波治疗室门口，每天都有患者排长队等待就诊。众人排队的冲击波治疗具体是什么？为何有如此多的受众？跟着小久医生一起来看看吧。

病例：冲击波治疗肩袖损伤
刘先生左肩关节疼痛伴活动损伤2月，无明显外伤史，核磁共振显示为肩袖损伤。冲击波予以冈上肌肌腱、肩胛下肌腱、肱二头肌长头腱治疗一次后左肩活动度就明显改善，原本举不高的手臂现在可实现上举，刘先生感觉明显松快，愉快重返工作岗位。

病例：冲击波治疗距骨软骨损伤
60岁的张阿姨右踝关节距骨软骨损伤，疼痛已两年半之久，予以冲击波治疗10次后，疼痛明显缓解，核磁共振显示：距骨损伤面积减小，骨髓水肿好转。张阿姨的步行耐力明显提升，可逐渐增加外出散步等活动，也恢复了往常的生活状态。

案例：冲击波治疗骨延迟愈合
王先生左股骨骨折术后4月，有骨折不愈合、骨不连症状，选择冲击波治疗2个月后，摄片见骨折断端骨痂增长，愈合较前明显改善。

小久科普
一、什么是冲击波治疗？
冲击波是一种通过振动、高速运动等导致介质极度压缩而聚焦产生能量的具有力学特性的声波，可引起介质的压强、温度、密度等物理性质发生跳跃式改变。
在二十世纪八十年代末期，体外冲击波技术开始被运用到骨科及康复理疗领域，它是一种利用高能量声波刺激身体特定部位的治疗方法，诊疗范围包括骨折延迟愈合/骨不连、成人股骨头坏死、肩袖损伤、网球肘、高尔夫球肘、腱鞘炎、髌腱炎、足底筋膜炎、跟腱炎等各种肌骨疾患。
二、冲击波治疗流程
了解冲击波是做什么的，那小久医生是怎么帮患者进行治疗的呢？
首先，医生会了解患者病史、主诉、影像学检查，对患者进行体格检查、确定并标记治疗部位(例如体表解剖标志结合痛点定位、超声定位等)，同时告知患者治疗时和治疗结束后可能出现的反应。

阅片——超声定位——体格检查
其次，医生在排除掉冲击波治疗的禁忌症后，选择发散式冲击波或聚焦式冲击波，并调整治疗参数。

参数调整
接下来就是进行治疗，在治疗过程中，医生会观察患者的治疗反应，随时根据实际情况调整治疗能量等参数。

治疗结束后，医生会询问患者治疗反应，绝大部分患者在治疗结束后就会感受到疼痛缓解，功能改善。同时，医生会向患者进行健康宣教，提高自我保健能力。
改善就医感受，提升患者体验——80岁以上老人来我院可享受... 近期，为贯彻落实省卫健委《关于做好实施80岁以上老人门诊就医“零等待”惠民实事项目准备工作的通知》的要求，进一步将此惠民项目落到实处，我院门诊服务持续提档升级，多措并举解决老年人在就医过程中的难点和堵点，提升老年患者就医获得感和满意度。
一、优先医疗服务
信息系统嵌入专属标志，医务人员可直观分辨患者群体，为80岁以上老年患者提供优先医疗服务。

二、协助挂号
为未提前预约挂号的老年患者提供一对一服务，协助其预约及挂号。

三、敬老休息专区
候诊区设有敬老休息专区，方便老年患者诊间休息。

四、提供爱心轮椅
免费为行动不便的老年患者提供爱心轮椅。

五、陪诊服务
门诊导医、志愿者对无家属陪伴的老年患者，提供陪诊服务。

六、爱心预约电话
保留老人所偏好的电话预约方式（0510-88706699），为老年患者提供预约、就诊等咨询服务，切实满足老年人群体的就医需求。
七、便民服务箱
免费为老年患者提供一次性水杯、热水、老花镜、卫生纸、擦手纸、置物袋等便民物品。

行举手之善，暖老人之心。我院将一如既往关注老年群体的就医需求，持续优化就医流程、提供暖心服务，竭诚为老年患者带来便捷、舒适的就医体检。
我院成功举办滨湖区超声质控同质化管理系列讲座 为提升无锡市滨湖区超声质控同质化管理，增强区域内超声诊断业务能力，我院超声医学科于近期成功举办滨湖区首届超声质控项目系列讲座——《常规浅表肿物超声诊断》线上课程。
讲座特邀无锡市第二中医医院、江苏省江源医院、无锡怡和妇产医院、无锡嘉仕恒信医院、无锡市滨湖区雪浪街道社区卫生服务中心、无锡市滨湖区华庄街道社区卫生服务中心以及无锡市第九人民医院城市医疗集团医联体单位——胡埭卫生院、无锡市第六人民医院（马山街道社区卫生服务中心）、蠡园街道社区卫生服务中心、蠡湖街道社区卫生服务中心、河埒街道社区卫生服务中心、荣巷街道社区卫生服务中心等单位的超声医师共同参加，分享诊疗经验。
我院超声医学科副主任信天游介绍，系列讲座的开展旨在通过理论授课、病例分享等方式，提升超声检查的标准化与规范化水平，为广大患者提供更为精准的诊断。
我院超声医学科胡雨璇医师作线上授课，涵盖浅表软组织肿物的分类、病理学特征、解剖学特征等内容，并分享超声诊断思路以及在临床应用中的注意事项。
本次讲座的成功举办，不仅为滨湖区超声医师提供了一个学习与交流平台，也为今后超声质控工作的发展奠定良好基础。与会者反馈，此次学习有助于进一步提升自身专业知识、理论水平，并纷纷表示对未来超声诊断工作充满信心。
我院超声医学科将持续推进滨湖区超声质控项目工作，定期举办相关培训和系列讲座，不断提升区域内超声诊断水平，为广大患者提供更为优质的医疗服务。
市级继续医学教育项目《滨湖基层胸痛救治中心建设及心血...
“胸痛”是临床中的常见症状，涉及到多系统多学科，与之相关的致命性疾病包括：急性冠状动脉综合征（ACS）、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等，如何快速、准确识别并处理是胸痛诊治过程中的难点和重点。胸痛中心的建立可以在短时间内有效识别高危致命胸痛疾病，显著降低胸痛确诊时间，降低STEMI再灌注治疗时间，缩短住院时间，及再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善了患者健康相关生活质量和就诊满意度。
近期，我院顺利通过中国胸痛中心总部严格审核，成功获得国家级胸痛中心认证。与此同时，医院成为复旦大学附属华山医院无锡合作医院，心内科为首批紧密合作科室之一，即拓展了区域内百姓就医选择范围，也以此为契机进一步提升院内心内科综合诊疗能力，助力健康滨湖、健康无锡建设。
为进一步推动滨湖区胸痛中心建设，保障胸痛患者救治工作，11月2日，由无我院心内科主办的市级继续医学教育项目《滨湖基层胸痛救治中心建设及心血管疾病规范化诊疗新进展》学习班暨第二届无锡滨湖胸痛论坛在无锡市滨湖区党校培训中心成功举办，来自市内各级医疗单位以及二中院、胡埭镇卫生院、荣巷社区卫生服务中心等滨湖区内多家医疗机构的胸痛专家、百余名学员参会，共论区域内胸痛中心建设工作及前沿理论和技术。
本次学习班秉承“交流、合作、传播、共享、创新”的宗旨，围绕“滨湖基层胸痛救治中心建设及心血管疾病规范化诊疗新进展”主题，精心组织包括胸痛中心建设流程及我市现状分析，胸痛中心全市模式-缩短STEMI黄金救治时间，高危胸痛规范诊疗，ACS的特殊心电图表现，冠心病的抗栓治疗，ACS患者的康复治疗，基层胸痛患者救治经验，STEMI患者的再灌注治疗指南，胸痛中心的诊治流程，冠心病患者的社区管理在内的10个专题讲座，课程涵盖项目介绍、最新指南推荐、诊疗技术传授、临床经验分享、病例分享等多方面。
我院党委副书记、院长，胸痛中心主任糜菁熠致欢迎辞，对无锡九院胸痛中心创建工作给予肯定；强调胸痛中心建设工作的重要性；九院将一如既往提高区域内胸痛诊疗水平，持续强力推动医院及滨湖区胸痛中心高质量发展，为区域内百姓健康保驾护航。

学习班特邀无锡市胸痛专科联盟理事长杨承健教授授课。杨教授分析了市内胸痛中心建设情况并分享工作经验，重点强调胸痛中心建设的“五要素”。

我院心内科副主任隋利军作胸痛中心诊治流程，为心内科医生在临床工作中的治疗策略提供指引。

无锡市第二人民医院心内科王仁荣主任分享胸痛中心全市模式重点工作--缩短STEMI黄金救治时间相关内容，重点分析全市胸痛单元建设情况，期望通过居民健康教育来缩短发病至就诊时间（S2D），最终缩短STEMI总缺血时间（S2B）。

无锡明慈心血管医院副院长羊镇宇作冠心病抗栓治疗授课，主要讲授急性冠脉综合症患者血栓高风险及抗栓治疗原则。

无锡市第二中医医院唐敏艳主任作冠心病的抗栓治疗药物选择相关授课，从CCS的不同阶段及相关合并症分析是否行血运重建治疗来选择DAPT或SAPT。

无锡市胡埭镇卫生院朱月飞主任作胸痛单元建设经验分享。

无锡市荣巷社区卫生服务中心唐雯主任作基层冠心病患者管理经验分享。

我院心内科桑建医师作STEMI的再灌注治疗主题交流。

我院心内科冯慧敏医师作ACS特殊心电图表现相关主题交流。

我院康复医学科主任助理王志作慢性冠状动脉综合征患者运动康复分级诊疗中国专家共识解读，重点讲解冠心病患者如何进行三期康复来改善心功能、提高生活质量。

我院胸痛中心办公室主任、医务科科长助理史跃芳介绍无锡九院县域胸痛中心建设情况，呼吁更多科室和单位参与，共同推进区域内胸痛中心、胸痛单元建设工作，让更多胸痛患者得到高效救治。

各位专家分别就自身擅长领域，结合临床实际与学员们分享了诸多经典病例，现场互动频频，令学员们深刻感受到专家对专业的执着，在学习到最新理念和知识的同时也进一步认知胸痛中心建设工作的重要性。
本次培训班是理论和实践相结合的学术盛宴，是传统经验和最新进展交融的讲坛，是心血管科临床专家相互、切磋、交流及展示的平台，加强了我院同市内各三甲医院和滨湖区内各基层医院同道间的交流，加深了合作的纽带，扩大医院的学术影响力。胸痛中心的进一步建设和心血管疾病防治工作任重道远，无锡九院心内科将继续厚积薄发，砥砺前行，守正创新，追求卓越。
门诊预约电话：0510-88706699
医院总机：0510-85867999 85811599
体检中心：0510-85811605
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