实力九院
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非洲、孟加拉国工程师专程“打飞的”来保手，无锡九院手外... 近期，两位分别从非洲、孟加拉国慕名赶来的中国工程师，因手指损伤入住了我院手外一科、二科，最终在这里收获了满意的治疗效果。
“一带一路”工程师归国求医
“我是在孟加拉国工作时受的伤，拇指整个被绞掉了，当时因为疫情回不了国，就在孟加拉国当地医院做的手术，虽然做的皮瓣移植帮我保住了手指头，但是毕竟当地医疗条件有限，手术后我的拇指皮瓣发冷，没有感觉，无法感知冷热，且外形也不美观，严重影响了我的工作和生活，不得已只能申请回国治疗。”
 
小王手机中存着手指受伤时的照片

 小王在孟加拉国当地做完手术后的大拇指
 
近期，我院党委书记芮永军的专家门诊上来了这样一位国外务工患者小王。小王是重庆人，当时受伤回国后就去了重庆当地大医院就诊，“但是重庆的医生给我推荐了无锡九院，是江苏省首家三甲骨科医院，技术实力强，所以我慕名前来。”
得知其具体情况并安排详细检查后，芮书记立马联系了手外一科主任医师强力，强主任了解病情后，与小王沟通，建议其入院治疗：“孟加拉国当地医院给患者做的是腹部带蒂皮瓣，患者皮瓣发冷主要是转移过来的皮瓣血运相对较差导致的，腹部脂肪较厚，就会导致拇指皮瓣臃肿，且腹部带蒂皮瓣未移植神经，皮瓣没有感觉，则容易烫伤或冻伤。”
 
强主任团队经过详细的术前检查，为小王制定了更加合适的手术方案：游离左踇甲瓣+取髂骨移植再造左拇。“我们不仅要恢复患者拇指的外形美观，还需要恢复其手指的感觉。后期再通过肌腱的移植来重建拇指的活动功能。”

 小王在九院手术后拇指
 
术后2周，小王再造拇指血供稳定，未出现血管危象，伤口也在逐步恢复中。小王十分感激强主任团队：“无锡九院手外科恢复了我期望中的拇指知觉，而且我对外观改造十分满意！不愧是江苏省内数一数二的骨科技术！”
非洲赶来的工程经理保住了手指
“手指伤口恢复的不错，来，跟着我慢慢弯曲手指。”阳光明媚的病房内，手外二科沈泳医生正在辅导胡先生进行术后的手指功能康复锻炼。这位手指受伤深可见骨，特意从非洲“打飞的”赶来的胡先生在我院手外二科收获了超出预期的治疗效果。
 
一周前，在非洲埃塞俄比亚工作的胡先生于当地巡查工作时，左手示、中指不慎被窖井压伤，导致中指指端骨头裸露，指关节活动受限，简单包扎后至当地医院作紧急处理和清创。因当地医院条件有限，胡先生所在的公司多方打听下，立即安排胡先生赶回国内，直奔我院手外科而来。经过一天多的飞机辗转，胡先生终于坐在了手外科的门诊诊室内，经查X线显示：“左示指末节骨折，左中指末节骨质外露”，为求进一步诊治，胡先住进了医院。


手外科副主任、手外二科、整形美容科主任施海峰立即与团队展开术前讨论，给出两个方案：一是带末节趾骨的第二趾甲瓣修复手术，把脚趾移植到手指，“移花接木”让手指外观“完整”再现；二是为甲床缺损的左中指进行神经修复和植皮，尽量保存手指外观，保留指关节基本功能。胡先生考虑再三，最终选择了第二种手术方式。主治医师沈泳与团队为胡先生行左中指岛状皮瓣修复创面+指神经修复+植皮术，术中见中指末节软组织脱套，指骨外露发黑坏死，缺损面积约1.5cmX2.0cm，甲床完全缺损。在医生们高超的修复操作下，手术十分成功。术后一周左右，胡先生拆开了包裹伤口的纱布，尽管缺损了几乎肉眼可忽视的小段甲床，但其近指关节的弯曲功能等皆得以保留。“不幸中的万幸，我们果断赶来了无锡九院，保住了我的手指，也不会影响到今后工作和生活。感谢无锡九院手外科团队！”（宣传科  通讯员  唐胤尧、缪言、沈泳）
年过五旬的阿姨在无锡九院换了个关节，第二天就能下地了... 在我院骨科门诊，医生面对担忧的患者家属：“您母亲的关节退变很严重，保守治疗没有效果，如果想要提高生活质量，可考虑进行关节置换手术治疗。”
“可是……”，患者家属不无担心地问道，“医生，我母亲年纪那么大，还能做关节置换手术吗？”这是个好问题，很多患者和家属都问过，其实都说“伤筋动骨一百天”，但现在这个传统理念，随着医疗技术的发展正在慢慢被颠覆，关节置换甚至可以做到当天手术，第二天下地行走！我来跟您详细说说。
    来自安徽的王阿姨，今年54岁了，3年前开始双膝持续疼痛，为了缓解疼痛症状，曾尝试口服止疼药、打封闭针等各种保守治疗方法，但一直都不见效。近几个月来，王阿姨的疼痛症状愈发加重，备受折磨的她经人推荐慕名来到了我院关节外科主任顾三军的门诊上。
 
经过详细的问诊和检查，顾主任与王阿姨积极沟通：“像您这类老年患者很多，年龄大了关节内侧软骨已磨损，常年靠吃止疼药无法真正‘治本’，且长此以往，非但膝关节疼痛会加重，胃也容易吃坏。其实关节置换手术并不可怕，不必担忧‘伤筋动骨一百天’，一般手术后第二天便可下床进行康复，患者术后效果基本都很满意。”
王阿姨最终下定决心住院进行手术治疗，希望能彻底解决她的疼痛，改善生活质量。

术前摄片
经入院后详细术前检查，顾三军主任考虑到王阿姨年龄只有50多岁，主要是膝关节内侧疼痛较重，可进行单髁置换，创伤相对较小，并按照王阿姨“希望一并解决双膝疼痛问题”的诉求，为其量身定制了手术方案：同时进行双膝单髁置换术。
入院后第三天，王阿姨满怀期待的进入了手术室，经过顾主任及其团队的默契配合，3个小时的手术顺利结束。

术后复查摄片
术后没几天，王阿姨在家属的陪伴下带着满意的笑容出院了，且一直夸赞我院关节外科水平高超，解决了她多年来双膝的痛苦，“原来关节置换并没有想象中那么可怕，本来以为做了这个手术要躺好几个月，还得安排照顾的人手，没想到这么快就能出院了。应该早点来治疗，也就不会白白遭了这几年的罪！”
术后1个月，王阿姨拍来了她的康复视频，下蹲及跑步十分自然且再也没有疼痛。
单髁置换术小知识：什么是关单髁置换术？单髁置换是人工膝关节置换的一种特殊类型，置换范围局限于单侧，尽可能保留正常关节结构，以得到更好的功能恢复。和全膝关节置换相比较，单髁置换创伤更小，对膝关节结构破坏小，术后康复更快。
 

为什么选择单髁置换术？年龄大了之后，几十年的磨损往往会先损伤膝关节内侧软骨，骨质外露，骨与骨之间的磨损，导致关节疼痛肿胀，行走困难。因为只是内侧关节的磨损，外侧相对完好，所以只需治疗内侧的软骨磨损，这就是单髁置换的手术适应症，相较于全膝关节置换，可用更小的创伤，解决患者长期的膝关节疼痛问题。
 
在大多人的观念里，人工关节置换是一项非常大的手术，需要高昂的费用、漫长的恢复期。实际上，目前人工关节置换的技术已非常成熟，手术并不可怕，长期的慢性疼痛才最折磨人！
欢迎广大市民朋友们来我院关节外科门诊咨询，我们会以最适合的方案解决您的实际问题。（通讯员  顾三军  宣传科）
 
聚焦高质量医院管理，中德院长对话医院发展 为深入解读公立医院高质量发展内涵，探索高质量发展新路径，3月10日下午，一场别开生面的“2023中德高水平医院管理会议”在我院行政楼学术报告厅举行。德国最大医院集团Schoen  Klinik创始院长Prof.Mayer出席会议，与我院党委书记芮永军及医院管理人员近70人分享了推进医院高质量发展的最新思考与实践探索，奉献了一场内容充实、真知灼见的学术盛宴。


会议开始，我院党委书记芮永军向Prof.  Mayer院长致以亲切问候，介绍医院三十三载卓有成效的发展史；表示愿与德国医院管理集团建立长期良好关系，希望深入探讨医院高质量发展新体系、提升高质量发展新效能、激活高质量发展新动力、建设高质量发展新文化等关键问题与重要方略，加强相互间合作，共促行业进步。

Prof.  Mayer院长回顾了Sch?n  Klinik慕尼黑哈拉兴骨科医院的发展史。介绍医院管理层重视与大学建立学科交流，进行大量科研活动，紧跟骨科前沿领域的发展，经过多年积累取得了享誉国际的非凡成就，2019年和2020年荣登《美国新闻周刊》评选的世界最佳骨科医院榜单。     同时，Prof.  Mayer院长做题为《医院成功的闭环，就是持续卓越》演讲，总结了管理最主要的因素是人力因素，介绍如何运用人力资源提升管理效能，重视患者诉求，为患者提供安全的就医环境，提高声誉进而提高行业地位。并强调6个管理成功的“关键点”：医疗质量管理、完善设施、病人疗效、风险评估和控制、沟通、领导力与企业文化。在医院管理中要有针对性的补短板，为高质量管理夯实基础。此外，管理需重视医院发展的源动力，也就是医疗质量提高的5大关键因素：病人满意度、信息和情感支持、设施完善与便利、决策效率、病人的疗效。

现场交流互动环节，我院脊柱外科副主任张树军博士就脊柱外科专科如何做大做强走好高质量发展之路与Prof.  Mayer院长进行了探讨；质管办主任傅育红就医院如何更高效做好病人满意度调查向Prof.  Mayer院长“取经”，Prof.  Mayer院长分享了相关经验，并提出一个有趣的维度：病人是否愿意推荐医院给他的亲朋好友。

会议最后，我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠感谢Prof.  Mayer院长2小时的“无锡分享”。一场欧亚空中交流令与会者受益匪浅，并表示医院也将更多关注国际间的学术交流，汲取先进的企业管理文化和全新理念，指明医院高质量发展的前进方向；建设性、激发性的梯队建设举措也是我院管理者在实际工作中值得借鉴和践行的重要方面。衷心希望未来中德医院能常态化开展交流学习，携手共进，加快推进医院高质量发展。

本次管理大会从政策层面剖析了中德医院在管理上的探索，又从实践层面介绍了中德医院运营管理体系建设全过程，聚焦人、财、物、技等核心资源，医、教、研等核心业务，为公立医院管理“破局”提供全新思路。（科教科  周云霞 宣传科）
喜报！我院康复治疗中心省级赛事上获奖！ 为进一步加强江苏省内各本科、高职高专院校对于康复治疗（技术）教学的交流与合作，推进当代大学生课程思政建设，创建良好的教师发展平台，3月4日，江苏省康复医学会康复教育专委会在金陵康复医学高层论坛大会同期举办江苏省康复医学教育论坛，内容主要为江苏省康复治疗专业教师讲课竞赛。我院康复治疗中心徐艳文主任被邀请作讲课评委，康复治疗师王颖则喜获本科组讲课竞赛二等奖。
本次讲课竞赛共33人参加，其中本科组16人，高职高专组17人，分别来自南京医科大学、南京体育大学、东南大学、南京特殊教育师范学院、徐州医科大学、南京中医药大学、南京大学等各大高校。尽管每位教师比赛时长仅8分钟，但竞赛教师们采用板书、教学视频、采访录像、学生互动及相关资源补充等形式丰富课件，现场赛况激烈。 

我院康复治疗中心徐艳文主任为评委


我院康复治疗师王颖在比赛中
我院康复治疗中心徐艳文主任被邀请作为本科组讲课评委，康复治疗师王颖作为无锡太湖学院健康与护理学院讲师，参与了本次本科组讲课竞赛，最终获竞赛二等奖。（注：基于回避原则，比赛过程中徐艳文主任未对王颖进行评分）

王颖上台接受颁奖（左三）
成绩的背后是一支年轻有实力的九院队伍。我院康复治疗中心成立于2023年2月，是一支由康复治疗师独立组成的年轻团队，现有成员25人，其中高级职称1人、中级职称7人、初级职称17人。中心集康复治疗、教学、科研为一体，是江苏省最具规模的手外伤康复治疗中心。
康复治疗中心旨在培养康复专业人才，推广康复治疗技术，积极投身参与多所医学院校的康复教学、康复科研工作，常态化开展教学培训、技能比拼，现已成为南京医科大学、南京中医药大学、滨州医学院等多所医学院校的康复教学实践基地，每年顺利完成康复治疗学专业20人的实习带教工作，20人的进修带教工作，为全国各地培养专业的康复人才。近年来，获得省、市级科研立项共7项，“中国康复医学会教育教学成果奖二等奖”1项，“南京医科大学教学成果奖一等奖”1项，“第三届江苏省人力资源社会保障优秀科研成果一等奖”1项，2021年申请并获得无锡市太湖人才“高端医学团队”课题立项。本次讲课比赛是教学技能实战“练兵”的集中展示，我院康复治疗专家、教师与省内各专业康复相关学科教师的相互交流，共同探讨教学技巧，医教研协同发力。
 
（康复治疗中心  王颖  宣传科）
夯实基本功，练就真本领——我院腹腔镜下基础缝合培训班圆... 随着微创腔镜技术的发展，微创手术以其创伤小和视野优于开放手术等特点被广泛接受。目前腔镜手术被广泛应用于普外科疾病的治疗。腔镜技术是普外科专科医师应该掌握的一门技术，但腔镜手术操作难度高，学习曲线长，目前很多住院医师在实际工作中独立操作机会较少。
为提高年轻医师腹腔镜操作能力，3月4日，我院普外科举办腹腔镜下基础缝合培训班。此次培训班由我院主办，是滨湖区、惠山区及锡山区三家区级医院普外科首次联合进行的一场线上和线下、理论和实操相结合的学习。通过专家授课、学术交流及探讨、实操演练，三个区近三十名年轻医生，直观、深入学习理论及手术操作技巧，夯实基本功的同时提升技能。
 
培训会上，无锡市锡山区人民医院普外科科主任朱征海讲解CME手术中的细节处理及注意事项，无锡市惠山区人民医院普外科科主任刘华展示腹腔镜下右半结肠切除术手术视屏，我院普外科科主任宋国权授课腹腔镜下结直肠缝合共识解读。专家们从自身专业角度出发，结合实际案例，围绕临床问题给青年医生们分享经验，同时也给他们如何提升腹腔镜手术带去了思考。
同时，此次培训班突破传统以理论讲课为主的授课模式，采用“理论引导，实操为主”的新型模拟带教模式。在专家们的指导下，与会学员们结合授课中讲解要点，进行肠管手工吻合及模拟腔镜下的肠管吻合等缝合操作，现学现练，遇到困难之处不断调整，和带教老师积极沟通交流。现场学习氛围浓烈，学员们学习兴致高涨，表示通过“真学、真练”，从理念到方法都获得“真功夫”。
 

 
如今，外科的微创化理念已深刻影响着外科医师观念和医学发展，微创技术也是现代外科学发展的必然趋势，而腔镜基础技能培训是当前微创技术训练的基石，此次培训为青年医生们提供了一个良好的教学、交流平台，为开展外科新技术奠定手操基础，更有助于推广和普及微创外科技术理念，推进腔镜技术规范化，同时也充分展示了无锡九院普外科在腹腔镜手术方面的实力。
近年来，我院普外科积极推广腹腔镜微创技术，常见的疾病包括胆囊结石胆囊炎、急慢性阑尾炎、上消化道穿孔、腹股沟疝等均采用腹腔镜进行手术治疗，在胃肠道良恶性肿瘤、肝内外胆管结石、脾脏外伤以及脾功能亢进等疾病积极广泛开展腹腔镜手术，开展腹腔镜直肠癌低位保肛手术、腹腔镜直肠癌根治全系膜切除术、腹腔镜横结肠癌根治术等高难度手术，取得良好效果。该技术创伤小、恢复快，受到了患者们的一致好评。今年新引进IXON  4K腹腔镜系统以及SEEKVIEW刻录系统，可用于手术录像教学、直播转播等，快速提升年轻医师手术操作能力。
此外，我院普外科常规开展各种胃肠道、肝胆系统、甲状腺、乳房等手术，常见疾病包括胃肠道穿孔、消化道梗阻、阑尾炎、胃肠道肿瘤、胆囊结石、胆总管结石、腹外疝、静脉曲张、以及甲状腺乳房各种良恶性肿瘤，其中肛肠科主治各类痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠粘膜脱垂、便秘、急慢性肠炎等；痔疮的无痛治疗，便秘、结肠炎的中西医结合治疗是科室的一大特色。2013年无锡九院与上海交通大学新华医院结直肠诊疗中心合作，成立上海交通大学结直肠诊治中心无锡分中心，成为江苏省第一家结直肠诊治中心。该中心以结直肠癌规范化诊治为特色，同时开展复杂性直肠阴道瘘修补术，溃疡性结肠炎的外科治疗。2017年医院与南京市中医院合作，成立“南京市中医院全国肛肠中心无锡技术协作中心”，在肛肠专科疾病的诊治技术和能力方面得到了巨大的提升。
         新技术新项目的推广开展是无锡九院长久以来医疗追求的常态，普外科也将始终秉承以病人为中心的理念，持续向社会百姓提供优质的医疗服务，让广大百姓在“家门口”享健康。（通讯员 侍书成 宣传科  ）
门诊预约电话：0510-88706699
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