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外塑形象、内强素质,我院落细落实防控举措,筑牢常态化疫... 目前,全国疫情仍然呈现多点散发的严峻复杂形势,我院深刻认识到疫情防控的复杂性、艰巨性和反复性,闻令冲锋,积极响应政府号召,自10月中旬起连续派出11批,共计365人次支援区域核酸采样工作,同时市内隔离点的保障工作也从不停歇。九院人始终坚持人民至上、生命至上理念,对外奋勇出击直面病毒,对内慎终如始做好常态化疫情防控工作,为全域人民生命安全构筑起一道坚固的防线。
凝聚合力,众志成城共绘区域战疫“同心圆”
逾250万人次的核酸采样量,早6点到10点连续4小时的核酸采样工作时间,连轴转的高强度医疗工作量,这是近半月来九院核酸支援采样队“大白们”的日常。党员“骨干先锋”带头在关键时刻显身手,全体队员抵在战疫一线、深入隔离点完成核酸采集、物资转运、生活保障等紧急任务。九院“大白们”紧绷疫情防控弦,用心用情守护家园,筑牢疫情防控第一道防线,用实际行动积极助力市疫情防控工作。



周密部署,慎终如始抓好院内常态化疫情防控
“除了筑牢区域内的‘防疫大门’外,我们还要管控好医院的‘门’。常态化严把医院各防控措施外,要严格遵守医院24小时值班值守制度,各病区、各部门做好应急准备,遇到重特大突发事件和各类紧急情况,确保第一时间报告、第一时间处置,做好市民安全和社会安定的‘守门员’。”我院副院长薛明宇对院内防控工作提出了更高要求。

 
为提高医务人员对新冠肺炎密接防护的认识,熟悉掌握新冠肺炎医院感染的临床症状和流行病学史及报告流程,落实消毒隔离措施,增强应急防控处置能力,强化意识、优化流程、夯实责任,确保突发事件得到及时、有效处置,自10月起,医院以演为练、以练促战,在各临床病区组织开展“发现新冠密接者应急预案演练”。此次应急预案演练全面展示了如发现新冠密接者时,医院各部门如何做好院感主导工作,组织协调医护、医技人员接诊患者、转运、检查等医疗、护理工作,以及消毒隔离、防护措施的落实等工作。演练者们临危不乱的心态与严谨迅速的执行力获得了现场观众们的一致好评。

演练结束后,副院长薛明宇总结指示:一是全体参演人员精神饱满、处置得当,各部门齐心协力,体现了良好的素质和应急响应能力。演练基本达到了检验预案、磨合机制、锻炼队伍的预期目标。二是大家要清醒的认识,演练与实际突发事件有区别。各部门应以此为契机,认真总结经验,查找存在的问题和不足,将现场管控、转诊交接、调查处置、隔离观察、终末消毒、舆情引导等工作流程做的更细、更实、更具体。(宣传科  防控办)
云端亮刀,“术”说风采——我院中德脊柱外科手术全球直播暨...       2022年10月28日,由我院脊柱外科主办的中德脊柱外科手术全球直播暨第五期脊柱微创手术(UBE)线上直播完美收官。此次直播采取理论授课+手术展示的全新方式,并且邀请了来自德国的世界著名脊柱微创大师Mayer教授(德国脊柱学会创始主席、欧洲脊柱协会前主席)作为授课及讨论嘉宾。本次会议在欧洲脊柱学会AOSpine官方网站上同步播出,包括中国在内、来自全世界观摩的脊柱外科医生超5万人次。
我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠在开幕式上致辞,表达了对Mayer教授以及线上线下各位同道的热烈欢迎,回顾了医院脊柱微创领域的发展历程,并预祝直播圆满成功。



现场连线远在德国的Mayer教授,Mayer教授分享了《UBE/BESS当前作用及展望》,回顾了脊柱外科从开放手术、微创手术、内镜辅助微创手术到全内镜手术的发展历程,肯定了UBE的优势,高度评价了中国与韩国同道在UBE技术发展中作出的杰出贡献,并指出UBE技术发展潜力巨大。




来自我院脊柱外科的彭伟博士介绍了UBE技术在颈椎治疗方面的应用,分享了医院过去一年多以来UBE技术治疗颈椎病的经验,并进行了部分典型病例的展示。



进入手术直播环节,脊柱外科崔巍博士首先对手术病例的基本情况进行介绍,随后脊柱外科主任助理张树军博士和韩晓飞医生进行手术操作。在手术过程中,Mayer教授及张树军博士针对手术操作要点进行了探讨,并就各位同道提出的问题进行解答。




对于65岁的神经根型颈椎病患者,张树军博士团队用时仅1小时10分钟就完成了对右侧C5、C6双神经根的减压松解手术,手术出血量仅仅20ml。
手术结束后,张树军博士做总结发言,感激Mayer教授及各位同道对本次手术直播的关注和帮助,希望通过与世界一流的脊柱大师对话,和世界脊柱手术最新的理念接轨,推广先进的脊柱微创技术,造福锡城百姓。



本次会议直播的顺利完成,代表我院脊柱外科在学科建设上矢志不移的恒心和决心。未来,脊柱外科将继续践行“以患者为中心、以技术为核心”的外科发展理念,紧跟脊柱科技发展前沿,持续推进外科理念创新、技术创新,全面助力医院高质量发展,助力健康中国。(通讯员  张树军  宣传科)
 

近15cm大的肿物“整吞”一个肾,泌尿外科微创手术巧“拆弹... “小小的微创切口就能拆掉这么大的肿瘤,九院泌尿外科微创技术真牛!”近日,正在办理出院手续的吴女士为我院泌尿外科团队竖起了大拇指。
泌尿外科夏强主任团队为其行腹腔镜下右肾肿瘤切除术,精准巧妙将右肾内的定时“炸弹”——近15cm大的肿物拆除。

手术难、风险高,多处求医受阻
吴女士因反复腰部疼痛不适,在当地医院就诊后发现了直径达15cm的肾脏巨大肿瘤,辗转多家医院皆得到回复是需要大切口才能取出肿瘤,这可吓坏了吴女士,她既担心肿瘤会进一步发展,还焦虑身体上会因手术留下较大瘢痕,一筹莫展之际,经人介绍来到了我院。

泌尿外科主任夏强查阅患者CT检查,发现其右侧肾周巨大占位,肾肿瘤瘤体直径几乎达到15cm,整个包裹肾蒂血管及腔静脉,滋养血管丰富,与正常组织界线不清,手术剥离极其困难,出血风险极大。不仅手术难度高,一旦出血,患者还随时会有生命危险。因此,吴女士及家属多处求医受阻。
泌尿外科团队迎难而上,微创手术化险为夷
我院泌尿外科团队迎难而上,面对高难度手术无惧风险。在夏强主任的带领下,进行多轮术前讨论,考虑到所有不利因素,预估手术风险,制定详细手术流程、风险救治方案,为手术的顺利实施做好充分的术前准备。
在夏主任团队与手术室、麻醉科配合默契下,腹腔镜下右肾肿瘤切除手术进展顺利,出血量得到有效控制,近15cm的肿物被成功取出,且患者生命体征平稳。手术的成功,术后的良好恢复令吴女士及家人十分满意。
术后病理结果考虑肿物为高分化脂肪肉瘤,脂肪肉瘤肿瘤属于恶性肿瘤,高分化脂肪肉瘤腹膜后更加少见,手术是主要治疗方案,5年复发率为50%,5年总生存率仅74.99%,手术后每3-6月需进行体格检查+胸腹部、盆腔CT检查,持续2-3年,之后患者需每年一次来医院监测肿瘤复发情况。泌尿外科主任夏强表示,近年来,随着人群健康体检的意识越来越普及,很多疾病往往能得到较早的诊治,但肾脏近15cm大小的肿瘤仍是少有,腹膜后脂肪肉瘤是一种来源于腹膜后脂肪组织的恶性肿瘤,临床上较为罕见,因为没有特异性的临床表现,早期诊断困难,目前手术仍然是该疾病的主要治疗方案。
目前我院泌尿外科常规开展泌尿生殖系统肿瘤、泌尿系结石、肾上腺疾病、女性泌尿外科及男性生殖系统疾病的微创手术治疗。通过身体的自然腔道或微小通道,使用腹腔镜、经皮肾镜、等离子电切、输尿管镜等技术完成对疾病的微创治疗,很少需要开放手术。治疗的优势在于一方面患者的创伤小、痛苦少、恢复快,缩短了住院时间,节约了社会和家庭就医成本。另一方面可以通过镜头的放大作用无死角的观察病灶情况,精准的进行操作,极大地提高了手术成功概率。(宣传科 通讯员  宗洪涛)
爱打篮球的小伙反复肩关节脱位,运动医学专家提醒:别忽... 在很多武侠小说或电视剧中,常有功夫绝世的大侠擒到歹徒后直接把人胳膊卸了,以防其再徒生是非,歹徒此时就会痛得冷汗涔涔,只剩任人宰割的份了。若是大侠网开一面,“咔咔”两下就能再把胳膊给他装上。 每每看到这种情节,我们常觉得胳膊脱臼,也不是什么大不了的事情,不过就是疼一疼,过后接上去复位就行了。是不是脱臼就真的没啥影响呢?
    事实上,肩关节脱位可能伴有骨折、盂唇损伤等情况,若处理不好有可能造成复发性肩关节脱位。
五年前,小蒋在打篮球时不慎导致右肩关节脱位,伤后放松后肩关节自行复位,复位后无任何不适,并未进行过相应检查及治疗,而三年前打篮球争抢时再次出现类似症状。就在两个月前,小蒋因一个简单的甩手动作导致右肩关节再次脱位。经历了三次脱位,虽能复位,但依旧对小蒋的日常生活造成了严重影响。放心不下的小蒋经朋友推荐来到我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠的专家门诊。
经专业查体和CT检查,糜院长为小蒋明确了诊断:“肩关节习惯性脱位,Hill-Sachs损伤”。

由于第一次脱位后,维持肩关节稳定性的盂唇和(或)关节囊韧带组织撕脱。在关节复位后,撕脱的盂唇韧带组织却难以恢复原位,因此肩关节缺少了前方的稳定结构。因此,之后每次活动至一定角度——通常是外展外旋位(类似于投掷动作),就会出现脱位。当肩关节前脱位发生时,肱骨头后外侧与坚硬的肩胛盂边缘发生撞击,可导致肱骨头压缩性骨折,形成肱骨头后外侧骨性缺损,称为“Hill-Sachs”损伤。
关节镜手术前在完善相关术前检查后,糜院长团队对小蒋进行了关节镜下肩关节喙突截骨移位固定术(Latarjet手术),主要作用是利用喙突形成骨性阻断,恢复关节盂表面的完整性,以及联合肌腱的悬吊作用,从而增加了肩关节的稳定性。
关节镜手术中肩关节镜下重建修复具有创伤小、恢复快、疗效好、住院时间短等显著优势。传统手术10cm左右的伤口,现在被3-4个1cm不到的小切口所取代,外表美观,术口感染风险率降低,以最小的医源性损伤实施最有效的治疗。
或许多数人会和小蒋一样,对于肩关节脱位、疼痛、活动受限的认知停留在能复位就好,用不着去医院。其中一部分患者会通过限制自己的关节活动度来达到减少复发的目的,因为一般情况下只有肩关节活动至一定的位置,才会出现脱位。
专家提醒:第一次发生肩关节脱位时越年轻越活跃,就越可能发展为习惯性肩关节脱位。例如十几岁时第一次发生肩关节脱位的患者,有90%以上的机会发展为复发性肩关节不稳。40岁以上发生第一次肩脱位的患者发展为慢性肩关节不稳的可能性低于10%。所以对于因运动损伤、车祸伤等各种创伤导致肩关节脱位的患者,应尽早到专业的运动医学科医生处接受诊治,以免肩关节脱位反复发生,成为“习惯”。(通讯员 朱琳怡、陈诗斐 宣传科)
 
我院成功举办2022糖尿病足诊治新进展学习班暨无锡市糖...     糖尿病是临床常见病之一,近年来,随着人民生活水平的提升及饮食习惯的改变,糖尿病发病率逐年上升,给人们的身体健康带来巨大隐患。糖尿病足是糖尿病患者由于神经病变及不同程度血管病变,导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织损伤,是糖尿病的严重并发症之一。其具有发病率高、治疗困难等特点,患者有较高的截肢风险。
    由中国人体健康科技促进会糖尿病足专业委员会主办、我院承办的“糖尿病足诊治新进展”培训班,针对糖尿病足感染等糖足相关问题,邀请来自国内各个糖尿病足治疗中心的专家讲者讲述糖尿病足诊治的新进展,交流诊疗经验。旨在为参会学员提供糖尿病足诊疗的新思路,造福广大患者。
    10月29日-30日学习班在我院成功举办,会议采取线上线下相结合的形式,以“糖尿病足的诊治”为主要内容,从内分泌、创面修复、足踝外科、麻醉科、创面护理等多学科专业领域热点及焦点问题的新理论、新技术和临床治疗经验等作全方面、多维度的专题学术讲座和现场交流探讨。全国多位专科领域知名专家齐聚,共话学术领域新进展。
开幕式致辞
    开幕式由我院副院长、手外科副主任、创面修复科主任,中国人体健康科技促进会糖尿病足专业委员会副主委薛明宇为此次学习班致辞。他对与会专家及参会学员表示热烈的欢迎,在国家重视慢性难治性溃疡创面诊疗服务,大力推进创面修复科相关科室建设的大环境下,我院首个在无锡市建设了创面修复科,团结内分泌科、骨科、烧伤整形、显微外科等多个学科力量,组建年轻的医护人才团队。希望借此与国内顶尖同行的交流,助力科室技术更上一层楼,为广大民众排忧解难。

 
专家授课
    两天时间里,众专家分享了糖尿病足综合治疗技术的经验以及新进展,干货满满。
10月29日会议首日授课
    首先由北京大学人民医院创伤骨科足踝专业组组长、北京大学人民医院糖尿病足治疗中心执行主任徐海林为大家讲授《干性坏疽的诊治探讨》。

    解放军第306医院创面治疗中心主任姜玉峰介绍我国糖尿病足防治体系建设现状及展望。

    江苏省卫生健康委员会糖尿病足专病联盟主任委员王爱萍介绍了理清糖尿病足与感染的关系。

     浙江大学医学院附属邵逸夫医院主任医师李宏烨结合诊疗实例讲述了糖尿病足感染(IDF)的诊断治疗。

    中国科学技术大学附属第一医院骨科——手足外科主任鹿亮系统介绍了糖尿病足足底压力的研究进展。

    浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌科主任助理李霖介绍了疫情下邵逸夫医院糖尿病足中心的建设与思考。

    我院副院长、手外科副主任、创面修复科主任薛明宇通过诊疗中遇到的各类病例,详细介绍了带蒂皮瓣联合Masquelet技术在糖尿病患者小腿骨感染中的应用。

    我院创面修复科副主任医师卜凡玉结合临床实例介绍了复杂性糖尿病足创面的诊治。

    我院创面修复科主治医师郭晓峰对糖尿病足感染合并血管病变病例进行了分享,介绍了学习经验。

    我院创面修复科护士长、江苏省骨科专科护士周荔倩介绍了多学科团队管理的血糖波动干预对糖尿病足患者围手术期血糖变异性的效果研究。

    我院创面修复科主治医师邓鑫鑫分享了坏死性筋膜炎病例。



 
10月30日会议第二日授课
    我院副院长、手外科副主任、创面修复科主任薛明宇介绍了糖尿病足感染外科治疗策略。

    无锡市人民医院内分泌科主任许岚介绍了糖尿病应激期血糖管理。

    无锡市人民医院血管外科科主任卢辉俊分享了糖尿病足下肢血管病变的诊治经验。

    无锡市第二人民医院内分泌科科主任助理吴卫国为大家解读糖化血红蛋白。

    无锡市锡山人民医院内分泌科主任兼临床营养科主任席时颖介绍了糖尿病足的规范化管理。

    无锡市惠山区人民医院内分泌科主任龚莉介绍了糖尿病足的鉴别诊断。

    我院麻醉科主任、医学博士王猛分享了糖尿病足手术的麻醉技巧、经验。

    我院足踝外科科主任助理田建博士分享了尿病足足踝部严重畸形的处理经验。

    我院内分泌科主任方瑾介绍了糖尿病足溃疡的预防以及门诊筛查。

    我院创面修复科、无锡市伤口造口专科护士王灵妙介绍了慢性创面辅料的选择。


大会总结
    大会主席薛明宇做总结发言,首先感谢参会专家和学员对于此次会议成功举办给予的支持和帮助,肯定了无锡九院创面修复科在糖尿病足等难治性创面治疗方面付出的努力和取得的一些成绩,提出在未来多学科多中心联合诊疗加强区域诊疗一体化的愿景,期望创面修复临床医务工作者凝心聚力,团结向前,共同推进创面修复建设发展,造福广大慢性难治性创面患者。(通讯员郭晓峰  宣传科)
 
 
 
 
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