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统筹部署、战疫保医，我院多措并举显担当十二月末的无锡，寒风凛冽。随着疫情防控“新十条”的颁布，医疗机构防控工作的重心从“防”转“治”，全市各大医院迅速进入了“紧急战备”状态。面对来自全省乃至全国各地慕名而来的患者，我院积极应对。两周多来，全院上下冲锋在前、拼尽全力，无数人开启了“5+2”、“白+黑”模式接力坚守阵地，医护、医技、行政、后勤等各战线上的九院人守土有责、轮番上阵、硬核担当，用执着和坚毅全力保障人民群众就医需求与医院各项工作平稳运行。
统筹部署，全院上下拧成“一股绳”
疫情发展进入新阶段，发热患者就诊需求骤增，医院党委班子高度重视，科学统筹布局，连日来召集“一办七组”持续开展防控专项会议，及时研究部署各项工作方案，包括阳性急危重症病人收治、发热门诊扩容、集中隔离病区开设、外派防疫人员支援和专人培训、感控举措、物资和后勤保障、关心关爱职工、院内督查等，以保障院内诊疗救治、防疫工作平稳过渡。
当前医护人员感染风险高，医院制定各类相关应急预案，每日监测各科室、部门人员减员情况和患者收治情况，全院医护人员守岗同时听候统一调配，优先保障发热门诊、急诊、重症、手术室、血透室等重点部门的医疗力量，最大程度提高医疗资源使用效率，尽一切可能保障医院正常的医疗秩序，确保来院患者的及时诊治。

他们也只是“普通人”，却选择逆风而行
面对疫情，谁又不是血肉之躯，不会发热头疼？面对家人，谁又没有父母孩子，无需照顾陪伴？没有从天而降的英雄，只有挺身而出的凡人。因为医者这份职业，九院人选择了“虽千万人，吾往矣”的担当；因为这一份初心，九院人用“负重前行”守卫万家安宁。

凌晨2:00，我院发热门诊依旧灯火通明。作为哨点部门，这里的接诊量提升了10倍，日均发热门诊患者近300人，90%以上是阳性。诊室也从1个增开到3个，医护人员原本4小时一个班如今因为患者量剧增和减员情况，自主延长到8小时甚至更多。发热门诊护士长戴艳回忆：“有一天我看见内科王云医生从早晨8点一头扎进发热门诊，一直到晚上8点还没出来，大家太不容易了。”原本换班时可以脱下防护服松口气、喝口水、吃个饭，可一想到那么多患者都急待治疗，医护们往往放弃休息，要多看顾一个患者，力争24小时为发热病人提供医疗救治。

急诊团队的每一位成员都深知，作为收治急危重症患者的第一道关口，守护人民群众的生命安全和身体健康是必须践行的责任。急诊科主任闵祖良带头守岗，每天坚持工作到夜间，带领医生们坚守最前线；大部分护士发烧没两天就相继主动要求返岗，年轻姑娘周蓓云甚至一日未休只为多顶个班，让同事们安心；面对实在排不过来的值班，急诊人争相要求“如果没人，就我上！”······这些让见惯生死场面的护士长王敏数度破防：“真的是无奈、无力又心疼，感动于我们有这样一支团结一心、无坚不摧的战队，冲锋在为患者生命保驾护航的最前线！也希望每个人都能保重身体！”

疫情期间，重症医学科医护人员，虽不在发热门诊等抗疫一线，但却为患者驻守着生命的最后一道防线。重症患者大多需24小时照护，在大幅减员情况下，为确保转运病患能平稳渡过，科内医护在主任葛新的带领下一人顶上几个人的工作量，超负荷工作，连轴转20多个小时都是常态，中间只能利用闲暇的时间打个盹。

呼吸与危重症医学科的每个“守岗人”都忙成了陀螺，护士长桑建英直接拖着行李箱来上班。还有同事推掉了自己预约的手术，坚守一线；党员刘璐发挥模范先锋作用，哪里需要就去哪里，从支援急诊内科工作到支援发热门诊的超负荷工作再到支援大内科，正如她自己所说“我是一颗螺丝钉，只要还没倒下，就能继续为人民服务！”

“一办七组”全力保障，传递九院温情
医疗救治组成员、感控组成员日日下基层，无畏风险，足迹遍布院内每一角落，进一步做好重大疫情防控应对工作，督导全院各部门、各科室做好全院各项诊疗协调、院感防控工作，提高医务人员医疗质量和安全操作，群策群力做好院内感控工作；为确保医疗物资供应充足，物资保障团队想方设法多渠道筹措各类医疗物资，用最快的速度、最短的时间把急需的防疫装备物资发放到最需要的岗位和一线职工手中，做九院大家庭坚强后盾；后勤保障组尽管存在外包人员大量减员现象，仍通过加量、加餐、食疗等多形式增加职工营养，增强职工体能，并合理整合人力资源，做好抢修、保卫、保洁等工作；宣传与职工保障组直面风险，深入临床一线，积极收集各类职工守岗、技术精进线索，挖掘典型人物故事，系列化展示九院人团结克难风采；外派保障与培训组在人员紧缺情况下，积极响应上级防疫任务，组织培训防疫知识与规范操作，精选骨干力量奔赴“疫”线，谱写战歌。

战疫艰辛，一线医护英勇冲锋、守岗尽责，幕后人员也在全力保障。攻坚克难阶段是黎明前的至暗时刻，医护减员的无奈、带病上岗的坚守让作为全院职工坚实后盾、坚强保障的医院领导班子看在眼里、疼在心上。他们想尽一切办法为发热员工提供装满急需药品的“爱心防疫包”；带领医院各职能部门优化工作流程、出台各项举措、合理配置资源，保障职工工作和生活；时刻关心关爱职工们身心健康，以多封倡议书、点对点联系关心、党员作表率、事迹宣传等鼓舞士气。

没有人生来勇敢，医务工作者也只是“普通人”。因为被需要，所以选择逆风前行。
冬日萧萧，或许对于这座城市来说，通明的灯光、不眠的医护人员，是寒冬里最温暖的守候之一。

惊心动魄7小时！他的断臂被成功接回！ 12月23日中午，我院手术室弥漫着紧张气氛，医护团队团结协作，正有序的进行着一场“争分夺秒”的断臂再植手术。
“赶快准备清创、去多拿几包大的生理盐水，动作快点！”，“快点去准备脉冲、去拿骨科器械过来、快去准备显微镜，快去拿6个0、7个0的线……”，“看一下血压，再去准备几袋血浆……”紧张凝重的氛围中不断传来创伤骨科马运宏副主任医师、手外科张菲医生催促的声音！而进修医生刘雨尽管身体不适，仍在一旁有序准备着各项手术事宜。
33岁的男性患者来自常州，早上8点多，不慎被机器绞伤致左上臂完全离断，伤口大量金属碎屑异物，肌肉损伤严重。遂至当地医院就诊，当地医院建议转至我院就诊。来院时，患者已经处于失血性休克状态。影像结果提示：患者左侧上臂离断，肱骨下段骨折，左侧尺骨下段骨折。患者核酸检查阳性，医护严格按照防控要求进行处置。为了保证最佳抢救时间，在制定完救治方案后，医护人员便争分夺秒开始为患者实施断臂再植手术。
要把完全离断的手臂重新接上，光是想想，就知道并非易事。对于骨科医生来说，最大的挑战是，要把离断的骨骼、肌腱、神经、血管全部重建连接，任何一环都不容有失。
断肢再植不同于断指（趾）再植，要闯过很多难关，麻醉风险、术中和术后的血管危象、大量输血的并发症、术后毒素和肌红蛋白入血导致的肾脏衰竭及多器官功能衰竭的风险和严重感染等等。
在抗休克治疗后，手术室、麻醉科医护人员为患者进行了全麻，医生们迅速为患者进行左上臂再植+前臂切开减压术。手术中最难的环节是：吻合动静脉和神经。有些血管和神经细得像头发一样，需要在显微镜下实施手术，尤其考验医生的技术和心理素质。在医护人员的共同努力下，用时7个多小时，离断肢体通血成功，患者的手臂终于由白变红。术后，该患者转入ICU后续监护治疗。次日清晨，手外科主任助理、科教科科长赵刚和张菲医生进行术后查房并仔细叮嘱患者术后注意事项。目前，患者肢体皮温良好，血供正常。

（宣传科手外三科张菲）

全国首批！我院获评国家骨科与运动康复临床医学研究中心... 2022年12月3日上午，由国家骨科与运动康复临床医学研究中心牵头组织的“科普建设工程”线上启动大会顺利召开。
我院作为首批国家骨科与运动康复临床医学研究中心“科普建设工程项目”全国98家成员单位之一，积极响应号召，出席此次启动会议。
2022年9月4日中共中央办公厅、国务院办公厅《关于新时代进一步加强科学技术普及工作的意见》中明确指出，科学普及工作是实现社会创新发展的基础性工作。同时，科普能力将会成为医院品牌运营和医生职业发展新的必备素质。
我院深谙健康中国建设内涵所在，并将健康科普工程作为重点工作系统部署，积极创建江苏省健康促进医院。通过改善环境、宣传医院文化、开展学术交流和健康科普活动走基层等活动，不断提升技术和服务水平。各科室采取科普讲座、义诊、广播、直播等多种形式向群众科普医学基本知识，并通过微信公众号线上咨询等功能为患者进行专业诊疗知识答疑。同时，鼓励科室及医生个人开通微信公众号、视频号、抖音号，通过自媒体传播专业科普知识；医务人员积极参与各类健康科普大赛，屡获大奖，医者健康科普水平大幅提升，以实际行动助力健康中国建设。

（公共卫生科宣传科）

惊险一刻！9岁小儿断指成功“复活”！ “大夫，快救救我孩子吧！”不久前，一个小男孩被家长抱在怀里跑进了我院，家长手里还提着塑料袋，里面装着男孩断了的食指。
原来九岁患儿小峰，平时懂事又调皮，经常帮妈妈做些家务活儿。在帮妈妈晾晒衣服时，还没等波轮洗衣机完全停下，就去取衣物。不幸的是，洗衣机里衣物在波轮带动下缠住了男孩的食指，导致食指完全离断，鲜血直冒，小男孩疼痛难忍，泪水直流。
小儿骨科印飞医生紧急做好术前准备，在麻醉师配合下为小峰实施断指再植手术。儿童的组织比大人的娇嫩，血管、神经及肌腱都十分纤细，对手术的精细度要求更高。好在手术十分顺利，小峰的断指成功接回，手指末梢血运良好。

术前、后照片
手术后的护理也尤为重要。小峰父亲二十四小时陪护在旁，想要抽烟，询问护士可否出门解决下“烟瘾”，护士向其明确医院为无烟医院，禁止吸烟，同时向其宣教：吸烟有可能会影响患儿再植术后的恢复。
我院小儿骨科专家介绍：香烟中含有的尼古丁是主要危害因子，一支烟卷中尼古丁的含量可达1.3mg，它刺激损伤血管内皮细胞，又是血小板的吸附剂，易形成血栓，故吸烟后易发生动脉痉挛，导致再植手指坏死。其次尼古丁会引起血管收缩、血小板粘性增加和角质细胞、成纤维细胞以及巨噬细胞增生、活性降低。循环的尼古丁会抑制角质细胞的迁移能力，在没有上皮细胞保护的伤口中，会降低免疫细胞的数量和活性，从而增加伤口污染和感染的风险。其次，患者无吸烟史而被动吸烟者发生血管危象的比率比主动吸烟者还高，术后吸烟或被动吸烟时间越早，越容易发生血管危象；术后戒烟时间越长，血管危象发生率越低，血管危象表现为再植手指指端颜色青紫或发白，皮温降低，毛细血管反应迟缓或不存在，指腹张力增高。尤其孩子血管较成人管径更细、管壁更薄，吻合通畅率更低，且孩子在院内对陌生环境易有哭闹、害怕等情绪剧烈波动情况，故被动吸烟后更易发生血管危象。所以宝爸们千万要注意：为了孩子们的身体健康、术后安全康复考虑，孩子休养期间要禁烟。（宣传科通讯员何静）

云端论道学无止“镜”：第一届“Step by step精通肘关节镜... 为普及推广最新标准的肘关节镜手术方法，让有临床需求的专业医生们掌握最实用的肘关节镜应用技术，12月17日-18日，由江苏省医学会主办，我院承办的第一届“Step  by  step精通肘关节镜——肘关节创伤及病损治疗新进展”学习班成功举办。为期一天半的大会围绕“肘关节创伤及病损治疗新进展”为主题，共开展14个理论授课，4个病历讨论以及实操性极强的Workshop课程，内容丰富、指导性强，使人受益匪浅。来自省内外肘关节领域的13位知名专家共聚“云端”，分享、研讨肘关节创伤及病损治疗领域的最新研究成果。我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠主持大会。

本次学习班旨在规范和提高本领域医务人员肘关节镜理论与实践操作水平，更好于服务患者。收获线上点击量超5000人次，反响强烈，成效显著。

开幕式致辞
中国医师协会手外科医师分会副会长、中华医学会手外科学分会副主任委员、我院党委书记芮永军为本次学习班致辞。他对与会专家及学员的到来表示热烈欢迎，并回顾九院33年奋斗历程。近年来，医院在肘关节镜技术应用方面做了大量积极有意义的探索，希望借此与同行交流的机会，助力区域内肘关节镜技术更上层楼，用优质技术更好服务患者。

中国医师协会手外科医师分会名誉会长、上海市人大科教文卫主任委员、上海市医学会会长、上海市医师协会会长徐建光（学习班主席）致辞强调了肘关节镜在国内的快速发展进程及应用前景。并表示本次学习班为领域内专家们提供了分享肘关节镜前沿理论和丰富经验的平台。期望通过今后系列学习班的举办促进国内肘关节镜技术的长远发展。

我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠表示，大会本着让大家听了能懂、懂了能用、用了有效的原则，致力于提高并发展领域内临床医师的诊治水平。未来医院将继续秉承“Step  by  Step”理念，以年为单位常态化开展学习班活动，促进彼此交流、共同进步，为关节镜技术发展做出应有贡献。

精彩纷呈的专题讲座
主题一：肘关节镜技术理论及操作基础
中国医师协会手外科医师分会名誉会长、上海市人大科教文卫主任委员、上海市医学会会长、上海市医师协会会长徐建光讲解肘关节僵硬的特征及临床表现。

上海市第六人民医院范存义教授详细讲解了肘关节解剖及生物力学。

复旦大学附属华山医院陆九州教授分享了肘关节镜临床应用及新进展。

我院余炯医师围绕主题讲述肘关节镜手术体位及器械准备的相关事宜。

北京大学第三医院闫辉教授通过自己的临床经验结合病例讲解了肘关节镜的入路及解剖。

复旦大学附属华山医院陆九州教授继续详细剖析了肘关节镜操作基本原则和技巧。

我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠教授结合影像学检验和临床相关经验讲述了肘关节僵硬的关节镜下松解：治疗陷阱及我的策略。

在病例讨论环节，我院运动医学团队带来精心准备的病例，与各位专家、同仁们进行热烈探讨。

主题二：肘关节镜技术临床应用
广西医科大学第一附属医院薛明强教授带来肘关节镜下游离体摘除操作演示视频。

我院姚群主任医师结合自己临床实践经验分享了肱骨外上髁炎的镜下治疗。

复旦大学附属华山医院陆九州教授分享了肘关节镜下冠突骨折内固定技术的优势。

北京积水潭医院鲁谊教授带来肘关节后外侧旋转不稳定的关节镜修复技术经验分享。

复旦大学附属华山医院李宏教授从实际病情出发，讲解肘关节骨性关节炎的镜下治疗。

我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠教授根据多年经验总结出针对创伤性肘关节僵硬的镜下治疗的系列诊疗方法。

我院钱俊副主任医师从病例分析出发，讲解关节镜辅助下治疗桡骨头骨折。

我院谭济阳医师讲述在肘关节术后的CPM应用及其重要性。

在病例讨论环节，广西医科大学第一附属医院薛明强、复旦大学附属华山医院李宏带来病例分享。糜菁熠、李宏、鲁谊、薛明强、陆九州等教授作讨论嘉宾。

令人受益匪浅的WORKSHOP
12月18日，为期半天的肘关节镜学习班Workshop现场操作在我院进行。
在培训班开班仪式上，我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠致辞表示关节镜设备的日渐完备、关节镜外科技术的日渐成熟、临床应用范围的日渐扩展必将开创运动创伤和关节外科治疗的新境界。无锡九院将继续积极探索，为广大同道提供领域内新思路，提高肘关节疾病的诊疗水平。我院运动医学科团队在线上为学员们进行操作演示，专家们通过现场示教、讲解，也让学员们进一步熟悉、掌握肘关节镜操作的关键技术。

我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠教授多台操作分别为：肘关节镜入路的建立及基本操作和肘关节镜O’Driscoll四步法操作；肘关节镜下松解的后方操作和肘关节镜下松解的前方操作；上尺桡关节镜下松解、肘关节囊内骨折镜下复位内固定和肘关节镜下囊外松解技术。

我院姚群主任医师于肘关节镜下演示治疗肱骨外上髁炎。

为保障肘关节镜相关治疗技术实操的授课质量，会务组为学员们准备了全套肘关节镜系统、新鲜标本、操作器械等，并对直播质量重重把关，令学员们各有所获。

第一届无锡九院肘关节镜学习班完美落下帷幕，今后我院将继续延续贴近临床、注重实操的传统，严把每一次操作流程，夯实基础，与同道们一起精进技术、砥砺前行，不断探索肘关节镜技术，帮助更多患者减轻病痛，力争谱写运动创伤和关节外科治疗新篇章。（运动医学科  宣传科）

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