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锡城首例!肩关节里“长”了根大腿筋膜
近日,我院运动医学科巧用“肩关节上关节囊重建技术”成功治疗一例不可修复巨大肩袖撕裂填补了锡城该技术的诊疗“空白”。
60多岁的侯阿姨是安徽人,1个多月前步行上班时被汽车撞倒,当即感觉右肩疼痛伴活动受限,120送至当地医院,CT示“右侧肩关节完全脱位”,予以麻醉下肩关节复位,术后右肩疼痛不减。不放心的侯阿姨和家人四处打听,并慕名从安徽赶至我院,运动医学科主任医师姚群仔细查体,并行磁共振检查,显示其肩袖组织已出现严重萎缩及脂肪化,已无法行正常肩袖修复,为右肩巨大肩袖损伤导致的肩关节脱位。
如果不进行修复,侯阿姨未来会出现严重的肩关节功能障碍,甚至出现骨关节炎,严重影响生活质量。为了解决这一问题,考虑患者年龄及骨关节情况,姚群主任医师为侯阿姨量身定制了手术计划,选用“肩关节上关节囊重建技术”,利用患者大腿肌腱重建肩关节上关节囊,可以起到部分替代原有肩袖组织的作用。
该术式需外科医生具备娴熟关节镜技术,同时,肌腱切取、缝合、补片制备及植入到关节内的每一步操作都需耗费手术医生大量体力和精力,如若操作不当则会导致手术前功尽弃,因此,这是肩关节镜修复手术中难度最高的术式之一,目前国内仅少数医院开展。
术前、术后摄片对比
手术切取了侯阿姨大腿外侧一部分阔筋膜肌腱,并仔细缝合成厚而坚韧的筋膜组织瓣,关节镜下填塞并缝合到关节内缺损部位,手术顺利。术后第二天,侯阿姨的疼痛得到明显缓解。术后1周,她就顺利出院。
姚群主任医师提醒:肩袖损伤是危害肩关节疼痛和功能障碍的常见病多发病,多数肩袖损伤可通过手术缝合方法得到恢复,但也有部分患者因未及时就医,或早期未获良好治疗,肌腱断裂后长时间未被修复,肌肉进一步萎缩退化,形成肩袖巨大缺损,修复十分困难,从而形成巨大不可修复性肩袖损伤。
若出现肩痛不适,抬肩活动不便,不要自判为肩周炎而不进行正规治疗,建议及时至专科就诊,明确诊断。
2024年医院十大事件揭晓
龙舞华年留胜绩,瑞蛇昂首启新程。
医院年度十件大事是九院人耕耘的见证,更是我们持续奋进的动力源泉。
九院喜报——省新技术引进奖7项(一等奖三项)
近日,江苏省卫生健康委2024年度医学引进新技术评估获奖项目公布,我院共7项新技术上榜,一等奖3项、二等奖4项,在无锡市医疗机构排名中获奖总数、一等奖数量名列前茅创新高。
一等奖 运动医学科 糜菁熠
糜菁熠,党委副书记、院长、运动医学科主任,主任医师、博士生导师。获得江苏省重点医学人才(省市共建),江苏省“六大高峰人才”高层次人才, 江苏省“首届百名医德之星”,无锡市太湖人才顶尖医学专家团队人员等荣誉称号。担任中华医学会显微外科学分会常委、中国医师协会运动医学分会常委、江苏省医学会显微外科分会主任委员、担任《中华手外科杂志》及《中华显微外科杂志》编委等。主持完成省、市级科研项目共10项,发表论文40余篇。
项目简介
腕关节镜下治疗下尺桡关节不稳定的技术创新及临床应用。团队针对TFCC的解剖特点,充分利用关节镜的优势,特异性解剖修复损伤的TFCC。此外,通过前期的生物力学及临床随访发现,经骨隧道修复TFCC深层,联合经关节囊修复TFCC浅层能进一步提高下尺桡关节的稳定性,改善腕关节功能。同时通过避免激惹尺神经等方式来降低并发症,从而全方位提升手术疗效,提升患者满意度。
一等奖 泌尿外科 夏 强
夏强,外科主任、泌尿外科主任,主任医师、医学博士、硕士生导师。获得江苏省“百名医德之星”、无锡市滨湖区“滨湖之光”高端医学骨干。担任江苏省医学会科学普及分会委员,无锡市医师协会外科学分会委员,无锡市医学会泌尿外科分会委员,普通高等教育“十四五”本科规划教材编委。先后获地市级科学技术奖7项。作为无锡市唯一参与科技部“十四五”国家重点研发计划课题攻关,主持完成市级科研项目3项,以第一/通讯作者发表相关SCI10余篇,国家发明专利3项,其中本项目“自主研发设计一种斜仰卧位手术体位架”的专利成功转化。
项目简介
基于构建肾内低压体系的经皮肾镜手术规划及研发。本项目在践行结石治疗的肾内低压理念下,利用自主研发的体位架实现患者理想的斜仰卧体位,并配合特色技术设备进行结石微创手术的临床研究,尤其对于巨大铸型肾结石患者,较优于传统经皮肾镜手术。为巨大上尿路结石的微创治疗带来更为安全选择,明显提高手术安全性和结石清除率,同时为推广结石治疗的肾内低压理念提供新参考。
一等奖 重症医学科 葛 新
葛新,重症医学科主任,主任医师、医学博士、硕士生导师。获得江苏省双创博士,无锡市双百中青年拔尖人才,锦州市五一劳动奖章获得者,锦州市名医。担任无锡市医学会重症医学分会副主任委员,无锡市医师协会急诊医师分会委员。获得省级协会科技创新奖2项,省市级科研项目7项,锦州市科技进步奖一、二、三等奖各1项。5 年来以第一/通讯作者发表SCI论文20余篇,总IF>110分,中华和北大核心论文6篇。主编创伤相关诊疗和科普书籍2部。
项目简介
STIP1作为脊髓缺血/再灌注损伤诊断标志物的价值和临床应用。脊髓缺血再灌注损伤是致残的重要原因之一,早期诊断是改善预后的关键。STIP1是一种协同分子伴侣,介导蛋白从HSP70转移到HSP90。课题组前期研究发现STIP1在脊髓缺血再灌注大鼠模型中异常表达,且可减轻缺血再灌注诱导的神经元损伤及炎症。临床研究发现,血清STIP1水平在脊髓缺血再灌注损伤患者中较健康对照升高。本研究探索STIP1作为早期诊断生物标志物的意义,为实现患者早期准确诊断、改善患者预后、提高患者生命和生活质量奠定了重要基础。
二等奖 中医科 刘振峰
刘振峰,中医科副主任,副主任中医师、副研究员、硕士生导师。获得无锡市“双百”中青年医疗卫生拔尖人才培养对象,“滨湖之光”卫生领域高端骨干人才培养对象。担任中华中医药学会精准医学分会副秘书长,无锡市康复医学会高压氧专业委员会副主任委员,无锡市康复医学会慢病康复专业委员会副主任委员。先后主持省级课题2项,市级课题4项,累计发表学术论文18篇,其中SCI收录5篇,主编专著1部,获得发明专利2项,实用新型专利3项。
项目简介
中医精准医疗技术在复杂性手外伤与重症疾病中的应用与推广。本项目创新运用超声引导下小针刀松解软组织粘连技术,周围神经损伤术后电针参数精准化与个体化治疗技术,以及创伤失血性休克针灸急救技术,创伤失血性休克中药个体化防治技术等运用于临床,进一步加速复杂性手外伤患者术后肢功能恢复速度,缩短住院时间,降低医疗费用。
二等奖 足踝外科 周建东
周建东,在读博士(苏州大学临床骨科学)、副主任医师。担任无锡市第九人民医院足踝外科专业组组长,江苏省医学会显微外科分会青年委员。先后在华山医院、美国Florida大学医院和马里兰州Union Memorial医院学习。深耕显微外科、创面修复领域,作为第一完成人,主持2021 年无锡市卫生健康委面上项目。以第一作者或通讯作者发表SCI论文、中华核心期刊论文10余篇。
项目简介
真正意义的超薄股前外侧皮瓣的基础研究及临床应用。传统的皮瓣修复需要多次手术修薄或者在皮瓣切取后,对皮瓣进行修薄,增加手术时间及术后坏死风险。通过术前对浅筋膜浅深交界平面的穿支血管进行定位,并在该平面直接显露并分离穿支,以显露血管的方式去除多余脂肪,减少手术操作步骤和时间。本术式供区损伤小,术中不损伤股外侧皮神经,患者术后皮瓣供区无麻木不适症状。供区和受区外观良好,恢复快,减少了患者康复时间。
二等奖 小儿骨科 印 飞
印飞,医学硕士。担任无锡九院小儿畸形矫形组组长、江苏省社会办医疗机构协会医疗美容分会显微修复重建学组副组长、中国整形美容协会超显微医学修复分会委员、中国医师协会手外科分会先天畸形疾病学组委员、中华医学会整形外科学分会小儿整形学组委员、中华医学会整形外科学分会创面修复学组委员、中华医学会小儿外科分会烧伤整形学组委员。以第一作者及通讯作者发表SCI/北大核心期刊50余篇,获得发明专利3项。先后主持并参研省、市级课题6项。连续4年获得江苏省显微外科学术会议青年论文竞赛一等奖。
项目简介
改良掌(足)背皮瓣成形指(趾)蹼治疗小儿并指(趾)畸形。该技术对各类型并指(趾)畸形成形指(趾)蹼的掌(足)背皮瓣进行改良,初步形成规范化治疗体系,最大程度改善患儿手(足)部外观及功能。在简单型并指(趾)、复杂型并指(趾)及综合征并指(趾)的治疗中,团队基于正常指(趾)蹼形态并对矩形皮瓣进行改良,设计出(连续)掌(足)背十字形推进皮瓣应用于各类型并指(趾)矫形。皮瓣设计理念科学、疗效显著,成形指(趾)蹼接近正常指(趾)蹼形态。
二等奖 麻醉医学科 华 豪
华豪,副主任医师、医学硕士。担任中国民族医药协会脊髓电刺激神经调控专委会委员、无锡市医学会麻醉学分会青年委员、《中国临床研究》杂志编委。近三年主持并参与省市级课题5项,以第一完成人获得江苏省新技术引进将二等奖,发表SCI论文2篇,中文核心6篇。
项目简介
基于无背景AI-PCA联合PENG阻滞的多模式镇痛在高龄骨科患者术后加速康复中的应用。本项目在精准医疗的理念下,开展超声引导下髋关节囊周神经阻滞联合智能PCA泵的多模式镇痛模式在老年骨科患者围术期应用的临床研究,尤其是对于高龄髋关节骨折患者在镇痛效果以及舒适度等方面比传统的镇痛方式具有更多的优点,能够显著降低术后相关并发症的发生率,更利于患者术后的早期锻炼,加快患者康复进程。
我院运动医学科圆满举办高水平观摩学习班
近日,我院运动医学科成功举办新一届“Experience-Expertise-Evolution 3E之路·无锡市第九人民医院运动医学观摩学习班”,吸引众多省内外领域精英齐聚一堂,共同探索腕、肘关节疾病诊疗前沿理论知识与技术,为全国同道们打造深度交流、成果共享的优质平台,以此推动运动医学诊疗的规范化发展,助力骨科关节镜技术迈向新台阶。
本届学习班由我院党委副书记、院长、运动医学科主任糜菁熠教授,副主任医师钱俊担任主要讲者。安徽医科大学第一附属医院郭瑞鹏主任、宿州市立医院唐淼主任、常州市第一人民医院周鹏主任、成都市第二人民医院蒋华主任等业内知名专家慕名前来参访,群英荟萃为学习班注入全新活力与智慧。
为期两天的学习活动日程紧凑又丰富,涵盖手术示教、病例讨论、门诊观摩等“沉浸式”教学环节,全方位展示腕、肘关节疾病诊疗的手术技巧、心得体会与临床经验。
手术观摩环节,演示专家糜菁熠教授对腕、肘关节镜技术的操作流程进行精细入微的讲解;参访专家们全神贯注,交流技术要点,拓展视野,启迪思路。门诊观摩和病例讨论环节,糜菁熠教授、钱俊医师详尽为专家们答疑解惑,专业的讲解和精湛的技术获得参访专家们的高度评价。专家们对我院运动医学团队毫无保留的知识分享表达诚挚感谢,并表示将把汲取到的宝贵经验融入日后临床工作中,造福更多腕、肘关节疾病患者。
秉持“开放参访、技术共享”理念,我院运动医学科致力于推广先进诊疗经验和技术,并借助交流互鉴契机,不断激励自身探索创新,在医学发展道路上不断奋进。下一步,科室将持续举办高质量、高水平参访交流活动,促进领域内互动互促,助推国内运动医学事业蓬勃发展。
滨湖急救站+1,“10分钟急救圈”九院来保驾
近期,无锡市120急救滨湖(九院)网络分站,顺利通过验收并正式运行!可为周边数万居民提供院前急救、急诊抢救一站式急救医疗服务。
该分站依据上级文件精神,以我院为运营主体,依托无锡市第九人民医院“中国创伤救治联盟建设单位”“江苏省创伤救治联盟”“无锡市创伤救治中心”“国家胸痛中心”“无锡市胸痛联盟单位”“无锡市县级胸痛救治中心”“无锡市卒中联盟单位”“无锡市县级卒中救治中心”等三大中心和急诊急救体系优势,在无锡市急救中心(无锡120)总指挥部的统一调度下开展院前医疗急救工作。
站点位于人口基数大、人员分布密集的河埒口、小桃源地区,比邻我院,周边住宅、学校、商圈集中,急救需求日益增长。“院前急救是抢救链中的‘前哨’,是守护群众生命安全的第一道防线。”急救站负责人朱建栋介绍,站点的启用将有效缓解区域内院前医疗急救资源紧张问题,增加院前医疗急救服务供给,缩短急救反应时间,实现“10分钟急救圈”目标,为提高急危重症患者抢救成功率起到积极而重要的作用。
我院与无锡市急救中心密切合作,严格按照《无锡市院前医疗急救质控评价评分标准(2024年版)》规范建设标准,强化软硬件支撑,坚持信息化建设和急救设备高水平投入。配齐配足除颤仪、监护仪、呼吸机、担架车等急救设备和常用急救药品,并配备先进的5G救护车,可依托5G信息技术,通过救护车采集终端,与医院及时对接,真正实现“上车即入院”,为患者争取更多的抢救时间。此外,医院精选3名医师、4名护士及资深驾驶员、担架员等组成急救精英队,24小时“在线”托举急救患者的“生命之光”。
张阿姨是站点成立后的第一例心脏骤停抢救成功案例。
这天上午10点45分,滨湖网络分站警铃响起,屏幕上显示:“某某小区,女,73岁,呼吸困难”,收到指令后,我院急救团队医师文洁、护士陈俊越、驾驶员赵茂生、担架员谢东迅速出发。
途中,文洁医师拨打家属电话,但无人接听,陈俊越护士急救经验丰富,怀疑现场情况危急可能令家属无暇顾及电话,医护们在车上就提前做好抢救准备。
仅仅5分钟,急救人员赶至现场,见患者张阿姨坐于凳上,但双眼紧闭且无任何反应,文医师迅速查体,发现其意识丧失、口唇紫绀、双侧瞳孔散大,颈动脉未触及搏动,无自主呼吸,心跳骤停!急救团队立即将张阿姨平放于地面开展心肺复苏,队员们分工明确,分别进行胸外按压、球囊辅助通气、开通静脉通道、肾上腺素静推、气管插管等抢救措施。抢救过程中得知张阿姨有结肠癌病史,生活质量差,家属预期不高,但只要有一线希望,急救团队必全力以赴!
持续复苏15分钟后,监护显示窦性心律,张阿姨恢复自主心律了!医护们立即联系调度通知无锡市第九人民医院做好抢救准备,将张阿姨平稳转运上车后,在有限的空间内为其持续球囊通气,一路鸣笛到达医院,最终将张阿姨从“死亡线”上拉回。
未来,无锡市120急救滨湖(九院)网络分站和我院将以提升急救服务水平和服务效率为目标,进一步推动急救分站标准化、规范化建设,优化转运流程,增强急救能力,提升服务质量,更好地满足广大人民群众院前医疗急救需求,打响“无锡急救、九院急救”优质名片,为广大市民群众的身体健康和生命安全提供强有力的保障。
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门诊预约电话:0510-88706699
医院总机:0510-85867999 85811599
体检中心:0510-85811605
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