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肩痛患者福音：可视化肌骨超声介入治疗更精准、有效 近期，58岁的蒋阿姨因右肩痛难忍、抬起困难，慕名前来我院就诊。
X线片提示：右肱骨大结节旁钙化灶；超声检查提示：钙化性肌腱炎。结合蒋阿姨活动受限、肩部明显疼痛等临床症状，门诊医生初步诊断其为“肩袖钙化性肌腱炎”。

随后，蒋阿姨来到超声医学科，进行了以超声引导下肩袖钙化性肌腱炎穿刺灌洗治疗。治疗中的高频超声可以从多角度、多切面观察，清晰地显示冈上肌腱以及周围组织的较细微结构，对钙化发生的时期、大小、位置与病变程度进行初步判断。在此基础上，通过超声引导下精准进针，使空心针尖到达钙质沉积物处，对钙质沉积物进行连续多次针刺捣碎，并不断冲洗抽吸，将牙膏状钙质沉积物抽出。



经过近四十分钟的治疗后，蒋阿姨明显感觉肩部松弛了许多。次日，她在电话随访中开心的表示：“我肩部疼痛症状明显缓解了，现在还能进行适度的活动，对九院的治疗技术非常满意！”在后期复查中，其肩部钙化灶明显缩小，症状显著改善，生活质量也得以提高。
小久科普：什么是钙化性肌腱炎？它是以肩袖肌腱内沉积的羟基磷灰石晶体周围炎症为主要特征的自限性肩部疾病。患者可无明显症状，亦可突然急性发作引发剧烈疼痛或慢性疼痛伴渐进性活动受限。

肩袖钙化性肌腱炎有很强的自愈倾向，但是这个自愈的过程很容易受阻。由于钙化灶持续存在，除了引起肩部疼痛、活动受限，还可导致肩关节周围炎、肩袖撕裂、大结节性骨溶解以及骨化性肌腱炎。
本病多见于30～50岁人群，女性多于男性，右肩较左肩多见，目前该病病因和发病机制仍不十分清楚，可能与肩袖退行性改变、代谢紊乱及炎症反应等因素有关。在退变的基础上，进一步局部钙盐代谢异常导致钙盐沉着，形成肌腱钙化性肌腱炎。其诊断主要依靠临床表现和影像学检查。
钙化性肌腱炎有哪些临床表现？（1）肩部剧烈疼痛，可伴有局部发热、肿胀，夜间加重，影响睡眠。（2）肩部局部压痛点。（3）患肢无力，肩部主、被动活动明显受限。
钙化性肌腱炎的治疗方法有哪些？包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗可采用超声引导下穿刺灌洗治疗。
超声引导下肩袖钙化性肌腱炎穿刺灌洗治疗是什么？超声引导下肩袖钙化性肌腱炎穿刺灌洗治疗因具有穿刺准确、创伤小、能全程动态监测整个操作过程等优势，是一种安全有效、耐受性好、成本效益高的治疗方式。相较于手术治疗，无需住院，在门诊局麻下即可进行，治疗时长约半小时左右，无需支具保护肩关节，对日常生活几乎无影响。（超声医学科  胡雨璇  宣传科）
奇了怪！眼皮上也会生“癌”？ 长在眼睑等部位的小小隆起，很少有人把它和癌症联系到一起。实际上，不是所有的眼睑肿物都是良性病变，方寸之间长出的小小一粒，很有可能是颗“定时炸弹”，悄悄给人致命一击。
61岁的患者蒋阿姨半年前发现自己上眼皮里长了一个像米粒样的东西，不痛不痒，以为是眼睛发炎，就配了药膏，可涂了也不见好转。慢慢的还越长越大，最终长成黄豆大小。上网查查以为是普通的麦粒肿，想着到医院通过简单处理即可。蒋阿姨来到我院眼科门诊，陈星博士见其左上睑病灶体积约3mm*4mm大小，累及睑缘，边界不清，考虑还有其他可能，果不其然，病理检查报告显示为皮脂腺癌！
 
蒋阿姨一时难以接受，毕竟只听说肝癌、肺癌等脏器癌症，谁能想到眼睛上也会生癌？但阿姨和家属听从了医生的建议，决定做手术。
术前，医生给她做了颈部淋巴结和腹部B超，胸部CT，未见明显异常，初步排除转移可能。术中，陈医师给蒋阿姨切除了肿物，病理检查确定切除的边缘无恶性细胞后，为其缝合并做了眼睑缺损的修补。之后陈医师嘱咐蒋阿姨需定期随访、复查。

小久科普：眼皮上会长什么肿瘤？眼睑良性肿瘤：1.鳞状细胞乳头状瘤；2.血管瘤；3.色素痣；4.黄色瘤；5.皮样囊肿。眼睑恶性肿瘤：1.基底细胞癌；2.皮脂腺癌；3.鳞状细胞癌；4.恶性黑色素瘤；5.睑板腺癌。
眼皮上的肿瘤该怎么处理？对于良性肿瘤，一般手术切除即可达到治愈目的。对于恶性肿瘤，一般手术切除要在肿瘤边界外5-10mm才能切除干净，必要时术后辅助放疗或化疗。
皮脂腺癌是什么？该怎么处理？皮脂腺癌在我国眼睑恶性肿瘤发病率居第二位。该肿瘤常伪装成良性病变，导致误诊。皮脂腺癌恶性度高、侵袭性强，易于转移，当一只眼睛“结膜炎”、“眼睑炎“、“长疙瘩”超过6个月，应怀疑皮脂腺癌。需详细评估肿物的大小，累及范围以及对相应淋巴结进行全面检查。
手术是治疗皮脂腺癌的主要方法，选择合适的手术方法有助于提高治愈率，降低复发和转移风险，改善患者预后和生活质量。（宣传科 眼科  陈星）
热爱运动但髋关节痛？要当心！ 当代社会提倡“运动促健康”理念，越来越多的人群参与到各类运动中，然而有些人动着动着，就出现了髋关节疼痛等症状，去医院检查，常有医生跟他们说：“骨头没问题，可能是滑膜炎，多注意休息，避免剧烈运动”。
一些髋关节疾病并未得到精准诊断，辗转多家医院，症状仍未有明显缓解。许多人因此焦虑不已，到底遇上这种情况该怎么办？有没有“精准治疗门”可投？
近期，我院髋关节痛专病门诊就接二连三地接待了几位“运动少年”。
接诊医生，运动医学科副主任医师钱俊介绍：“这些‘运动少年’基本都是髋关节撞击综合征。这是青年人髋关节疼痛最常见的原因之一，多见于20～40岁的年轻人，尤其是运动活跃的人群中，与股骨头和髋臼的先天发育有关，后天的运动和外伤也可引起疾病加重。”

18岁的小王是在异地训练的职业跨栏运动员，在训练中出现了髋关节疼痛症状，训练时疼痛明显加重，停止训练后疼痛缓解，症状反复发生，严重影响日常的训练和生活，经3个多月的推拿、理疗等保守治疗仍无明显好转，经人推荐前来我院就诊。钱医生通过仔细查体并结合影像检查，明确诊断为“髋关节撞击综合征（FAI）”，综合小王各项指征及其本身的运动需求，建议行微创髋关节镜手术，修复髋关节内造成撞击的结构，消除髋关节疼痛，延缓髋关节的进一步损伤，改善生活质量，恢复运动训练。
钱医师提醒：“髋关节疼痛通常于抬腿、下蹲时疼痛比较明显，在髋前部腹股沟区有巴掌面积大小的疼痛区域，这时要高度怀疑是否是髋关节撞击综合征导致的髋部疼痛。”
诊疗方式：早期保守治疗：（1）休息，包括改变髋关节运动方式，运动强度；（2）消炎镇痛药物使用；（3）封闭治疗。如果保守治疗无效，需行髋关节镜治疗。（宣传科）
第四届江苏无锡太湖足踝高峰论坛暨“踝关节相关疾病诊疗... 立冬有收获，聚力更前行。11月10日-12日，由中华医学电子音像出版社主办，中华足踝医学培训工程专家委员会、中国研究型医院学会足踝医学专业委员会、《足踝外科电子杂志》编辑部、江苏省骨科学分会足踝外科学组、无锡市骨科学分会足踝外科学组协办，我院足踝外科承办的第四届江苏无锡太湖足踝高峰论坛暨“踝关节相关疾病诊疗新进展”继续教育学习班在江苏无锡顺利召开。
会议以“踝关节相关疾病诊疗新进展”为主题，通过指南解读、病例讨论、学术分享、手术示教，共探足踝外科发展的新理念、新技术。特别邀请中国工程院院士邱贵兴教授莅临现场，并作嘉宾论坛发言；北京同仁医院张建中教授为“中华足踝培训工程培训基地”授牌；全国多位专科领域知名专家齐聚，共话学术领域新进展。



会议由我院骨科副主任、足踝外科主任许亚军主持
致辞环节
我院党委副书记郭亚萍对与会专家及参会学员的到来表示热烈欢迎，讲述无锡九院三十四载卓有成效的发展史；介绍在省市率先独立建科的足踝外科发展历程、优势技术、科研成果等；本次论坛致力于为足踝同道们提供相互切磋、互通有无的平台，希望借此进一步促进对无锡市乃至省内外足踝外科诊疗水平、学科建设、科研与教学能力的提升。

江苏省骨科学分会主任委员、南京市鼓楼医院蒋青教授致辞，肯定了无锡九院近年来的发展成效，作为省内亚专科齐全、规模较大的骨科医院，为全省骨科事业的发展贡献着重要力量，希望九院足踝外科在这样的沃土之中，蒸蒸日上，更上新台阶。

中华足踝医学培训工程主任、北京同仁医院张建中教授致辞，表示目前国内足踝外科发展水平不均衡，部分地区发展水平有限，希望此次无锡九院足踝外科挂牌“中华足踝培训工程培训基地”后，进一步肩负育人使命，赓续化雨初心，为苏南地区乃至全省范围内输送更多足踝青年骨干，提升全域足踝外科诊疗水平。

中国工程院院士邱贵兴莅临现场，为此次高峰论坛致辞，他深入浅出地介绍了国内足踝外科的在骨科领域的发展史；在当今时代，科学技术迅猛发展，他强调足踝外科领域青年同道们更要紧跟前沿技术发展脚步，不断创新，为推进健康中国建设作出应有贡献。同时，他对无锡九院足踝外科近年的蓬勃发展表示衷心的祝贺，也祝福本次论坛圆满举办。

授牌仪式
中华足踝医学培训工程主任、北京同仁医院张建中教授为“中华足踝培训工程培训基地”授牌。

院士讲坛

中国工程院院士邱贵兴作《加速康复外科骨科试点工作的总结与交流》演讲
学术讲座

北京同仁医院张建中教授作《踝扭伤后足踝部疼痛》授课

南京鼓楼医院蒋青教授作《自体干细胞移植治疗距骨局限性骨坏死》授课

上海市第六人民医院马昕教授作《拇外翻微创手术心得体会》授课

上海瑞金医院徐向阳教授作《内翻性踝关节炎截骨保踝和关节置换的治疗选择》授课

北京积水潭医院武勇教授作《严重畸形的踝关节炎能置换吗？》授课

北京大学人民医院徐海林教授作《骨折地图技术在踝关节骨折中的应用》授课


上海市第六人民医院刘珅教授作《肌腱粘连的防治》授课

南京市第一医院桂鉴超教授作《关节镜在踝关节相关疾病诊治中的应用》授课

苏州大学附属第一医院张洪涛教授作《Infinity踝关节置换的操作体会》授课

江苏省人民医院秦晓东教授作《跖屈暴力在踝关节骨折中的作用》授课

常州市第一人民医院丁文鸽教授作《陈旧性跟骨骨折的手术治疗》授课

南通大学附属医院韩庆林教授作《一些临床少见病例的诊疗报告》授课

苏州大学附属第二医院秦建忠教授作《特殊类型踝关节不稳的临床经验分享》授课

我院骨科副主任、足踝外科主任许亚军作《截骨导航模版在踝关节置换术中的初步体会》授课

我院足踝外科副主任田建作《关节镜下踝关节外侧韧带的修复与重建》授课

我院足踝外科周建东作《足踝部严重创伤的急诊处理》授课

我院足踝外科陈学明作《凝胶型PRP辅助镜下微骨折治疗距骨软骨损伤》授课

我院足踝外科张宇轩作《全踝关节镜下行胫距关节融合术治疗终末期踝关节炎》授课

我院足踝外科许同龙作《3D打印技术在足踝部骨缺损重建中的应用》授课
手术示教
    11月12日上午的手术示教环节，我院足踝外科副主任田建博士与其团队进行了两台手术，分别为：微创拇外翻手术、踝关节镜下距腓前韧带修复手术。沉浸式的手术示教令观摩学员热情高涨，现场互动频繁，大家一致表示此行收获满满。



本次大会紧扣足踝外科领域的前沿发展方向，医学名家云集，纵论疾病诊疗之道，为与会专家、学者们带来了一场机会难得的，高水平、高规格的学术盛宴，有助于国内足踝疾病诊疗水平的整体提升，也促进医生同道们在造福百姓的路上持续前行，为健康中国建设作出新的贡献。
2023年市继教项目“MDT模式下卒中中心建设及脑血管病规... 脑卒中是严重危害人民群众健康的高发病，具有高复发、高致残、高死亡、高费用的特性。近年来，脑卒中防治工作越来越受重视。为更好推动脑卒中防治工作开展，11月12日，由我院神经内科主办的市级继续医学教育项目“MDT模式下卒中中心建设及脑血管病规范化诊治新进展学习班”在无锡市滨湖区公共卫生大楼顺利召开。来自市内（包括江阴、宜兴）各级医疗单位120余名学员参会。
本次学习班秉承“交流、合作、传播、共享、创新”的宗旨，围绕“MDT模式下卒中中心建设及脑血管病规范化诊治新进展”主题，课程内容涵盖诊疗项目介绍、最新指南推荐、诊疗技术传授、临床经验分享、病例分享等多方面，精心组织“中国脑血管病管理指南解读、脑血管慢性闭塞与开通、脑穿支动脉病、高血压脑出血的外科治疗、神经内科常见病合并癫痫的治疗进展、卒中模拟病的鉴别诊断、急性脑血管病的急救处理、心源性卒中的防治策略、MDT模式下卒中中心建设”九个专题讲座，致力于为广大同道们提供高质量学术交流平台。

致辞环节
我院副院长、卒中中心副主任薛明宇致欢迎词，对与会专家、学员们的到来表示热烈欢迎，对无锡各医疗机构神经内外科脑卒中防治专家、教授们的鼎力相助表达感谢。他介绍了无锡九院脑卒中工作近年来的进展与成效，强调了脑卒中工作的重要性；希望在院内进一步强化多学科合作、上下联动模式，同时加强与全市相关领域专家们的合作交流，推动区域内脑卒中防治和卒中中心建设更上新台阶。

我院党委委员、内科主任毛旻致开幕词，他表示脑卒中防治工作受到国家高度高度重视，意义深远，九院神经内科要抓住机遇，不断学习，努力引进、开展各项新技术，提升院内神经内科脑卒中防治诊疗水平，保障更多患者得到及时、高效的救治。

专家授课
无锡市人民医院神经内科王枫主任分享《中国脑血管病管理指南解读》，无锡市第二人民医院神经内科马涛教授分享《脑穿支动脉病》，无锡市人民医院神经内科戴征教授分享《卒中模拟病的鉴别诊断》。三位专家的授课内容不仅突出了目前缺血性脑卒中的严峻形势，也强调了急性缺血性卒中时间窗内静脉溶栓的必要性，以及如何准确快速判断是否溶栓、是否卒中的经验方法，为同道们在临床工作中的治疗策略提供前沿指引。



解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科时忠华教授，无锡市第二人民医院神经外科赵旭东教授分别解读和分享了《脑血管慢性闭塞与开通》、《急性脑血管病的急救处理》，两位教授从血管介入手术方面，阐述了在急慢性缺血性脑卒中诊疗中神经介入手术的必要性和选择手术时机、手术方式等相关经验，为全市神经介入领域诊疗事业的发展提供助力。


无锡市第二人民医院神经外科季卫阳教授作《高血压脑出血的外科治疗》授课，以播放手术视频的形式，使学员们直观地从神经外科角度学习脑出血、去骨瓣等脑卒中常见疾病的手术方式。

江南大学附属医院神经内科刘勇教授，我院心内科副主任隋利军教授（代）作《神经内科常见病合并癫痫的治疗进展》、《心源性脑卒中诊治》授课，从病因治疗到并发症治疗，进一步充实脑卒中的诊疗策略，获得学员一致好评。


最后，我院神经内科高巍教授详细介绍无锡九院县域级卒中中心建设过程经验，进一步阐述MDT模式下脑卒中防治和卒中中心建设的重要意义，呼吁更多科室和单位参与，共同助推区域内脑卒中防治工作发展。

各位专家分别就自己擅长的诊疗领域，结合临床实际与各位学员分享了多例经典病例。现场互动频频，讨论热烈，点评精彩，也让学员们沉浸式感受到专家们对专业探索的精益求精，在学习到最新的理念和知识的同时，也真正认识到到脑卒中工作的重要性。
本次培训班是理论与实践相结合的学术盛宴，是传统经验与最新进展交融的讲坛，加强了无锡九院与市内相关领域同道们的交流互通，更加深了彼此的合作纽带。脑卒中防治工作任重道远，无锡九院神经内科将继续守正创新，追求卓越，砥砺前行。
门诊预约电话：0510-88706699
医院总机：0510-85867999 85811599
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