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凝心聚智绘蓝图，精业笃行续华章 ——医院召开三届四次职... 3月27日，医院三届四次职工代表大会在滨湖区委党校隆重举行。全院职工代表及列席代表200余人出席会议。大会由医院党委副书记、工会主席郭亚萍主持，会期1天。大会圆满完成了各项议程，自始至终充满团结、民主、奋进的气氛。

芮永军书记、薛明宇副院长分别向职工代表作了《医院十三五总结十四五规划（讨论稿）》、《医院2020年工作总结2021年工作计划》及《2020年度医院财务决算报告和2021年度财务预算报告》。薛明宇副院长就《无锡市第九人民医院部门绩效考核与薪酬分配办法》等议题进行阐述，递交大会审议。
芮书记全面回顾了“十三五”期间医院各项重点工作的推进情况。“十三五”以来，在市、区各级政府的坚强领导下，医院始终坚持党建引领，业务增长稳中有进，骨科“八位一体”规模运行，创伤、胸痛、卒中“三大中心”初具规模，专科品牌颇具影响，学科特色规划分明，科研创新成绩斐然，人才培育卓有成效，服务能力辐射增强，精细化管理逐步深入，医院综合实力实现新跨越，成功创建成为江苏省首家竞争力较强、专科齐全、特色突出、百姓满意的三级骨科医院，为“十四五”良好开局打下坚实基础。

大会客观总结了“十三五”时期的发展成果与经验，认真分析了“十四五”时期发展面临的问题与挑战，明确了“十四五”时期的发展目标与规划，提出了实施“十四五”规划的保障措施。“十四五”期间要围绕“一个目标、两个引领、三项重点任务”，全方位推进医院各项工作。“一个目标”:完成东扩计划，进一步优化功能布局，建设现代化高水平的三级甲等专科医院，并为创建三级乙等综合医院打下坚实基础。期末成为特色专科省内领先、综合服务市内一流的三级甲等专科医院。“两个引领”:以国家三级公立医院绩效考核和现代医院管理制度建设为引领，从医疗质量、运营效率、可持续发展、医患满意度等多维度促进医院高质量发展。“三项重点任务”:以质量为本，全面提升医疗质量和医疗安全，打造整合型优质医疗服务体系；以专（学）科建设与人才梯队培养为重点，双轮驱动加快科研、技术创新，优化人才梯队结构，提升医院核心竞争力；以绩效管理为抓手，发挥杠杆激励作用，充分激发内生动力，实现医院战略目标的快速推进。
随后，报告对2020年的主要工作进行回顾，并对2021年的整体工作思路进行部署，将重点抓好以下工作：（一）常态化科学化，补短板固弱项，统筹推进各项防控措施有效落实；（二）重质量强专科，优流程严考核，整体提升医疗服务能力和水平；（三）重创新铸硬核，聚人才强梯队，加快提升医院核心竞争力；（四）重实际对标准，建规章抓落实，推动精细化管理走深走实；（五）转理念求实效，专业化智能化，加强综合基础保障能力建设；（六）强党性重导向，塑文化树形象，促进党建与业务发展的深度融合。特别是配合区委区政府，启动“东扩”计划，进一步优化医院功能布局。以国家三级公立医院绩效考核要求和三级医院评审标准（2020版）为着力点，找差距、补短板、攻难点，加快人才梯队建设，不断提升专（学）科建设水平和医院精细化管理内涵，做精技术，做优服务，构建优质高效医疗服务体系，为医院高质量发展迈出坚实步伐，以优异的成绩向中国共产党建党100周年献礼！
薛明宇副院长作《医院2020年财务决算及2021年财务预算报告》，对医院运营情况进行了全方位剖析，对2021年预算进行了详细的讲解，预算安排坚持量入为出、收支平衡的原则，符合医院运行实际和事业发展需求。对《部门绩效考核与薪酬分配办法》详细解读，明确细化绩效考核对医院下一轮发展的重要所在。
一年来全体代表认真履行代表职责，民主监督，参政议政职能，围绕中心谋发展，建言献策，本次职代会共收到职工提案96条。四位分管领导就各自分管的医政、护理、财务、后勤保障及职工福利等条线工作耐心地解答。大会期间职工代表还对医院中层干部进行民主测评。
下午，与会代表分为3个组，对医院工作报告、财务工作报告、《部门绩效考核与薪酬分配办法》等4份讨论稿认真审议解读，并以高度的责任心和使命感，围绕医院发展大局和当前亟需解决的问题以及职工普遍关心的一些热点难点问题展开讨论。重点对医院工作报告和“十四五”发展规划纲要等，坦陈己见，献言献策。医院领导参加分组讨论，认真听取大家的意见、建议，对他们参政议政的热情表示肯定。代表们一致审议通过医院各项报告。

会议最后，郭主席总结发言，希望全体职工代表认真履行代表的职责，向全院上下传达好会议精神。全院上下要有一种坐不住的紧迫感、慢不得的危机感、等不起的责任感，在习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神的正确指引下，秉承初心之志，牢记使命担当，科学把握新发展阶段，坚持贯彻新发展理念，积极融入新发展格局。坚持以落实国家公立医院绩效考核工作和争创三甲骨科医院为工作主线，坚持以疑难危重疾病临床诊疗能力提升和科教创新突破为重点，坚持以加速度、内涵型、高质量发展为总基调，充分发挥品牌专科优势，更好地实现医疗、教学、科研、管理、社会服务等各项事业与党的建设协同发展。担当新使命，开启新征程，实现立足无锡、服务苏南、面向江苏、辐射全国的发展愿景。(党办)

无锡九院：“六个一”掀起学雷锋志愿服务热潮！阳春三月，万物竞发。春风送暖入人心，每当这个时候，我们总会想起一个不朽的名字--雷锋。
今年3月5日是全国第58个学雷锋日，50多年来，雷锋精神像一盏璀璨明灯，指引着一代又一代人传递真善美。习近平总书记说，雷锋精神，人人可学，奉献爱心，处处可为。要把崇高理想信念和道德品质追求转化为具体行动，要把雷锋精神代代传下去。经过岁月的沉淀和时代的升华，雷锋精神已经成为热心公益、乐于助人、奉献社会的代名词，成为培育和践行社会主义核心价值观的先进文化的象征。为弘扬新时代雷锋精神，践行“凝聚你我，与爱同行”的志愿服务要求，我院组织开展“学雷锋精神，展青年风采”系列主题活动，“六个一”项目掀起学雷锋志愿服务热潮，传递春天里的温暖，以实际行动向建党100周年献礼。
“一次”健康保驾：爱心助残，乐享生活
多年来，与爱心车队等公益组织携手，联合开展了形式多样的公益活动。3月2日上午，迎着清晨的第一缕阳光，我院与市爱心车队、迎龙桥街道等志愿者们带领25名残疾人前往蠡湖公园，开展“爱心助残乐享生活”学雷锋活动，为健康保驾护航。

“一波”健康义诊：学雷锋，健康行
躬身查体、便签处方、健康指导、科普教育……一幕幕温馨画面，真情暖人心。3月3日至23日，先后联合青龙山社区、（马山）等10余家党建共建单位开展“弘扬雷锋精神、传递健康温暖”系列义诊活动。先后选派心内科、全科医学科、普外科、泌尿外科、儿科、眼科等科室的30余名医护志愿者参与，免费为周边居民开展健康检查，科普医疗知识、讲解突发疾病急救流程，预防为主、防治结合，引导居民健康膳食、科学运动，养成健康的生活习惯。营造志愿服务“人人可为，处处可为”的良好风尚，用实际行动诠释雷锋精神。
3月3日是“全国爱耳日”，也是“世界听力日”，我院儿科主任任明星主任和护士华琰一同走进了金桥幼儿园，为孩子们带去了保护耳朵和洗手的小知识。以童趣的讲座、游戏的方式让孩子们认识小耳朵，学会如何保护小耳朵，以及健康用耳，耳朵保健从小做起，进一步增强了幼儿的自我保护意识。

3月5日正值“学雷锋日”，眼科、泌尿外科、康复医学科、普外科、全科医学科的党团员志愿者来到了青龙山社区义诊。义诊活动现场，前来就诊的群众络绎不绝，医护人员为前来就诊的社区居民进行了视力、血压、心脏听诊等检查，并细致地为他们解答疑问，针对不同病症和个体差异提出了合理的诊疗建议和治疗方案，为大家讲解了常见病、多发病的预防知识和注意事项。

3月6日下午，组织心内、眼科、泌尿外科一行专家5人赴美湖社区开展义诊活动，主要帮助社区居民体格检查、问诊，同时就常见病、慢性病进行科普。

3月23日，组织第一、第三支部党员、骨科专科护士、青年团员等15名医务人员来到马山峰影社区，为社区居民、退休党员开展全民健康生活方式行动“三减三健”之健康骨骼科普宣传，为广大居民提供医疗义诊及健康咨询服务。

“一批”志愿服务队
惠山森林公园应急救援志愿服务队：3月18日上午，携手无锡蓝天救援队、中国搜索、光大银行无锡分行、省市爱心车队，正式成立惠山国家森林公园应急志愿服务队，在惠山森林公园大池路登山口至二茅坪设置应急救援坐标，开展日常巡山、应急救援等志愿服务，保障市民安全。

青少年脊柱侧弯康复治疗服务队：3月19日中午，康复医学科组建的脊柱康复志愿服务队联合胡埭镇团委、胡埭镇关工委，走进胡埭镇中心小学开展“学习雷锋好榜样，关爱儿童护健康”志愿活动，开展公益讲座，进行健康宣教，为300余名学生进行足踝、脊柱健康问题筛查，发现可疑脊柱侧弯10余名，以女生为主，37名学生扁平足，以男生为主。后续对可疑脊柱侧弯的学生进行进一步系统训练和长期随访。

“一系列”志愿服务在身边
3月3日上午，联合省爱心车队无锡分队等在南褝寺广场联合开展“学雷锋文明交通志愿服务”活动，志愿者们在南禅寺四个主要路口值勤近两小时，为城市文明交通贡献力量。

“一轮”形式多样的雷锋精神学习
3月24日中午，我院团委组织共青团员开展“学习雷锋精神-九院青年说雷锋”活动。观看雷锋精神先进典型《老兵计永波》，重温雷锋故事，组织青年畅谈心得感悟，凝练志愿服务内涵。

“一套”院内外志愿服务体系构建
完善志愿服务机制，推进志愿服务制度化，进一步完善医院志愿服务管理办法和门诊志愿服务规定。一是培育壮大志愿服务队伍。充分挖掘院内外人才资源，严格志愿者准入。二是提升志愿服务专业化水平。逐步形成岗前培训、部门自我培训相结合的培训体系，就志愿精神、志愿者权利与义务、医院历史与环境介绍、医院规章制度、相关医疗知识、应急预案、门诊流程、文明服务规范、服务礼仪、沟通技巧等内容进行学习，掌握专业技能。三是统一考核要求，建立志愿者星级认定。根据志愿者服务时间和贡献，评定一星至五星级志愿等级。四是实行志愿者服务登记。累计完成30小时志愿服务的注册志愿者颁发“志愿服务证明”，向超过规定时长的志愿者颁发“志愿服务星级证书”，并可推荐为医院年度优秀志愿者，鼓励更多年轻同志积极参与。
奉献爱心，不止3月。我院始终坚持党建引领，坚持公立医院使命担当，长期致力于爱心公益活动，回馈社会。也将把雷锋精神根植于心，并融入到日常工作中去，把做好事作为事业来坚持，将雷锋精神的种子广播在九院的土壤里。（宣传科）

高三学生打篮球被撞竟引发肌肉挛缩小吴同学是一名高三学生，他像往常一样在周末的下午在篮球场上打球，但是今天却出现了意外，在防卫时，胳膊受到了球友的撞击（如图一），

图一

小吴当下就感受到了疼痛，但没有多加重视。当天晚上小吴胳膊肿胀加重，自行冰敷后，肿胀稍微减轻，但疼痛依旧。（如图二）

图二

第二天，疼痛仍未缓解，遂至九院就诊，急诊拍片未见胳膊骨折，建议制动休息，一周后门诊复查。一周后，小吴至运动医学科门诊复查，医生询问病史并检查后发现小吴胳膊无法主动弯曲，但因为疼痛无法检查肘关节活动的情况，初步考虑肱二头肌腱远端断裂。
面对当时的情况，高三的小吴和家属非常着急，一方面担心因着病情会耽误备考进程，另一方面，对于后续的情况还有很多未知。但经过运动医学科医生对于小吴的现状和预后的耐心讲解，为了更快更好的恢复，小吴和家属选择住院，进一步明确诊断后进行手术。
入院后行肘关节二头肌腱MRI，发现在肱肌前方有一块巨大血肿，二头肌腱远端没有明显断裂迹象。手术当天麻醉后检查肘关节，发现肘关节无法完全伸直，欠伸约70度（如图三），高度怀疑缺血性肌挛缩挛缩。

图三

手术中进一步探查发现在肱肌的前方有大约80ml的血肿块，造成了广泛的压迫（肱肌极度凹陷，大部分肱肌、部分肱二头肌已经失去活性，肱动脉无搏动），诊断得以明确：血肿引起的早期缺血性及挛缩。手术清理了血肿、同时也切除了失活的肱肌，保留了部分肱二头肌。但是由于挛缩的缘故，术中肘关节仍然不能完全伸直。
术后运动医学科医生给予镇痛治疗的同时，积极进行CPM（continuous passive motion，连续被动活动）治疗，小吴和家属都非常配合，经过一周的CPM治疗，小吴的肘关节可以主动伸直到0度，主动屈曲到130度（如图四）。
目前小吴已经出院，重返课堂，继续备考，同时也在坚持康复锻炼，肘关节活动基本恢复到了伤前水平。

图四
缺血性肌挛缩（Volkmann挛缩）是骨筋膜室综合征其中一个严重的并发症，发病率约3.1/100000，青少年男性为好发人群，常常因骨折后局部出血及相关病理进展导致筋膜室压力增高，肌肉缺血后不可逆地坏死、纤维化，最终引起挛缩。虽然软组织损伤引起的骨筋膜室综合征占23.2%1，但由于小吴同学的病情是因为血肿压迫引起，骨筋膜室综合症的症状体征并不是特别典型，从受伤到手术中间约有10.5天时间，血肿的病因考虑是局部肌肉的动脉分支破裂，出血渐进性增多，直到局部压力高过动脉血压，出血才停止，尽管在这期间局部压力逐渐增大的同时，也有血肿被部分吸收，但最终还是导致了肱肌和肱二头肌的缺血坏死，肱动脉也因此闭塞。（余炯）

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