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云南患者颈痛腰痛三十余年，我院脊柱外科团队“刀到痛除...
来自云南昭通的陈阿姨今年51岁了，三十年前陈阿姨就感觉脊柱隐隐作痛，在随后的日子里愈演愈烈，颈部和腰部疼痛难忍，甚至不能躺平睡个安稳觉。几十年来陈阿姨辗转多地寻医问药都无果。最近陈阿姨经人介绍，慕名来到了我院脊柱外科张树军博士处就诊，经过仔细的诊断和手术，陈阿姨解决了困扰自身三十年的痛苦，终于可以睡个踏实觉了。
不敢躺平的三十年
“医生啊，我真的难受的不得了，有三十年了，后背疼的实在没法子，白天痛，晚上也痛，躺都不能躺平，整宿都睡不好觉，一活动疼痛更是加剧，还有啥生活质量啊！”诊室里，陈阿姨紧紧把着张树军医生的手臂，向他诉苦。
51岁的陈阿姨二十岁开始就被颈部和腰背部的疼痛折磨，在过往的三十余年里，陈阿姨一家全国四处奔走，积极寻求治疗。近年来陈阿姨和小儿子一起定居在常州。两个月前，听说无锡九院脊柱外科技术好，解决了许多疑难杂症，本来不抱希望的她本着“试试看”的心态来到了无锡九院。经过详细的临床检查，初步诊断为：枕颈不稳伴脊髓神经张力异常。显然，这不是一种简单常见的疾病，但张树军医生很确定地告诉陈阿姨：“阿姨放心，你的痛苦通过手术可以根治的！”
针对性手术效果好
张树军医生介绍，此类疾病往往不易诊治。陈阿姨住院后经过一系列详细的术前检查和神经功能评估，明确了针对性的手术方案：枕颈融合+腰椎L3-L5后柱截骨均匀短缩术。考虑到陈阿姨术前血色素仅为9.1克（正常为12-16克），张树军医生指示术前充分备血,  麻醉科也特意指派了经验丰富的姜梦露医师负责手术的麻醉。”
10月29日，经过详细周全的准备，陈阿姨被推进了手术室，从早上9点一直到下午17点，持续了8个小时的手术终于结束了。脱下湿漉漉的手术服，张树军医生的全身早已被汗水浸透，但仍欣慰地说：“总出血量约800ml，手术总体很顺利”。而在麻醉台旁紧张守护了许久的医师姜梦露一直等到陈阿姨手脚都能正常动作、心电监护仪一切稳定后才长舒了一口气。
能睡个好觉的心愿实现了
曾经一直在求医问药的路上，难有结果。陈阿姨的儿子小伍看着自己母亲这样痛苦，暗暗发愿：“我这辈子最大的心愿就是把母亲的病治好，让母亲不再经受这样的痛苦”。如今，这个心愿终于要快实现了。
住院期间，陈阿姨尽管术后伤口还有疼痛感，但她还是激动地对张树军医生说：“从手术室出来，清醒的那一刻，我自己心里就明白手术成功了。虽然手术伤口还有点痛，但是这种痛和之前三十年的那种疾病的疼痛完全不一样！我现在终于能安心睡个觉了。”目前，陈阿姨在脊柱外科经过10天左右的术后康复及功能锻炼，三十年来备受折磨的疼痛已经完全缓解，在儿子小伍的陪同下也已顺利出院。
啥情况？脊柱椎管里还会长肿瘤？
近日，我院接诊了一位特殊患者，她的脊柱椎管里长了个肿瘤。椎管里还会长肿瘤，这是什么情况？
62岁的刘女士一家定居在无锡，生活幸福安逸。半年前，刘女士在无明显诱因下出现颈肩背部酸痛伴四肢麻木，行走时双脚像是踩在棉花上一样，随着时间推移，情况越来越严重，刘女士走路越加费力，且出现了大小便困难的情况。一家人心急如焚，如不及时就诊将会严重影响生活质量，家人陪伴下来到我院脊柱外科孙振中主任专家门诊，核磁共振显示C4/5椎间盘水平椎管狭窄，颈部脊髓受到了严重的压迫，孙主任建议其住院手术治疗。
入院后，孙主任团队为其完善术前检查，制订详细的手术方案，实施了后路椎管内肿瘤切除+椎管成形术。术中发现，刘女士椎管中的肿瘤约有10mm×5mm×5mm大小，相当于在脊柱里装了一颗“定时炸弹”，如果不及时摘除，随着疾病的发展，会引起瘫痪、大小便失禁等并发症状。
历经3个多小时的手术，孙主任成功将刘女士的肿瘤完整取出。孙主任介绍，病理检查发现刘女士肿块主要成分是软骨组织，考虑骨软骨瘤可能较大。虽然是良性肿瘤，但是随着肿瘤逐渐生长，严重压迫了颈部脊髓组织，导致患者短期内就出现不能行走，双下肢乏力的情况。该病发病率低，但是手术切除肿瘤风险比较大，对手术医生操作技术要求较高。患者术前几乎无法行走，摘除肿瘤后的第2天，明显感到双下肢麻木减轻，可下地行走，并逐渐恢复正常步态。
术后经过精心护理，刘女士恢复良好，10天后顺利出院，患者对手术非常满意。11月25日，刘女士的女儿专程送来锦旗，感谢孙主任团队的悉心救治。（宣传科）
我院成功举办“超声可视化技术在临床麻醉中的应用进展学...
11月7日，我院超声可视化技术在临床麻醉中的应用进展学习班圆满召开。本次学习班立足于超声可视化技术的临床实践，聚焦于时下最热门、最实用、最前沿的超声引导治疗技术。
学习班特别邀请省内外具有丰富可视化超声技术和实战经验的著名专家共聚一堂，与大家分享国内外最新的技术进展、成果和经验。现场共108位来自无锡、宜兴、江阴、泰州的学员参与了本次学习班，通过认真学习课程和现场实操进一步得到了专业上的提升。
开幕式上，我院副院长糜菁熠致辞讲话。糜院长首先对本次学习班的召开表示欣慰，对远道而来参加本次学习班的专家和同道们表达诚挚的欢迎和感谢，并希望通过此次活动，让可视化超声技术在临床应用中的水平能“百尺竿头，更进一步”。




由于疫情原因，徐州医科大学附属医院副院长王志萍教授与大家连线进行对话教学。她引经据典，向大家介绍了可视化超声技术在麻醉科中的应用起源、现状与前景。苏州大学附属第一医院麻醉科主任嵇富海教授在线上讲述了超声技术在困难气道评估中的应用，为困难气道的处理提供了一个新的思路与途径。超声技术明星讲师赵达强医师在可视化超声技术方面积累了丰富的临床经验，他向大家介绍了区域麻醉阻滞的心得体会。用实战经验告诉大家如何掌握操作实践，进一步提高区域的可视化超声技术。无锡江南大学附属医院麻醉科主任张中军对EARS目标下的骨科围术期镇痛管理进行演讲。江苏省苏北人民医院高巨主任在线上为学员们展示了重症心肺超声的评估与实践。无锡市人民医院张昕主任进行超声技术临床科研工作的讲解。我院麻醉科主任刘祯庆讲解超声引导下臂丛神经阻滞。专家们的讲课精彩纷呈、高潮迭起，引起了现场一阵又一阵的掌声。




讲座结束后，赵达强老师现场演示了如何使用超声技术引导面部神经的阻滞；张昕老师示教了上肢神经阻滞的超声显像。我院姜梦露老师介绍了超声引导下肢神经的阻滞；毛一帆老师讲解了超声引导椎旁神经的阻滞；徐同生老师展示了超声引导下腹部神经的阻滞。



  在本次学习过程中，诸位专家畅所欲言，积极展示临床病例，交流诊疗经验，学员们认真听取了专家的授课，踊跃与专家们交流互动，并共同探讨了目前的学术进展及在临床工作中面临的困难与困惑，取得了较好的学习、交流效果。这也拓宽了九院人在麻醉学上的诊疗眼界，最终回馈到对患者的服务质量上，努力让更多患者在术中减轻痛苦。




（麻醉科  王明珠）
持续性腰腿疼怎么破？我院序贯式微创手术解难题
9月19日，我院脊柱外科病房内，患者范先生难掩内心激动。他已被腰痛困扰数月，四处求医都未解决问题，直至来到我院脊柱外科接受了序贯式微创减压手术后，难题才得以解决。
33岁的范先生因腰痛、腿部麻木，多处求医，被诊断为腰椎间盘突出症。因传统开放手术会造成较大疤痕，范先生内心不愿接受，这一痛就痛了很久。近日，腰痛症状愈发加重，走路都出现困难，经他人介绍，范先生来到我院脊柱外科副主任医师张树军医生处就诊。
张树军医生在给范先生做过详细检查后，明确诊断为椎管内脂肪组织增多症伴多节段椎间盘突出并钙化。张医生表示：“此类疾病较为罕见，椎管内脂肪组织异常增多、椎间盘突出并钙化，三重致病因素的叠加导致他的临床症状更为严重。”




结合多年临床经验，张医生决定为范先生进行单侧双通道内镜下序贯式多节段脊髓神经减压（L2/3，L3/4，L4/5）+钙化清除+脂肪组织切除术。手术十分顺利，仅在范先生腰处留下4个1厘米左右微小切口。术后范先生疼痛感立马消失，第三天便已恢复出院。




据张医生介绍，此类序贯式微创减压手术的创伤远远小于开放手术，手术出血量极少，且能达到与开放手术一样的手术效果，患者术后第二天即可下地行走，且因创伤较小，病人术后的恢复远远快于传统的开放手术。（宣传科）
济宁市兖州区人民医院领导至我院参观交流
 10月15日，由济宁市兖州区人民医院院长汪新民带队、副院长陶冶随同，脊柱外科、创伤骨科、胸外科及行政职能部门负责人组成的代表团来到我院参观3D打印中心，我院副院长糜菁熠及相关科室负责人进行了陪同和座谈。




 座谈会上，副院长糜菁熠在欢迎致辞后介绍了我院的发展历程、目前临床诊疗技术上的优势以及多年来所获得的社会认可，并提出医院在努力提高医疗技术的基础上，也高度重视科研教学。医院3D打印中心技术支持单位上海黑焰医疗科技的营销总监张晏胜介绍了院企合作共建医学3D打印创新研究中心的相关情况。
         兖州区人民医院专家组均表示希望在接下来的两院交流合作中，医院能给予科研教学和人才培养上的支持，尤其希望在医学3D打印的临床应用领域和科研方面能互通有无。




座谈会后，代表团在我院骨科专家张树军、李海峰的陪同下，参观了住院部的手外科、脊柱外科和医学3D打印中心等，了解了重点科室目前的发展状况、人才培养和新技术、新项目的临床应用情况。




    在医学3D打印中心，代表团经过经典案例展示区、设备操作室、办公区域后，对中心内多种3D打印设备的功能有了更深入的了解。中心工程师给代表团的专家们详细分析了3D打印技术的高还原度和高精度的数字化特性，以及如何为患者提供更精准的治疗方案，使手术风险降低、住院时间减少、愈后效果更好、总体治疗费用降低。




 参观即将结束之际，我院副院长糜菁熠表示，医学3D打印技术能有效提高临床医生解决复杂病例的能力，给年轻医生加快提升业务水平提供了高新技术工具，同时也为医院进行复杂病例科研提供了新型教学工具，可以进一步提升医院的科研和教学培训水平，所以医学3D打印技术有着较大的发展空间。
     作为无锡市规模最大的骨科综合性医院，我院励精图治、勇攀高峰、创新发展，持续不断进行高新医疗技术科研。目前已建有国家卫健委手功能重建重点实验室、手外科显微外科教育基地、中华医学会显微外科技术培训基地、中国医师协会显微外科技能培训中心、国家级住院医师规范化培训协同基地、中国创伤救治联盟创伤中心建设单位、江苏省工伤康复定点机构等，并设有博士后科研工作站、顾玉东院士工作站、邱贵兴院士工作站等站点。
       2021年，我院与上海交通大学医学院附属第九人民医院戴尅戎院士团队合作，新建了医学3D打印创新研究中心，在医学临床应用和治疗技术研究方面引入国际领先的技术专家团队，助力医院临床治疗技术的发展。




（科教科  袁建明）
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