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搭平台，促交流——排尿障碍/盆底疾病诊疗新技术论坛暨泌... 为促进同行及时了解泌尿外科新技术进展最新动态，搭建各医院经验交流平台，提高区域内泌尿外科整体诊疗技术水平，9月24日，由我院泌尿外科主办的“排尿障碍/盆底疾病诊疗新技术论坛暨泌尿外科新进展论坛”在公共卫生大楼12楼会议室成功举办。大会围绕“排尿障碍、盆底疾病”为主题，共计开展11场学术理论讲座。来自省、市内尿控领域的11名专家分享了包括排尿障碍/盆底疾病在内的泌尿外科领域最新研究成果，从而提高泌尿系统疾病的临床与科研水平，最终惠及百姓诊疗。


大会由我院外科副主任、泌尿外科主任夏强主持
 
我院党委副书记郭亚萍为此次学习班致辞。她对与会专家及参会学员表示热烈的欢迎，向与会专家介绍了我院泌尿外科近年的发展，并表示科室近年在保持泌尿系统常见病诊疗快速发展的同时，积极瞄准尿控及盆底障碍这一新兴却又易被忽视的领域，通过与国内顶尖同行的交流，助力医院泌尿外科尿控/盆底技术更上一层楼，为锡城受此困扰的百姓排忧解难，造福于民。
无锡市医学会泌尿外科分会主委、无锡市人民医院泌尿外科胡强教授在致辞中提到，无锡九院泌尿外科在夏强主任的带领下，几乎从零开始，取得的成绩有目共睹。目前，尿控和盆底外科的发展在大多数地级市还处在起步阶段，但九院抓住契机，在以卫中庆教授为组长、陈卫国教授为副组长的江苏省泌尿外科学会尿控学组的帮助指导下，取得了长足的发展，做出了大量的工作，并预祝大会取得成功。
南京医科大学第二附属医院盆底外科中心、泌尿外科科主任、江苏省尿控及女性泌尿外科学组组长卫中庆教授在致辞中强调，作为无锡人，自己有责任为家乡建设出一份力，九院泌尿外科的坚持让自己颇为感动，相信通过大家不懈的努力，九院泌尿外科一定能在尿控/盆底领域快速、可持续发展，该技术也将成为九院泌尿科的特色之一。

    
此次论坛分为尿控前沿展望、高新技术介绍及临床科研分享三部分组成。
尿控前沿展望
南京医科大学第二附属医院盆底外科中心、泌尿外科科主任、江苏省尿控及女性泌尿外科学组组长卫中庆教授介绍“骶神经调控术”这一治疗方法在盆底及排尿障碍疾病中的应用，并结合自身多年的经验及临床病例分享这一新兴技术在排尿、排便领域的新进展，为女性排尿障碍疾病及其他盆底疾病的治疗带来了全新的启示。



苏州大学附属第一医院女性盆底重建中心主任陈卫国教授重点讲解女性压力性尿失禁及其合并症的诊治要点，在目前我国鼓励生育的国策下向在座学员分享了可能出现的压力性尿失禁的预防策略以及由此引发的并发症的治疗，有助于大家在后续的工作中对可能遇到的病患制定个体化的预防和诊疗方案。

 
江南大学医学院柳丰萍教授针对间质性膀胱炎的基础研究，介绍了此疾病的尿液微生态特征及微生态移植，为这一疑难杂症的治疗开拓了新的可行性方案。



高新技术介绍
苏州大学附属第二医院朱进教授、苏州大学附属第一医院周峰教授、江南大学附属医院黄懿教授分别讲解了前列腺癌分子影像诊断进展、肾癌术中难点处理及前列腺癌术后并发症的治疗对策，并详细解答了与会者临床工作中遇到的困难问题。


临床科研分享

我院妇产科胡媛媛主任，泌尿外科李成柏医师、郝小强医师、宗洪涛医师、张婷护士长分享了各自在尿控/盆底障碍领域临床工作中遇到的如失禁性皮炎的处理，以及妊娠和分娩对排尿功能的影响、绝经期膀胱过度活动症治疗等困扰广大女性患者的疾病治疗方法，并与参会者进行了积极交流。

总结发言
论坛最后我院外科副主任、泌尿外科主任夏强教授做总结发言。他首先感谢了在疫情防控状态下尿控/盆底障碍领域各专家的莅临指导，并表示论坛虽只有短短一天时间，但丰富的内容让参会者不虚此行。在医院领导班子的支持下，泌尿外科正积极创建市级重点学科，在此良好氛围下，全科上下团结一致、凝心向前，确立了尿控、结石、男科等三个亚专业方向，各个亚专业齐头并进、快速发展。而大会上尿控领域各专家的分享再次坚定了同道们的信念，泌尿外科将继续加强与省内外各优秀医院、专家的交流学习，加速进步，助力健康无锡发展。
本次学术交流大会的成功举办，对泌尿外科疾病诊治及学科发展起到了引领和推动作用。同时，会议也充分展示了泌尿外科学研究的日新月异与泌尿外科微创技术的更新迭代，促进泌尿外科疾病诊疗在无锡的规范化、标准化、同质化发展，最终利好锡城百姓。（泌尿外科郝小强  宣传科）
 
无锡首例新一代国产踝关节假体置换术在我院成功实施！为... 人无骨不立，骨无关节不灵。踝关节是人体中负重最大的关节，站立时人体的重量全部落在两个踝关节上，因此，踝关节出现问题会给生活带来极大的痛苦和不便。
近日，我院足踝外科主任许亚军、主任助理田建博士团队在积水潭医院武勇教授指导下完成一台“特别”的足踝外科手术——无锡首例新一代国产踝关节假体置换术，成功解除了患者的痛苦。
按照传统做法，一般会给患者做关节功能位融合，把关节固定在一个方便走路功能位置。但是踝关节是一个集屈伸、内外翻和内旋、外旋等多种运动的复杂关节，如果只是做功能融合，简单地把关节“焊死”，会极大影响日后活动。而踝关节置换术的应用为解决这一堵点提供了可能，也为终末期踝关节炎病患提供了保留关节功能的新希望。
十多年前，70多岁的李先生无明显诱因下，出现右踝行走疼痛不适，初期疼痛症状间断性出现，近3年多来，其踝关节疼痛症状逐渐加重，踝关节背伸活动受限，不仅不能上下楼梯，连下蹲这样简单的动作都支撑不住。
熬不住疼痛，李先生辗转多家医院问诊，每每收获的答复是做踝关节融合术，很可能影响踝关节活动功能。不甘心的李先生机缘巧合下得知无锡九院足踝外科擅长足踝部疾病的诊疗，遂慕名而来。足踝外科主任助理田建博士为李先生进行了详细检查，门诊行X线片检查提示:右踝关节关节病，胫距关节面破坏严重。“患者为终末期踝关节炎，如果不进行手术，右脚可能再也无法用力，会影响行走功能。”田主任与患者充分沟通病情后，李先生决定住院接受手术治疗。
住院后，足踝外科主任许亚军及主任助理田建博士一同为李先生做进一步全面、细致的专科查体，显示:右踝关节外观较肿胀，踝关节周围压痛，内蹲及踝关节前外侧压痛明显。踝关节被动背伸活动受限，背伸活动度减小，患踝下蹲困难。同时，CT显示：右踝关节骨性关节炎改变，胫距关节面破坏严重，关节间隙狭窄明显，关节面骨质硬化。
“我虽然70多岁了，但也不想麻烦家人照顾，想有个幸福的晚年，如果不能自如活动，以后的日子怎么过啊？”李先生对自己生活质量要求很高，考虑到其疾病的特殊性、复杂性，为解决患者的病痛，改善其生活质量，许主任高度重视，为李先生量身定制手术方案，行右踝关节置换手术，采用国际上先进的3D打印导板辅助定位技术，进行新一代国产踝关节假体置换。
目前，踝关节假体置换术是治疗终末期踝关节炎有效而安全的手术方法之一，适合60岁以上患者，相较于踝关节融合术，可以更好保留患者踝关节运动功能，提高患者术后的生活质量，但是受制于假体限制，仅有北上广等少数一线城市医院才有条件开展踝关节置换术。在许主任的带领下，足踝外科全体医生克服种种困难，严格把握手术适应症与禁忌症，顺利完成了市内首例新一代国产踝关节假体置换置换术。
患者术中及术后复查显示踝关节假体力线良好，大小合适，胫距关节假体配合良好。
病床前许主任、田主任再三叮嘱家属及患者术后注意事项及康复训练技巧。近半年的疾病疼痛一朝而解，李先生高兴坏了，连说：“早知道有这样的好办法，就不会被疼痛折磨这么久了。”
目前，李先生正在进一步康复治疗中。在科主任和医护们无微不至的照顾下，不日将如期出院。我院足踝外科此次成功开展的新一代国产踝关节假体置换置换术，填补了无锡市内在该技术上的空白。许亚军主任表示：“面对终末期踝关节炎，我们有了新的“武器”，期望能为更多的相关疾病患者带来福音。”（宣传科 通讯员许红霞）
“心急”宝宝等不及，医护急诊室门口就地接生 产房和手术室往往是见证新生命诞生的地方，而一位“心急”的宝宝在孕妇被送往我院急诊接生的路上就焦急地探出了头，医护人员顾及孕妇和宝宝生命安全，在急诊门口紧急接生，母子平安。这个幸福的家庭，从此增添了一名新成员，而我院急诊室门口第一次成为“临时产房”。
 
9月17日晚20点，一阵急促的鸣笛声打破了宁静的夜晚，一辆白色私家车紧急停在急诊门口，车上跑下来一个满脸焦急的男人，大声呼救：“医生、护士，快来啊！孩子生在车上了！”急诊分诊护士崔旭娇闻声赶至，只见一产妇满脸痛苦的躺在汽车后排，隐约已可见胎儿头部。她立马打电话给妇产科，简单说明情况后，请求产科协助接生。
产科当班医生陈悦和助产士施黄菲立马准备接产用物，因为她们知道此类情况非常危急，容不得半点犹豫，孕妇分分钟有可能产下胎儿。来不及等电梯，她们就沿楼梯，从5楼产科朝1楼急诊室飞奔而来，110级台阶仅用30秒，便火速道达急诊大门口。此时，急诊医护人员和家属正围着产妇，看到“专业的接生小分队”1分钟内赶到，直呼“神速”。
陈医生现场对产妇进行检查、评估，发现孩子头部已完全露出，如果不立即处理，新生儿和产妇都会有危险，并立即做出决断：当场接生！急诊护士王雨佳和孙炎炎当即取来监护，确保产妇生命体征平稳。
现场慢慢聚集了许多围观群众，为保护产妇隐私，医护们拿来无纺布，为产妇拉起一道人形“屏障”，搭建起一个临时“爱心产房”。在医生和助产士沉着冷静、默契配合下，胎儿迅速顺利娩出。
 
由于婴儿当时没有哭声，陈医生担心孩子缺氧，赶紧拍打孩子足底，在宝宝哭出来的那一刻，众人悬着的心总算放下了。“是个男孩，恭喜你们！”陈医生对家属说道。“真的太感谢你们了，有你们真好！”家属早已湿润了眼眶，激动地连连致谢。
孩子平安了，更要保障母亲安全。急诊护士们早已准备就绪，立马将产妇推进抢救室，建立通路，维持生命体征，并指导患者家属迅速办理入院。
急诊确保产妇生命安全无虞后，将其送入妇产科病房进一步诊治，医生仔细检查后告诉她：“一切都很好，孩子非常健康，你的状况也很好，安心休养，很快就可以出院了。”至此，母子平安，皆大欢喜！
急诊门口接生虽然只有短短十几分钟，但这十几分钟对产妇一家和医护人员却是极大的考验。急诊室的“临时爱心产房”，给这个“急性子”宝宝和她的母亲带来最大的安全感；妇产科医生和助产士的“生死接力”，为母子打通救命通道，这即充分展现医护人员的应急素质和技能水平，也是九院人对“关爱生命”、“敬畏生命”的最佳诠释。（宣传科  通讯员朱正喆）
男子溺水险丧命，九院重症医学科合力把命救 刚刚过去的炎夏热得让人无法忍受，户外游泳、湖边散步成为一种解暑降温的选择，殊不知“溺水”的危险正悄然而至。
近日，我院重症医学科就收治了这样一例溺水患者。8月13日晚19时，该患者于湖边行走，不慎溺水，溺水时长8分钟，经心肺复苏后，由急诊转入重症医学科。医护人员立即予气管插管呼吸机辅助通气，患者因溺水窒息导致昏迷合并高热，予镇静、镇痛、高渗盐降颅压，并启动冰毯冰帽行亚低温脑保护。给予丙戊酸钠预防癫痫，抗菌素抗感染等治疗。
当晚23时，患者因河水吸入肺部导致急性肺炎合并肺水肿，进行了纤维支气管镜吸痰。患者病情危重，氧合指数持续下降，重症医学科葛新主任带领全科医护，立即予患者行“俯卧位通气”治疗。这是一项针对急性呼吸窘迫患者的高效治疗方式，可引流痰液，改善肺部通气和血流分布，最终改善氧合。俯卧位通气技术对医护配合度及专业技能要求较高，我院重症医学科已运用此治疗方式成功开展多例病患施救，经验丰富、技术娴熟。



经过两日的“俯卧位通气”治疗，患者肺部状况恢复良好，逐渐撤除镇痛、镇静，停用亚低温。患者意识状态逐渐恢复，最终清醒后于16日拔除气管插管，接高流量吸氧。
3天后，患者转至普通病房继续治疗。在患者推出ICU大门的当天，家属已举着一块刻有“仁心仁术，妙手回春”的感谢牌匾等候多时，并迎上前将牌匾送至葛主任及其团队手中。这份意外的惊喜，触动着重症医学科医护们的心：能将患者从死亡线拉回，看着他们恢复健康，就是对“重症医学人”最大的褒奖。同时这份责任感也勉励大家不忘初心、牢记使命，继续为每一位患者提供专业的高效治疗和全面细致的贴心护理。（通讯员王橙 宣传科）
 
我院成功举办无锡市小儿骨科继续教育项目《儿童手足畸形... 为进一步促进无锡小儿骨科区域合作，夯实小儿骨科专科教育学习基础，提高骨科医师和小儿外科医师对于儿童手足畸形和脑性瘫痪的临床诊疗能力，进一步提高无锡市及周边地区小儿骨科肢体畸形的诊疗水平。9月17日，由无锡市医学会主办，我院小儿骨科、康复医学科共同承办的无锡市医学继续教育项目《儿童手足畸形和脑瘫诊治新进展学习班》圆满结业。会议紧紧围绕“儿童手足畸形和脑瘫诊治”这一主题，开展共12场学术理论讲座，来自省、市内多位知名专家与各大医院同道们共同研讨学习相关内容。



大会致辞
我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠现场连线致辞，对与会专家与参会学员的到来表示热烈欢迎，并介绍了我院小儿骨科、康复医学科近年的发展成果，强调专科建设在儿童手足畸形与脑瘫治疗中的重要作用，希望借此契机与省、市内各位同道分享、交流经验，推动无锡市及周边地区儿童肢体畸形的诊治技术与能力快速健康发展。





专题讲座
无锡市康复医院杜元才教授讲解儿童0到6岁的发展特点。他强调儿童绝非缩小版的成人，他们具有独特的运动、语言、情绪、反射、认知发育特色，既有同一性，又有个体性，呼吁每位临床医生都应遵从儿童特点评估发育的不同阶段。



无锡市儿童医院刘毅梅教授从儿童脑瘫的定义切入，结合国内外流行病学，强调脑瘫的发生可能与早产或低体重、母系因素与其他外界因素等有关；并总结脑瘫分型及常见临床表现，提出就脑瘫患儿检查及治疗的新方案与新理念。



淮安市妇幼保健院高晶教授将脑瘫康复治疗全面展开，强调治疗的早期性与综合性，要将儿童康复与日常生活与辅助游戏结合；同时，基于强有力的循证医学证据，分享关于脑瘫康复运动训练、肌张力管理、痉挛预防的宝贵经验。



无锡梓旺康复医院李来新教授针对康复运动疗法，讲解髋膝踝关节的训练方法，提出核心稳定理念，强调家庭作用在运动康复中的重要地位，同时重视疗程的维持；通过图片讲解训练细节，更为直观地展示运动疗法的技巧。



江阴澄江康复医院戴嘉琪医生以任务导向训练为基础，在家庭、社会的综合框架下，利用脑功能的可塑性，改善儿童的活动动机，强调个体化康复治疗的目的性、相关性、可行性、可控性与时限性。



我院康复医学科俞君医生对脊柱侧弯畸形分享其独特见解，提出评估策略，包括详细的体格检查方法与辅助影像测量方案，以视频分享等方式，解读不同康复运动的治疗目的与操作技术。



无锡市第八人民医院朱清华教授对儿童单纯性骨囊肿进行总结，讲解了相关病因、临床表现、影像检查、鉴别诊断及治疗等专科知识，提出彻底刮除、消灭残腔、预防复发的理念。



江阴市人民医院刘勇教授以儿童常见骨折-肱骨髁上骨折为切入点，进行基础知识的文献复习，通过病例分享，强调现阶段肱骨髁上骨折闭合复位的重要性，评价骨折复位后的稳定性及可靠性，提醒各临床医生需警惕神经损伤的风险。



我院小儿骨科副主任林伟枫教授总结了儿童肱骨外髁骨折的诊断标准，详细解读外髁骨折发生漏诊或误诊的可能因素，透彻分析了全骨骺滑脱、外上髁骨折等鉴别难点，同时提出无锡九院小儿骨科对肱骨外髁骨折进行肘关节镜下闭合复位的全新微创疗法。



我院小儿骨科印飞医生以小儿多指畸形为主题，介绍多指畸形的相关知识，提出美学修复、骨性重建、软组织平衡等矫形理念；以wassel  IV  D型多指为例，通过手术过程图解分享手术技巧与经验。



我院小儿骨科刘帅医生就儿童下肢麻痹性畸形展开论述，提出恢复肌力、纠正不平衡、维持肢体长度的治疗目标，以恢复肢体稳定性为最终目的；分享不同软组织（肌肉肌腱）手术的注意要点及关键点，讲解不同方式的适应症与禁忌，临床治疗应谨慎选择。



我院小儿骨科惠涛涛医生讲授了扁平外翻足的相关专科知识，详细解答足部扁平、外翻发生的力学因素，围绕三维模型重建、足底应力分析等先进方法，提出针对不同年龄、不同病情患儿的阶梯治疗理念。




   本次学习班是一次区域内同行交流经验、增加合作的好机会，精彩的授课内容和新颖的治疗理念，为全市及周边地区小儿骨科、康复医学的临床应用和科研创新工作带来新的更大的机遇。

与会人员纷纷表示，要将所学知识应用于日常工作中，努力提升区域内小儿骨科、康复医学相关疾病的诊治能力，不断推动学科向上发展，为儿童生命健康保驾护航。



（通讯员俞颖豪、宣传科）
门诊预约电话：0510-88706699
医院总机：0510-85867999 85811599
体检中心：0510-85811605
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