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我院顺利召开贯彻落实国家卫生健康委有关进一步推进加... 根据《国家卫生健康委办公厅关于进一步推进加速康复外科有关工作的通知》要求，为进一步推进加速康复外科诊疗理念和诊疗模式在外科领域的应用，提高诊疗效果和医疗服务效率。5月13日，我院成功举办“贯彻落实国家卫生健康委有关进一步推进加速康复外科文件精神宣讲会”。无锡市卫生健康委副主任过忆，滨湖区卫生健康委主任任军，我院党委书记芮永军、副院长薛明宇、副院长糜菁熠等出席会议，大会特邀四川大学华西医院骨科学科主任、终身教授、国家卫生健康委加速康复外科专家委员会骨科专家组副组长裴福兴教授，为近200位来自我院临床、医技、职能科室医务人员做专题讲座，特聘裴福兴教授为我院“加速康复外科咨询专家”，并成功举办受聘仪式。

致辞环节
我院党委书记芮永军致欢迎词，首先对各级领导、各位专家、代表的到来表示热烈欢迎。介绍医院作为江苏省首家三级甲等骨科医院，在持续深化“八位一体”骨科发展格局的同时，也积极推动加速康复外科诊疗理念和诊疗模式在骨科领域的应用，并拟建立“加速康复外科（骨科）”试点，围绕骨科手术患者诊疗需要，全面提升医疗服务能力，进一步保障患者医疗安全，优化就医体验。

滨湖区卫生健康委主任任军在致辞中强调，区委区政府始终坚持把人民健康放在优先发展的战略地位。无锡九院作为“健康无锡”的一张闪亮名片，骨科专科特色鲜明，学科优势突出，九院“东扩计划”将助力提升全区医疗健康保障水平。本次宣讲会的召开及裴福兴教授对九院加速康复外科工作的指导，将有利于提高医疗服务效率、提升医疗资源利用率，从而推动医院精细化管理和医疗服务高质量发展。希望无锡九院牢牢把握机遇，密切与业界专家合作，充分发挥专学科优势，创新发展，在“十四五”期间展现新作为、实现新突破，医院发展迈上新台阶！

无锡市卫生健康委副主任过忆致辞时首先肯定了无锡九院近年来的快速发展和取得的成绩。强调早治疗、早康复正是加速康复外科诊疗理念最核心的目标。裴福兴教授作为国家卫生健康委加速康复外科专家组专家，此次咨询专家的聘任将进一步推动无锡九院加速康复外科理念和模式的落实，并作为模范基石，指引无锡市所有医院加速康复外科的前行路。

我院副院长糜菁熠主持大会并介绍主要领导和来宾

专家受聘仪式
为充分发挥专家优势和作用，真正让政策的精准解读成为医院医院加速康复外科骨科工作建设的有效途径和有力抓手。医院特聘裴福兴教授为“加速康复外科咨询专家”，并举办受聘仪式，党委书记芮永军为裴福兴教授颁发聘书。

专题讲座
裴福兴教授为与会人员进行《国家卫健委关于进一步推进加速康复外科工作通知解读》专题讲座，从发文背景、建立组织管理体系、加强关键环节质量管理、提升医疗服务能力等多方面全面解读了目前加速康复外科工作的现状，并提出指导性意见和建议。

九院加速康复外科实施方案文件解读
为推进医院加速康复外科骨科试点工作进程和政策的落地实施，医院特制定《加速康复外科实施方案文件》，医务科科长朱建栋对文件进行重点解读，明确医院加速康复外科骨科工作的目标。

九院加速康复外科骨科工作委员会正式成立
为加强组织管理，有计划有目的地推进医院加速康复外科工作，医院成立加速康复外科工作委员会，由副院长糜菁熠任主任委员，相关职能科室主要负责人及临床科主任等任成员，负责制定相关工作计划并推动实施。

ERAS讨论
会上，关节外科副主任李海峰、脊柱外科博士陈文锦、麻醉疼痛科、康复科、护理部等专家们就ERAS（加速康复外科）相关问题进行研讨，针对骨科患者门诊就诊、术前评估、术中操作、术后康复及随访等多个环节的关键问题进行了深入交流，为后续工作的开展指明方向。

2023医院加速康复工作任务下达
我院副院长糜菁熠对加速康复重点工作作进一步部署，指出通过此次文件精神宣讲会，明确加速康复已从理念到体系架构形成，医护人员需以加速康复文件标准为抓手，持续推进临床工作实效，对如何强化多学科密切协作，让患者顺利、安全、快速的渡过围术期、促进康复方面提出更高工作要求。同时糜院长呼吁加速康复在大骨科全面开展基础上，其他涉及有创操作的临床科室也要挑选合适病种积极开展加速康复工作，通过加速康复串联患者治疗链，实现医疗工作制度化、流程化，全面延伸工作内涵，提高综合诊治水平，更好地服务患者，最终实现患者满意度大幅提升。

加速康复外科是以优化医疗服务流程和围手术期医疗措施为主要方法，以减少术后并发症和应激反应、缩短手术患者住院时间、降低手术风险、促进术后恢复为目的的诊疗理念，以及在该理念指导下的系统化诊疗模式。加速康复外科诊疗理念和模式是提高医疗服务效率，提升医疗资源利用率的有效手段，是推进医院精细化管理和医疗服务高质量发展的重要内容。
为此，我院拟建立“加速康复外科（骨科）”试点，以关节外科、脊柱外科、创伤骨科及足踝外科为首批试点科室，联合麻醉科、药学部、康复医学科、医学影像科、营养科等相关科室，组织开展包括初次髋、膝关节置换术、颈椎前路融合术等10个病种的ERAS管理，围绕骨科手术患者诊疗需要，制定更科学、规范、可行的加速康复流程，真正做到减轻患者痛苦、减少医疗费用、提升患者满意度和患者就医舒适度，全面提升医疗服务能力，进一步推动医院加速康复外科事业的发展，为创建更高水平的三级甲等骨科医院而努力奋进，为患者生命健康保驾护航！

热烈祝贺无锡市第九人民医院（无锡市骨科医院）荣获“江苏... 无锡市第九人民医院（无锡市骨科医院）是一家集医疗、保健、预防、急救、康复、教学、科研于一体的现代化医院。2022年，成功创建为“江苏省首家三级甲等骨科医院”。医院在各级党委、工会的领导下，全面落实加强公立医院党的建设的各项工作要求，充分发挥党委“把方向、管大局、保落实、促发展和工会“维护、建设、参与、教育”的工作宗旨。以做强专科品牌，做优综合医疗为抓手，持续改进医疗服务质量和安全，加强干部队伍作风效能，不断提升医院综合服务能力和社会影响力。先后获得“全国工人先锋号”、“全国五一巾帼标兵岗”、“江苏省文明单位”、“省模范职工之家”、“江苏省先进基层党组织”、“市五一劳动奖状”等荣誉。

一、强化政治站位，夯实职工思想教育，强化干部职工队伍素质提升，为医院发展提供坚实保障
发挥党委“头雁效应”。坚持习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，夯实党委领导核心作用。按期换届，修订完善《党委会议事规则》等，发挥政治保障，领导班子的综合满意度在95%以上。切实加强政治建设，扎实开展“党史学习教育”、“党的二十大精神”、“习近平新时代中国特色社会主义思想”学习、“5.10思廉日”等专题教育；组织开展党建教育基地主题党日活动，激发家国情怀；夯实支部“二化”建设，贯彻“支部建在学科上”理念；日常做好谈心谈话，确保医院各项目标任务政令畅通，响应及时；开展“一科一举措一品牌”评比，共孵化培育二十余个特色鲜明的科室品牌。

职业道德教育常抓不懈。下发《礼仪手册》、《医者礼规》手册，每季度开展家风家训、抗疫精神、援青精神等主题道德讲堂。定期向职工宣传《医师法》、《九项准则》等法律法规，筑牢廉洁意识；开展医患沟通主题培训、职业道德教育与考核，助推医疗服务质量及病人满意度双提高。

引导职工岗位担当。紧紧围绕中心，狠抓素质教育，组织骨干队伍培训；严格中层管理制度，畅通能上能下渠道；推行临床骨干到行政轮转的干部培养模式，锻造一批“想干事、能干事、干成事”的干部队伍。

二、坚持技术为王、服务至上，守住质量安全底线，持续改进医疗服务，切实提升患者就医获得感
精耕细作，技术革新见实效。医院在省内率先架构“八位一体”大骨科诊疗格局，专科优势凸显，彰显出骨科强大的临床诊疗实力。目前，骨科开放床位548张，拥有百余名专科医师。大规模的诊疗阵容、优势技术和优质服务，吸引来自全国各地患者，外埠住院患者占比达49%。

医院始终坚持“做精专科、做强综合”两条腿走路，综合科室各有诊疗特色；创伤、胸痛、卒中“三大中心”高效运行；重症医学科完善重症创伤和多脏器功能衰竭诊疗体系，救治成功率逐年上升。

上下联动，提升服务出实招。院党委制定下发《争创全国文明典范城市实施方案》，召开专题会议，持续推进服务督查；积极组织召开“我为医院十四五建言献策”、“提质增效谋发展”等系列讨论，创新开展患者满意度“科主任—支部书记—护士长”三位一体联动管理机制；医院常规开展无假日门诊，重点增设周末及节假日专家门诊，加开择期手术日，细化专病门诊，方便患者。针对外地患者，医院推行互联网医院问诊服务、住院病案邮寄服务、异地医保窗口就医咨询服务等。同时，医技科室弹性排班，实现门诊患者常规辅助检查当天出结果，住院患者2天内完成；组建“九院提升服务督察”70人工作组，围绕“文明城市创建、疫情防控、窗口服务、服务外包”等建立问题清单，立行立改；定期收集院长信箱、工休座谈会意见，做实患者满意度测评，综合满意度保持在95%以上。

三、紧紧围绕“科教兴院，人才兴院，品牌办院”发展理念，以人才培养与专科建设为驱动，全面提升医院核心竞争力及品牌影响力
医院始终坚持科教兴院发展理念，着力推进“三名”战略举措，综合实力全面提升。以加强医学重点学科建设和人才队伍培养为重点，18个科室以院内重点专（学）科建设为抓手，不断冲击省、市级重点专（学）科。
人才是第一资源，医院多措并举着力高层次领军人才、青年人才和创新团队培养。近2年来，医院先后摘得“太湖人才——顶尖医学团队”、“太湖人才——高端医学团队”、市“太湖人才计划”“医疗卫生高端人才”等荣誉。此外，6人获“江苏省双创博士”、3人入选市“双百”青年卫生骨干拔尖人才、2人入选后备拔尖人才。至今，医院在国家级、省市各级医学会、协会任职117人。近三年，全院大力引育人才，博士、硕士占医技队伍的50%。举办国家级、省级、市级继续教育项目80余项。各级各类学术会议发言逾400人次。

中华医学奖团队

国家卫健委手功能重建重点实验室手外科、显微外科教育基地、中华医学会显微外科技术培训基地、中国医师协会显微外科技能培训中心、白求恩公益基金会骨科基层教育培训基地、国家住院医师规范化培训协同单位、苏州大学研究所微创骨科研究中心、无锡市转化医学研究中心——骨科研究所……高层次平台相继“花落”九院；顾玉东院士工作站、邱贵兴院士工作站常态开展诊疗、科研教学、人才培养等学术交流；九院骨外科学在中国医院科技量值（STEM）排行榜上连续两年进入全国“百强”，大骨科综合实力对标行业前沿同步提升。在2022年国家三级公立医院绩效考核中，九院在其他手术专科组128家医院中，名列第28名，保持连续四年“国考”成绩持续提升的好成绩。
四、以“九院一家亲”的家文化为纽带，坚持民主管理，着力提升向心力凝聚力，协同共进，融合共赢
民主管理科学规范。工会认真履责，按期完成换届选举，切实推进民主管理的制度化建设。落实为职工办实事，按时发放职工住房货币补贴，每年组织职工健康体检，购买职工大病保险。每年组织召开职代会，3年来，共解答职工提案262条；以职代会、院周会、OA公示栏为载体，对医院重大事项民主决策、公示，促进医院民主政治建设。

助力职工岗位成才。组织“青年科普大赛”、“病历书写比赛”等，练业务，强作风，提技能；激励职工岗位奉献。疫情形势复杂严峻，医院积极响应政府号召，全院“一盘棋”，团结奋战，不折不扣完成核酸采样、隔离点、方舱医院、市外支援、区域内保障等各类防疫任务，构筑起一道坚固的健康防线；与青海民和长期结对帮扶，派驻骨干专家前往当地，授人以渔，并开展“关爱先畸”等主题公益；充分运用党建联盟阵地，抓实“小久志愿行”系列服务送医送温暖，锻炼年轻同志服务基层志愿奉献能力；组织“人文医者”、“九院好医生”等系列评比，引领、激励岗位建功。

关爱职工身心健康。疫情防控大考面前，全院范围发起倡议，院党委依托支部堡垒，下发“爱心大礼包”；组织观看健康讲座等，持续关注职工身心健康；多措并举丰富职工文化生活，每年举办歌咏比赛、新春登高、职工运动会等群众性文体活动；多措并举构建大科普格局。围绕受众群体关注点，常态化安排专家作客九院直播间；拍摄200余部健康科普视频；省、市级媒体报道千余篇，医院微信号发布信息600余条，登陆国家级平台20余次，接受电视媒体、广播采访百余次。

勠力同心、奋楫笃行。在“十四五”征程上，全体九院人将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，整装再出发，锚定“国考”再进步，坚守初心使命，崇尚职业精神，以高质量发展护航百姓健康！

脊柱侧弯并不可怕！我院脊柱外科矫正您的脊柱，支撑您的... “张主任，您看我儿子，他两侧肩膀一高一低，在别家医院拍片说是脊柱侧弯，建议我们到您这治疗，您一定要帮帮我们！不然太影响孩子外观和身体了！”近日，满面愁容的何女士领着14岁的儿子小董慕名找到了我院脊柱外科副主任张树军博士的门诊，说出了自己的担忧。

看诊中的脊柱外科副主任张树军博士

脊柱重度侧弯影响少年“一生”
何女士与丈夫均为来锡务工人员，繁忙的工作耗费了夫妻俩大量精力，加上儿子时常住校，忽视了些其成长细节。其实，4年前小董就出现了双肩不等高，当时夫妻俩未重视，只以为是孩子坐姿不正引起的。近1年来，小董双肩不对称情况越发明显，同时出现背部隆起症状，夫妻俩这才意识到情况不妙，经外院检查得知孩子脊柱侧弯了。由于侧弯角度大、手术风险高、手术效果难以保证以及去外市就医的诸多不便，令夫妻俩一度丧失信心。
张树军博士为何女士一家分析了孩子病情，14岁的小董已过了利用支具等保守治疗进行矫正的有利时机，建议入院进一步治疗。

术前脊柱摄片及CT三维重建

脊柱侧弯也称脊柱侧凸，是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形，脊柱X线平片显示脊柱有大于10°的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。
此疾病好发于青春期，如不加干预，随年龄的增长，症状将逐渐加剧，严重者甚至影响呼吸、心脏功能，甚至出现脊髓压迫及瘫痪现象。
3D打印技术、电生理监测保驾手术顺利开展
张树军博士团队经过详尽术前检查，发现小董胸弯角度近60°、腰弯角度近40°，且左右侧屈位X片显示脊柱柔韧性差，手术矫形过程中必须同时兼顾脊髓神经功能，难度非常大。
为此，团队术前应用3D打印技术制订了周密的手术方案，同时术中通过神经电生理监测确保脊髓神经功能的完整，6个多小时后手术顺利完成，小董的侧弯得到良好纠正。

术后X摄片

脊柱侧弯矫正手术，风险大、难度高，是脊柱外科手术中的“高精尖”，不但对主刀医生的操作水平要求极高，且考验着操作者平衡矫形和保证脊髓神经功能完整的综合能力。同样，这一意义重大的手术，决定着能否“拉直”一位少年往后的人生、拯救一个家庭的命运。

脊柱侧弯不可怕，九院个体化精准手术助您“挺起脊梁”
术后，张树军博士在与团队内的医生沟通交流时说道：“这个患者给我们提了醒，未来我们要加大对青少年脊柱侧弯疾病的科普宣传、基层诊疗活动，如能早期发现青少年的“高低肩”、“剃刀背”等脊柱侧弯畸形，可通过支具、理疗等手段减缓脊柱侧弯的进展，甚至改善脊柱侧弯，尽量减少青少年为此承担的手术风险。新英格兰杂志上有言：‘一名好的外科医生知道如何做手术，一名更优秀的外科医生则知道何时该做手术，只有最卓越的外科医师会思考何时不该做手术。’希望我们都能从疾病出发、追溯其发展过程，将疾病消于微时，真正造福百姓健康”。
据悉，像小董这样的病例是张树军博士团队自今年开年来完成的第五例脊柱侧弯矫形手术。术前3D打印中心介入的详细手术规划，术中精细的神经电生理检测，皆为手术的成功保驾，所有的脊柱侧弯手术患者均取得了良好的矫形效果并顺利出院。

无锡九院精刀演绎！“骨动长三角”江浙沪骨科手术聚点直播... 为了更好探讨手外科、显微外科最新理念，加强骨科领域学术间的相互交流，4月25日，“骨动长三角”江浙沪骨科手术聚点直播周无锡站在我院精彩举办。本次手术直播以实践操作、理论分享、互动提问相结合的方式，通过云端与同行进行沟通交流，邀请省内知名医院的7位专家参与手术研讨。在线收看手术直播的业内人士超万人，纷纷表达了对我院骨科技术的赞叹和钦佩，也对本次直播的教学效果竖起大拇指。中国医师协会显微医师分会委员，中华医学会手外科分会、显微外科分会青年委员，江苏省手外科分会委员兼秘书、手外三科副主任赵刚主持会议。

致辞环节
直播初始，中华医学会手外科分会副主任委员、中国医师协会手外科医师分会副会长、中国医师协会显微外科医师分会常委员、我院党委书记芮永军作开场致辞并介绍无锡九院骨科优势技术。他表示，相比传统的理论授课形式，手术直播对于手术先进技术的推广和同行交流、学习更有价值和意义，有利于提升手术教学的实战成效。他殷切希望手术医生与线上同道们热烈而深入的学术探讨，直播活动中收获的经验和知识能共同提升区域内骨科诊疗水平，惠泽百姓。

直播手术环节
随后开展的四台直播手术分别为我院手外科、显微外科领域优势技术，凸显医院在原有显微外科术式上的创新和改良。
中华医学会显微外科分会常务委员、中国医师协会运动医学医师分会常务委员、我院副院长糜菁熠主刀，进行腕关节镜下TFCC经骨隧道修复术。通过微创的关节镜技术，实现韧带的解剖修复，进而恢复患者腕关节的稳定性，令患者恢复良好的运动功能。

腕关节镜下TFCC经骨隧道修复术
手外科二科手指美学修复组组长、副主任医师张志海主刀，进行游离股前外侧flow-through皮瓣修复手术。此为股前外侧皮瓣的改良术式，是一种特殊的创新形式。它在完美修复创面的同时，还可实现患者受区血管的调节，最大程度减少受区创伤。

游离股前外侧flow-through皮瓣修复手术
手外一科复杂创面修复组组长、主任医师强力主刀，进行游离踇趾甲皮瓣重建手指指甲缺损手术。作为一台“超显微外科”手术，手术医生运用超显微外科先进技术，移植足趾的指甲瓣来修复手部指甲区域的坏死，最大程度恢复患者手指外观，达到美学修复的效果。

游离踇趾甲皮瓣重建手指指甲缺损手术
中华医学会手外科分会华东地区委员、手外科三科副主任陆征峰主刀，进行游离股前外侧不带阔筋膜皮瓣修复手术。此台手术同样为特殊形式，属于穿支皮瓣的应用，目的在于用最小创伤令患者皮瓣更薄，更美观，达到覆盖创面，更修复外观的作用，实现技术突破。

游离股前外侧不带阔筋膜皮瓣修复手术

讨论环节
直播现场讨论热烈，各地专家围绕手术的关键技术和具体操作，提问不断，讨论不停，学术气氛浓厚。

本次直播活动以手术为媒介，直播为桥梁，作为江苏省首家三级甲等骨科医院，我院在微创手术领域的专业发声，扩大学科影响力的同时，推广骨科先进技术与经验，进一步推动医院学科建设，引领区域整体诊疗技术水平的提升，造福广大患者。

这台手术机器人真厉害：创伤、脊柱、足踝、关节都能胜任！... 无锡市首台“天玑”骨科手术机器人在我院正式上岗，并成功开展首例骨盆螺钉内固定术后，目前该机器人已陆续在创伤骨科、脊柱外科、足踝外科、关节外科等方面大展拳脚。由于机器人导航辅助的精准，实现了手术患者出血少、创伤小等临床优势，大大减少了病患术中及术后的并发症发生率，提高治愈率，加速身体康复，使病人中、长期获益，近来受到更多病人的认可。
67岁的陈大爷骑电动车不小心摔了一跤，臀部着地，出现腰背部疼痛后被紧急送至我院急诊，CT检查发现其第二个腰椎（L2）出现压缩性骨折，医生对其完善检查，根据患者全身骨质情况综合评估，考虑进行L2腰椎后路闭合复位固定术，即在L1和L3之间打入螺钉，通过杠杆的原理把L2压缩的地方支撑起来。

脊柱外科陈文锦博士介绍，在没有骨科手术机器人之前，医生都是结合手术室里的C臂机，这是一台类似移动的X光机，医生边透视边寻找合适的位置再打钉，往往手术消耗时间较长。有了手术机器人之后，医生在术前可以提前扫描病人的身体，录入骨骼的基础数据，再调取手术部位的数据，在电脑上提前规划、设计路径图像，包括钉子的粗细、长度、入口方向等都可以预判，术中电脑根据规划指令直接通过机器人操作，这无疑改变了医生以往需要反复通过C臂机透视打螺钉的状况。
“该机器人在脊柱外科方面适用于颈椎、胸椎、腰椎等各类手术，尤其是越复杂、难度越高的手术，它的优越性越大，如被称为脊柱手术天花板的上颈椎（C1-C2）手术，在机器人辅助下，会大大降低手术的并发症和风险。”
目前，创伤骨科已陆续开展4台机器人辅助下手术，45岁的徐先生就是受益者之一。他因高处坠落伤致左侧骨盆骨折、髋臼骨折、左肾破裂、多发肋骨骨折、肺挫伤、双侧胸腔积液，为求进一步诊治转入我院。
多科会诊后，予以雾化、制动、抗炎等对症治疗，创伤骨科团队为其制定详细手术方案，借助“天玑”机器人的精准定位，在全麻下行骨盆、髋臼骨折切开复位内固定术。手术很快完成，徐先生安返病房。
创伤骨科吴永伟主任介绍：“骨科手术机器人引导下的手术能减少螺钉位置的调整，避免损伤毗邻重要的神经血管组织，提高手术的精确度，减少射线照射，缩短手术时间。”

除了脊柱、创伤手术，在足踝、关节方面，机器人也发挥了强大的作用。足踝外科主任许亚军介绍，以往足踝骨折的手术需要切开一个很大的口子，尤其是在骨折靠近关节的地方，如果打钉的方向偏了，就会造成术中损坏可能。现在有了机器人，它可以通过导航技术和机械臂运动控制技术提前定位，把钉子的通道设计好，准确地运动到相应位置，伤口也只有钉子大小，更有利于患者术后恢复。

作为江苏省首家三级甲等骨科医院，我院引进“天玑”第二代骨科手术机器人，通过计算机与机械臂的结合，协助医生建立三维精度视野，引导医生更精准、稳定、快捷找到最佳手术途径，有效缩短手术操作时间，使患者手术伤口小，术后恢复快，疗效更佳，成为医院开展高难度骨科手术不可或缺的“左膀右臂”，真正做到了使复杂手术更加安全，常规手术微创化，实实在在为无锡及周边地区骨科疾病患者带来实惠。

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