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区域共“联”，聚力同“盟”——糖尿病足的诊治进展培训班在锡... 糖尿病是临床常见病之一，近年来，随着人民生活水平的提升以及饮食习惯的改变，糖尿病的发病率逐年上升，给我国人民的身体健康带来巨大隐患。糖尿病足是糖尿病患者由于神经病变及不同程度血管病变，导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织损伤，是糖尿病的严重并发症之一，发病率高、治疗困难，患者有较高截肢风险。
为加强领域内的交流互促，促进国内糖尿病足诊疗技术和学术水平的提高，共同推进糖尿病足多学科诊疗模式向科学化、规范化、标准化方向发展，11月16日—17日，由中国人体健康科技促进会糖尿病足专业委员会主办，我院承办的“糖尿病足的诊治进展培训班”成功举办。


培训班特邀北京大学人民医院糖尿病足治疗中心执行主任、中国人体健康科技促进会糖尿病足专业委员会主任委员、中国糖尿病足联盟副主任委员兼秘书长徐海林教授，江苏省医学会副会长胡寅教授，长三角一体化示范区糖尿病足专病联盟专家委员会主任委员、东部战区空军医院内分泌科/糖尿病足中心主任王爱萍教授，我院党委书记芮永军教授，无锡市江南大学附属医院副院长曹宏教授，浙江大学附属邵逸夫医院李宏烨教授，我院副院长薛明宇教授，浙江大学附属邵逸夫医院李霖教授，西安市红会医院赵宏谋教授，我院崔泽龙教授、卜凡玉教授等国内知名专家，以“糖尿病足诊治新进展”为主题，围绕发病机制、内科治疗、外科手术、伤口护理、健康预防、多学科合作等方面“传经送宝”，为百余名学员们提供一个系统、全面的学习平台。

开幕式致辞（DAY1）
我院党委书记芮永军教授致欢迎辞，他向专家和同仁们介绍无锡市第九人民医院是江苏省首家三级甲等骨科医院，江苏省骨科区域医疗中心建设单位，目前在医院三级公立医院考核成绩位列“A”等级，全国排名22位（其他专科手术组），骨科“STEM”科技量值排名71位，连年进入百强。创面修复烧伤整形科发展迅速，在糖尿病足、骨髓炎、褥疮、软组织缺损等方面诊疗水平和影响力达省内领先，在微创手术和慢创烧伤治疗方面进步明显，为面临截肢风险的患者提供治疗新途径。希望在政策支持和技术发展的“双重发力”下，同道们互通有无，以学习交流为契机，进一步推动糖尿病足诊疗事业的发展，为患者谋福祉。

长三角一体化示范区糖尿病足专病联盟专家委员会主任委员王爱萍教授在致辞中，首先恭喜无锡市第九人民医院成为江苏省糖尿病足专病联盟市级中心入选单位（无锡市牵头单位）。并提出发展新要求：一是要切实落实功能定位，加强医护人员培训，执行诊疗规范标准，提高诊疗服务能力，完善专病双向转诊机制，为患者提供预防、诊疗、康复、管理等一体化、连续性医疗卫生服务。二是尽快组织建立无锡市糖尿病足专病分级诊疗组织网络，聚智聚力，为糖尿病患者提供更多、更好、更规范的预防和治疗管理。希望通过学科共建、技术协作、示范带动，辐射提升全省诊疗水平，为众多糖足患者带来福音。

江苏省医学会副会长胡寅教授在致辞中强调深入贯彻党的二十大精神，推动糖尿病足诊疗医学事业创新发展的重要性。他表示，无锡市第九人民医院是江苏省率先开展糖尿病足诊疗的单位之一，目前已成为江苏省糖尿病足专病联盟无锡市牵头单位。希望无锡市第九人民医院在分级诊疗过程中防治结合，一方面帮助基层做好相应防治、筛查指导等工作，另一方面及时诊治，带动基层医疗单位糖足诊治能力共同提升，避免患者截肢乃至危及患者生命，进一步助力打造长三角分级诊疗“示范样本”。

北京大学人民医院糖尿病足治疗中心执行主任、中国人体健康科技促进会糖尿病足专业委员会主任委员、中国糖尿病足联盟副主任委员兼秘书长徐海林教授在致辞中高度评价江苏在分级诊疗框架建设、创新实践等方面作出的贡献。他表示，本次学习班内容丰富、专家学者阵容强大，体现出糖足领域内同道们求知若渴的心情和为患者尽心尽力服务的热情，希望糖尿病的诊疗发展进一步实现学科互补，加强科研成果转化及应用，让更多患者受益。


我院副院长、创面修复烧伤整形科主任薛明宇教授主持开幕式
 专家授课
    中国糖尿病足联盟副主任委员兼秘书长徐海林教授作《胫骨横向骨搬运临床研究进展》讲座。

     江苏省医学会副会长胡寅教授作《糖足溃疡与超显外科》讲座。

    长三角一体化示范区糖尿病足专病联盟专家委员会主任委员王爱萍教授作《糖尿病足溃疡感染全身抗生素用药的临床体会》讲座。

    浙江大学附属邵逸夫医院李宏烨教授作《IMT技术在糖尿病足伤口床准备中临床实践——慢病快治》讲座。
    
    邵逸夫医院普陀分院常务副院长李霖教授作《糖尿病足创面微环境的再思考》讲座。

    西安市红会医院糖尿病足MDT与伤口治疗中心主任赵宏谋教授（张言教授代）作《糖尿病夏科氏关节病的评估与阶梯化治疗》讲座。

    我院副院长、创面修复烧伤整形科主任薛明宇教授，创面修复烧伤整形科副主任崔泽龙，足踝外科副主任田建博士，血管外科副主任医师朱小俊，创面修复烧伤整形科副主任医师卜凡玉、邓鑫鑫医师、郭晓峰医师、副护士长周荔倩、主管护师王灵妙分别作《糖尿病足的综合治疗》、《游离股前外侧皮瓣在肢体损伤中的应用》、《严重足裸部畸形的处理》、《血管外科疾病多学科合作进展》、《神经减压术在糖尿病足神经病变中的应用》、《糖尿病性坏死性筋膜炎诊治》、《腓肠神经营养血管皮瓣在踝关节周围缺损的应用》、《效率医疗背景下门诊病房一体化管理在糖尿病足中的应用》、《难愈性伤口生物膜干预策略：伤口卫生》讲座。


大会致辞（DAY2）
    我院副院长、创面修复烧伤整形科主任薛明宇教授致辞，对专家、学者们的到来表示欢迎，对同道们的长期支持表示感谢。

    无锡市江南大学附属医院副院长曹宏教授在致辞中赞扬无锡市第九人民医院创面修复烧伤整形科在糖尿病的诊治水平、学术水平、影响力等方面取得的巨大进步。希望同道们携手共进，用专业和爱心让更多患者重新找回健康的自信。

    长三角一体化示范区糖尿病足专病联盟专家委员会主任委员王爱萍教授在致辞中肯定了无锡市第九人民医院创面修复烧伤整形科在糖尿病足诊治方面取得的成绩和积累的经验；相信本次大会将成为推动糖尿病足事业的重要里程碑。

专家授课
无锡市医学会血管外科专业委员会会长、无锡市医师协会血管外科分会会长卢辉俊，无锡市人民医院内分泌科主任朱晓巍，无锡市医学会整形烧伤分会副主任委员、无锡市医师协会烧伤分会副会长、江苏省整形美容协会修复与重建整形分会副主委兼秘书长储国平（程佳教授代），我院副院长、创面修复烧伤整形科薛明宇教授分别作《下肢动脉硬化闭塞症介入治疗新进展》、《2023IWGDF糖尿病相关足病预防和管理指南》、《骨膜牵张技术用于糖足治疗的理论基础与临床应用可行性探讨》、《小腿慢性创面合并糖尿病治疗策略》讲座。

江阴市人民医院内分泌科副主任兼营养科副主任胥娟，宜兴市人民医院内分泌科主任王丽云，无锡市锡山人民医院内分泌科兼临床营养科副主任许丽萍，无锡市惠山区人民医院内分泌科科主任龚莉，我院创面修复烧伤整形科副主任崔泽龙、副主任医师卜凡玉、邓鑫鑫医师、金柱成医师，分别作《糖尿病足全程管理中患者血糖的精准调控》、《糖尿病神经病变的内科治疗》、《中国老年糖尿病诊疗指南（2024版）解读》、《中国糖尿病足诊疗临床路径解读(2023版）》、《广泛性坏死性筋膜炎治疗体会》、《糖尿病神经病变外科治疗》、《IMT技术在糖尿病足治疗中的应用》、《糖尿病足脓毒症综合治疗策略》等相关讲座。

大会总结
我院副院长、创面修复烧伤整形科主任薛明宇教授作闭幕总结。他表示，此次培训班的成功举办，从多学科、多角度推广糖尿病足诊治新理念新技术，将造福广大糖足患者。无锡市第九人民医院创面修复烧伤整形科作为中国糖尿病足联盟中心单位、江苏省糖尿病足专病联盟无锡市牵头单位，将继续秉持“慢病快治、细治”的理念，发挥技术优势，充分运用MDT（多学科团队协作）模式，打造区域诊疗一体化中心，为同仁们提供高品质交流学习平台，为广大糖足患者提供更加优质、高效的医疗服务。

主持人风采
运动“降”糖，义“升”健康——小久科普进社区 11月14日是第18个联合国糖尿病日，为提高社区居民对糖尿病的认识，了解运动在糖尿病预防和管理中的重要性，我院创伤骨科副护士长、糖尿病专科质控组组长开燕组织多学科团队走进隐秀苑社区开展以“运动‘降’糖，义‘升’健康，糖尿病日一起动起来”为主题的科普活动。内容包括健康讲座、运动体验、义诊咨询、互动问答等环节，现场互动频频，居民好评连连。
内分泌科谢艺恺医师结合主题作《运动：调控血糖的利器》讲座，重点讲解适合糖尿病患者的运动类型、强度等，教授大家在运动时发生低血糖该如何自救。

运动体验区由运动医学科康复医师应秋雯和专科护士们在现场为居民提供科学的运动指导。

营养师高婷和糖尿病专科护士们以图文并茂的方式讲解合理膳食的重要性以及如何做好自我血糖监测。

糖尿病专科质控组成员顾佳宁带领居民一起练习八段锦。

本次活动通过向居民传授医学知识和健康技能，帮助大家了解糖尿病的预防、运动治疗等方面知识，有助于居民更好地管理自己的健康，预防糖尿病的发生，并在糖尿病发生时能够做出正确的应对。

小久科普：
一、糖尿病患者适合哪些运动？
运动类型：有氧运动、抗阻运动以及柔韧性运动/平衡性运动
有氧运动：频率：每周3~7天，每次间隔不超过2天。时间：每次运动时间不少于10分钟，每天累计  30~60分钟，每周累计至少150分钟。强度：中等强度（心率：170-年龄，步频根据自身情况不低于60~90步/分，最好能达到100步/分的）
抗阻运动：训练组数：每个肌肉群2-4组练习效果最佳。数量：每组8-12次。负荷：初级：从20%  1-RM负荷开始，中高级：60%-80%  1-RM。每次需休息48-72小时以促进肌肉适应。
柔韧性运动/平衡性运动：频率与持续时间每周至少2-3次拉伸效果明显，每个拉伸动作保持10-30秒，并重复2-4次。
二、运动时出现低血糖如何自救？
1、立即停止运动：当在运动中感到头晕、心悸、乏力、出虚汗或饥饿感等低血糖症状时，应立即停止运动，找一个安全的地方坐下。
2、补充糖分：可以立即摄入能够快速提高血糖的（含15g）食物或饮料，如糖果、巧克力、果汁或汽水等。
3、监测血糖：有条件15分钟后测量血糖，如果血糖仍然低于正常水平，则需要再次摄入糖分，如果低血糖症状持续严重，如出现意识模糊、昏迷等情况，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救助。
点进来→“关节镜技术培训班”精彩亮点 近日，一场精彩纷呈的“Mitek-关节镜技术培训班”在我院运动医学科成功举办。常州市第二人民医院阳湖院区手足外科副主任周福临副主任医师、苏州市立医院北区骨运动医学科顾雪平副主任医师、陆军军医大学第一附属医院运动医学中心吕晶同副主任医师等领域内专家学者来院交流学习。培训旨在为全国腕、肘关节疾病诊治的医疗工作者构建一个交流经验、分享成果的高品质平台，促进运动医学诊疗规范开展，更好推动骨科关节镜技术发展。

此次活动日程安排紧凑丰富，包含手术示教、病例讨论、门诊观摩等环节，我院党委副书记、院长、运动医学科主任糜菁熠带领团队与来访专家互相分享手术方式方法、技巧和诊疗经验，对腕、肘关节疾病的诊治理念及未来发展方向进行深入探讨，拓宽诊疗思路和视野。
手术观摩环节是本次活动的“重头戏”，参访专家在手术现场直观了解腕、肘关节镜技术开展流程。糜菁熠院长作为演示专家，针对手术中各环节进行精细化、模块化深入讲解，参访专家们一边交流技巧一边总结思路和要点，收获良多。

门诊观摩环节让参访者充分感受到我院在腕、肘关节疾病方面的诊疗水平及丰富经验。糜菁熠院长详细讲解诊疗要点，细致回答专家们的提问。参访专家们对糜菁熠院长精湛的技术表示钦佩，也感谢运动医学团队的倾囊相授，纷纷表示这次学习收获颇丰，也会将学到的新技术新知识带回临床工作中，造福更多腕、肘关节疾病患者。

开放参访、技术共享是一种长远考虑。未来，无锡市第九人民医院运动医学科将继续秉持初心，举办更多高水平参访交流活动，进一步促进领域内全国各地医生的互通有无，以达到传播经验、交流学习、共同进步的目的，为推动运动医学事业发展贡献更多力量。
 
盐城女孩车祸后腿脚分离，我院医生成功“接腿” 手指断了可以再植，脚和腿完全离断也能“接”上？最近，一例高难度的保腿手术在我院完成，医生花费3个半小时为遭遇车祸的12岁小姑娘成功“接”腿。
11月5日上午7点左右，盐城的一位家长骑电动车送女孩小涵上学时，路上突遭侧方小汽车撞击，瞬间的暴力导致小涵左侧小腿自足踝部完全掉离，血流满地，家长惊慌失措、焦急万分。120随行救护医师赶到现场时，小涵的左下肢已处于完全离断状态，血流不止，医师立即给予包扎止血并采取临时固定。小涵家属听闻我院在救治四肢严重创伤方面经验丰富、远近闻名，随即联系我院求诊。

我院小儿骨科医生接诊后立即打开创面，确定小涵左足踝部完全离断，这是小儿手足外科最大的难题之一。林伟枫主任带领团队立即到位，“小姑娘年仅12岁，失去了腿让她的人生将布满荆棘，只要有一线希望，我们也要试一试！”医生们为小涵制定详细治疗方案，考虑到其小腿胫骨严重粉碎伴缺损，准备施行“短缩再植”手术。手术在小儿骨科医师们的默契配合下共持续了3个半小时，经“地毯式清创”彻底清除小涵左小腿创口内的污染物及失活坏死组织，行克氏针外支架短缩固定胫骨及踝关节，稳定骨折后，立即在显微镜下缝合修复胫前动静脉，小涵的肢体成功通血。接下来，医生们继续完成了腓骨固定、胫后动静脉吻合、胫/腓神经修复及足踝部13根断裂肌腱的修补，手术在有条不紊的快速进度。
“术中我们尽力降低患者断肢缺血时间，经过全力救治，小涵离断的左小腿终于保住了！”医生们术后纷纷露出喜悦笑容。手术室外，愁眉不展的家属得知这一好消息，心里大石终于落下……

术后，医生们来到病房查看小涵的恢复情况。印飞医师介绍：“患者皮肤红润、张力适中，病情暂时稳定。如果这样的状态能持续下去，成活基本上不是问题。”同时，他还叮嘱家属，卧床期间可适当加强足部功能锻炼，这样有益于血液循环；可适当按摩大腿肌肉，预防肌肉萎缩。
据悉，小涵后期还需经历创面修复、肢体延长等多次手术，术后功能恢复仍是“漫漫长路”。但印飞医师表示，将竭尽所能为其完成后续治疗，帮助孩子回归正常生活。
4岁女娃额头受伤要缝线，这一技术“不留疤” 2个月前，4岁的小雨（化名）和同学玩耍时不慎摔倒，额部裂伤出血。家长焦急万分，听说我院创面修复烧伤整形科的美容缝合效果好，于是火速带着小雨赶来就诊。经急诊外科医生诊断后，小雨没有生命威胁或其他急需处理的功能性损伤，但是额部有一道3cm长的伤口，考虑到小女孩爱美的需求，创面修复烧伤整形科副主任、主任医师崔泽龙带领周杰医师立即给小雨安排急诊美容缝合，小姑娘年纪虽小，但很配合医生，15分钟就已经缝合完毕。
术后，小雨严格遵医嘱门诊换药并于术后7天拆线，术后随访恢复良好，无明显瘢痕增生。

什么是美容缝合？和普通缝合有什么区别？说到美容缝合，很多人会觉得"不就是缝合伤口吗？"其实不然，它是一门追求最佳美容效果的精细化技术。普通缝合就像用粗线将布料简单地缝在一起，而美容缝合则像是经验丰富的裁缝用最细腻的针法层层对合。医生会根据伤口情况，选择特制的缝线，先处理深层组织，确保每层完美闭合，再通过减张技术控制皮肤张力，最后用最细的缝线进行表层缝合。这种方式不仅能让伤口愈合更好，还能避免"蜈蚣脚"样疤痕。
美容缝合适用哪些情况？美容缝合技术主要适用于面部、颈部、手部等暴露部位的创伤，因为这些部位对美观要求高，特别是面部更需要精细处理。最佳治疗时间是受伤后6小时内，此时组织水肿轻、未发生感染，更易获得理想效果。但对于已感染、严重污染或不规则撕裂的伤口，需要先进行清创和控制感染，待条件成熟后再考虑修复。
美容缝合的技术优势是什么？美容缝合的技术优势在于采用精细的分层缝合策略。医生首先用合适粗细的VICRYL缝线进行皮下减张缝合，确保深层组织完美对合。表层则选用更细的5-0或6-0号PROLENE线进行精细缝合。通过这种合适的皮下减张和精细的表皮缝线选择，不仅能确保伤口空腔的闭合，而且能让表皮对合更整齐，从而最大程度减轻术后瘢痕。
需要特别说明的是，虽然美容缝合能显著改善瘢痕外观，但完全无瘢痕是不可能的，创面修复烧伤整形科的医生会尽量让瘢痕不明显。
美容缝合术后护理有哪些注意事项？美容缝合术后的护理直接关系到最终效果。伤口需保持清洁干燥，按医嘱在术后第1、3、5天到整形美容科门诊进行换药，医生会评估伤口愈合情况并确定后续治疗方案。饮食要清淡易消化，避免辛辣刺激。日常活动需避免剧烈运动，防止伤口受到牵拉或出汗。术后6个月内要遵医嘱使用瘢痕预防药物，避免阳光直射。必要时可进行预防性激光治疗，以确保最佳美容效果。
美容缝合常见问题：
术后多久拆线？面部5-7天，其他部位7-14天，具体以医生建议为准。
术后能洗脸吗？拆线前避免沾水，拆线后可以轻柔清洁。
术后需要涂抹什么？拆线前每次换药金霉素眼膏外用，拆线后遵医嘱使用疤痕预防药物至少6个月，避免自行使用未经推荐的护肤品。
 
 
门诊预约电话：0510-88706699
急诊电话：0510-85881107（24小时）
医院总机：0510-85867999 85811599
体检中心：0510-85811605
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