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我院多科保驾,为95岁骨折老人成功手术 髋部骨折、多种慢性疾病、95岁高龄……近日,我院接到一位超高龄患者陈老伯,由于不慎跌倒导致股骨粗隆间粉碎骨折,种种不利条件都显示,手术风险很大、难关很多。然而,面对患者家属希望手术治疗的期盼,该院调动全院多科专业力量,决定为老人拼上一回。






“骨折手术本身并不复杂,但患者95岁了,而且还有心功能不全、高血压性心脏病、糖尿病、肾功能不全等多种基础疾病。”我院创伤骨科副主任医师马运宏说,高龄老人本身心肺功能差、代偿能力差,要做手术,将面临很大风险。医院迅速启动麻醉科、呼吸内科、心内科、ICU等多科紧急会诊,麻醉科刘祯庆主任也认为,患者对手术的承受能力较低,对麻醉更是极大挑战,术前准备、麻醉耐受、围术期管理、术后镇痛等每一道程序都是难关。但是,如果采取保守治疗,老人今后长期卧床,容易引起肺部感染、褥疮、心脑血管栓塞等一系列并发症,严重时还可能有生命危险。手术还是保守治疗?患者家属没有犹豫,希望手术,能让老人重新站起来。






全面评估患者病情,入院不到24小时,手术已准备就绪。在多科医护人员的有力保障下,马运宏为老人实施了股骨粗隆间骨折闭合复位内固定微创手术,出血很少,1小时顺利完成。老人术中各项指标平稳,顺利的闯过了麻醉、手术的难关,安返ICU病房。医生表示,医院团队敢于开展此类高风险手术,离不开长期应对各种疑难病人的经验,经验就是最实在的底气。(麻醉科   姜梦露)
女子左腿不幸被铲车压伤,精湛医术为患者成功保肢 “真的很感谢!要不是你们,我的腿可能早就截肢了!” ——创伤骨科患者吴女士
近日,在我院创伤骨科病房,患者吴女士握住医生马运宏的手,由衷地表达感激之情。2个多月前,患者在工作中不幸被铲车压到,整条左腿面临截肢,后被紧急送到我院。历经数次手术,凭借医护的丰富经验和精湛技术,终于保肢成功。
伤情紧急,慕名送医
当时,被压伤的吴女士左腿血肉模糊,在宜兴当地医院急救处理后,医生告诉她伤情严重很可能要截肢。家人打听得知我院创伤骨科技术水平省内领先,于是紧急呼叫救护车。

治疗评估,难点重重
“患者左下肢肿的厉害,皮肤发紫,而且踝关节骨折脱位,面临截肢风险。”接诊医生、创伤骨科副主任医师马运宏在严重肢体开放性损伤的保肢治疗方面有着丰富的经验,但如此严重的广泛撕裂伤治疗起来难点重重,除了皮肤,患者的肌肉、筋膜等软组织也有坏死,要通过治疗尽可能保留存活组织,修复、移植血管,同时不断清创,防止感染等严重并发症。

精心治疗,重新站立
在活血消肿、加压包扎、综合药物治疗及高压氧治疗的同时,2个多月来,吴女士先后经历了7次清创植皮手术,同时对骨折部位进行闭合复位手术加外支架固定。通过创伤骨科护理团队精心护理和心理疏导,吴女士病情一天天好转,重新看到了希望。“以前处理伤口,每次一见你们就害怕,现在终于不怕了。”吴女士激动的说。在医护人员的共同努力下,患者的左腿终于成功保住,很快她就能进入康复锻炼阶段,重新站立行走。(宣传科)


激光精“雕”让近视手术更完美       刚刚过去的寒假,我院眼科医生着实忙碌了一波,不少快要毕业的学生趁着假期来做“摘镜”手术。如今随着医疗技术的发展,近视激光手术步入了全激光手术时代,开刀已经不再需要“刀”,实现在角膜上精准“雕刻”。
30岁出头的杨女士长相甜美,一双大眼睛很是灵动,却常被同事调侃“被眼镜遮住的美貌”。近视500度,杨女士的生活离不开眼镜,试过戴隐形眼镜,无奈眼睛常常干涩、充血。在我院眼科就诊后,杨女士表示想尝试手术告别眼镜,心里却迟迟不敢做决定。
“手术疼不疼?”“风险大不大?”其实,在专业的眼科医生看来,手术是唯一可以达到完全摘镜的近视治疗方法,而飞秒联合准分子激光治疗又是所有近视手术当中最成熟、安全、可靠的。我院眼科主任助理沈健介绍,准分子激光的手术原理其实通过激光切削来改变角膜表面的弯曲程度,“我们使用的达芬奇飞秒激光是一种精确度极高的激光,使用飞秒激光制作的角膜瓣更精确,厚度误差在5微米以内,这使得我们的激光手术更趋于完美。”
经过飞秒激光手术,杨女士顺利实现“摘镜”,眼镜带来的苦恼再也没有了。只要严格掌握手术适应症,近视激光手术是非常安全的。该手术是一项十分谨慎的技术,术前检查是非常仔细和严格的,需要对患者的眼睛进行全方位的评估,部分患者因为某些原因,如角膜本身太薄、角膜曲率过高等不能进行手术。(宣传科)
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