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汇聚智慧,庚续“医”脉——“2023年第六届无锡九院腕关节镜... 寒冬有暖意,学习催奋进。12月9日,由我院主办的第六届腕关节镜学习班在大美无锡圆满举办。
本次学习班内容围绕“STEP  BY  STEP精通腕关节镜—《腕关节骨折脱位》”方向,涵盖腕骨骨折脱位、腕掌关节骨折脱位、骨折伴DRUJ脱位、桡腕关节骨折脱位四个主题,以理论授课结合病例讨论的形式,带来新思想、新观念。
中华医学会手外科学分会副主任委员、我院党委书记芮永军任大会主席;中国医师协会运动医学分会常务委员、中华医学会显微外科分会常务委员、我院副院长糜菁熠任大会执行主任。大会还特邀多位相关领域全国知名专家现场授课,从不同视角介绍诊疗经验,深入探讨腕关节镜技术在临床实践中的应用。
精彩的医学智慧盛宴既激发了与会者们的学术热情,也令与会学员们深入掌握关节镜技术,提升相关疾病诊疗水平,更好服务病患。

开幕式
我院副院长糜菁熠致欢迎辞。他表示,腕关节镜疾病的诊疗面临患者疑问多、康复要求高的现状,诊疗技术需与时俱进,“STEP  BY  STEP”逐级进步。学习班是一个汇聚智慧、碰撞思想的平台,旨在围绕医学前沿技术、临床经验及学术研究成果展开深入交流,希望借此契机,共探腕关节疾病的诊疗“难点”、“堵点”,指引未来诊疗方向,助推行业医学、全民健康事业的发展。


我院手外科副主任赵刚主持开幕式
大会总论
   我院副院长糜菁熠首先回顾了腕部骨折脱位的诊疗进展,以及前五届学习班的举办成果。他表示,尽管近年来影像学技术的发展和内固定技术水平的不断提高,促使腕部骨折脱位的诊断和治疗取得显著进展,但其治疗仍面临诸多挑战,未来研究方向应关注个性化治疗、微创技术、生物材料和腕关节镜技术等方面,持续探索新技术,进一步优化康复过程,最终造福患者。

主题论坛1:腕骨骨折脱位
中华医学会手外科分会委员,上海市手外科分会副主任委员,上海第六人民医院骨科副主任医师孙鲁源教授作《延误诊断的腕骨间骨折脱位的治疗》授课。孙教授长期从事手外科、显微外科及修复重建外科工作,在断肢(指)再植、骨与软组织缺损修复及腕关节外科等方面有着丰富的临床经验。

我院副院长糜菁熠作《关节镜下治疗陈旧性舟骨月骨周围脱位》授课。糜院长长期从事运动损伤的诊治、康复与治疗,在腕、肘、肩、髋、膝关节复杂运动损伤及疾病的诊治和关节镜的临床应用,以及骨与关节损伤诊治等方面经验丰富。

讨论交流、病例汇报

我院运动医学科主任医师姚群主持讨论交流

我院运动医学科谭济阳博士结合病例作相关汇报
主题论坛2:腕掌关节骨折脱位

我院手外科刘剑医师作《第一腕掌关节骨折脱位》汇报

我院手外科副主任赵刚作《第四、五腕掌关节骨折脱位》授课
讨论交流、病例汇报

我院运动医学科余炯博士主持讨论交流

我院运动医学科华雍医师结合病例作相关汇报
主题论坛3:骨折伴DRUJ脱位

中华医学会显微外科分会副主任委员,中华医学会手外科分会腕关节镜学组副组长,宁波市第六医院主任医师王欣作《桡骨远端骨折合并DRUJ脱位诊断与治疗》授课

我院运动医学科副主任医师钱俊作《尺骨茎突骨折合并DRUJ脱位诊断与治疗》授课
讨论交流、病例汇报

我院手外科副主任赵刚主持讨论交流

我院运动医学科顾峰明医师结合病例作相关汇报
主题论坛4:桡腕关节骨折脱位

我院创伤骨科副主任医师刘军作《桡骨远端脱位骨折脱位类型及治疗原则》授课

我院运动医学科余炯博士作《关节镜辅助桡骨远端骨折脱位诊治》汇报
讨论交流、病例汇报

我院康复治疗中心康复主管技师张思淼,运动医学科华雍医师分别结合病例作相关汇报
大会总结
我院副院长糜菁熠总结表示,腕关节有别于其他关节,其治疗重点在于解决疼痛,因此在这一领域应全面丰富自我诊疗技术,拓面学习,并始终秉承“医教研”协同发展理念,不忘初心致力于人民全生命周期的运动健康服务。
先天性平足困扰近二十年,新疆小伙“千里走单骑”来求医... 近日,25岁的新疆小伙小提(化名),因饱受踝部疼痛困扰近20年,经朋友推荐,慕名从新疆“打飞的”来我院就诊。
原来,小提6岁时就出现了左脚行走后疼痛不适的症状,多年来未给予特殊处理,左脚后足外翻畸形逐渐加重,影响着小伙的日常工作和生活。足踝外科副主任田建博士在仔细查体及查看影像学检查后,诊断为“左足后天性平足症、左足先天性距跟联合”,并立即安排小提准备手术。
小提的左足后天性平足症是因其先天性距跟联合导致的。在生长发育过程中,距跟联合增大使后足外翻加重,从而导致其行走及运动时疼痛不适,后足活动受限。由于畸形时间已十余年,矫形难度大,手术方案也较为复杂。

田主任团队经反复研讨,与小提细致沟通后,决定在蛛网膜下腔阻滞麻醉下,为其行左足距跟联合切除、距下关节融合+跟骨内移截骨内固定+内侧楔骨截骨内固定+胫后肌腱清理止点重建+腱鞘镜下腓肠肌腱膜松解术,目的是切除或解除异常的骨性连结,恢复足部关节的正常功能,手术十分顺利。

手术前后摄片对比
夜间静悄悄的病房里,护士们时刻关注着小提的术后恢复、饮食、两便等情况,因麻醉药效未褪尽,护士们就轮流协助他尽早进行术后功能锻炼;住院期间,小提因宗教信仰,饮食上有禁忌,护士和护工们就为其量身定制营养搭配合理的餐食;担心术后出院,路途遥远,无法及时复查,小提想要在无锡住上一段时间,但又人生地不熟,责任护士吕姣姣知道后,便立即帮他联系安排就近住宿,解决其后顾之忧。
深受感动的小提对我院医疗团队很是感激,特意送上一副写有“医术高超,和蔼可亲”的锦旗,称赞足踝外科医护们待患者如亲人、全心全意为患者服务的精神!

(宣传科  足踝外科  杨娇)
花季少女肚子隆起,竟是巨大卵巢囊肿“惹的祸” 还在上学的16岁小张近期发现自己的肚子莫名其妙地长胖了许多,不过脸和四肢却没有变化。在跟妈妈诉说这一烦恼时,细心的小张妈妈发现了异常:孩子肚子明显隆起,但月经状况仍然正常。带着疑惑,两人前来我院妇产科就诊。
不查不知道,一查吓一跳,CT提示小张的肚子里有一个体积为325mm*150mm的巨大囊肿,几乎占据了整个腹腔。
安抚了焦虑的母女俩,办理完住院手续,妇产科副主任胡媛媛尽快为小张安排了腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,术后5天小张就顺利出院了,病理提示为良性肿囊,后期小张定期复查即可。



小久科普:带你走进“卵巢囊肿”的世界。很多人看到“囊肿”两个字就慌,自己网上一查,说法不一的评论令人焦虑,有说没事的,有说会癌变的,还有说会不孕不育的!
其实卵巢囊肿是妇科中最常见的问题之一。不少女性平时并无不适,只是在常规妇科B超检查时才会偶然发现“卵巢囊肿”的踪迹。
卵巢囊肿是女性卵巢上长出的一种囊性结构,可分为生理性和病理性两种。不同种类的卵巢囊肿,医生的治疗也完全不同。生理性囊肿多与月经周期有关,如黄体囊肿或滤泡囊肿,这两种囊肿的大小在月经周期不同时间段会发生变化,还可能自行消失,不用吃药、不用开刀,自己就能好。但病理性囊肿与月经周期无关,一般分良性和恶性两类,其中大部分为良性。
妇科常见的良性“卵巢囊肿”:1、卵泡囊肿:当女性内分泌紊乱时,卵泡会发育不成熟,或成熟后不排卵,所以青春期少女和围绝经期女性容易出现卵泡囊肿。在月经的第5~7天复查一下超声,有些卵泡囊肿可以超过5cm,持续存在数月,如果囊肿自行消退就无需治疗。
2、黄体囊肿:多发生于月经周期的后段(第14~28天),由于这种囊肿会持续分泌孕激素,可能导致月经推迟。一般来说黄体囊肿会自行消退。但极少数会发生破裂—黄体破裂,引发下腹疼痛和盆腔内出血,严重时可引起出血性休克,此时需要及时就医,根据严重程度来决定保守治疗或手术治疗。
3、卵巢畸胎瘤:95%以上为良性的成熟性畸胎瘤,超声图像具有特征性,诊断比较明确,以手术切除为主。
4、卵巢囊腺瘤:绝大多数属于良性病变,早期往往没有明显的临床症状,晚期可出现腹胀,腹部肿块和腹腔积液。
5、卵巢子宫内膜异位囊肿:主要会引发痛经、月经失调等症状,血清CA125水平常轻度升高。随着病情进展,还可能出现不孕、囊肿破裂等并发症,且有恶变的可能。虽然可以通过药物减缓其生长速度,但是最终仍可能需要进行手术治疗。
小小的囊肿往往具有大大的破坏力,不容忽视!
1、卵巢囊肿破裂:若卵巢肿瘤生长过快,或腹部受重击、分娩、性交等因素影响,可能会造成卵巢囊肿破裂。此时将出现腹痛,若不及时治疗则会腹腔大出血甚至休克。
2、蒂扭转:好发于蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的卵巢囊肿,如畸胎瘤。常在患者突然改变体位改变时或妊娠期子宫位置发生改变时发生。症状为突发一侧下腹部剧烈疼痛,伴有恶性、呕吐甚至休克。
3、恶变:卵巢囊肿也有一定的恶变概率,麻烦的是哪怕恶变,在早期一般也没有明显症状,不易被发现,常常卵巢癌发现即是晚期。如果卵巢肿瘤生长迅速,超声提示囊肿增长迅速或肿瘤标志物高度提示恶性可能,应尽早手术。
卵巢囊肿往往没有临床症状、种类又繁多,如何避免它巨大的破坏力?答案是:定期体检、早发现、早治疗!(妇产科  张蓓  宣传科)
聚焦骨科前沿,共话创新发展——2023年无锡市骨科专业学术... 聚焦骨科前沿,共话创新发展
寒意渐至冬登场,一年好景谱新篇。12月2日,为进一步提高无锡市骨科专业诊治水平,交流互促骨科治疗与管理领域的新理念、新技术、新方法和新成果,营造严谨、笃学的骨科专业学术氛围,由无锡市医学会骨科学分会主办,我院承办的“2023年无锡市骨科专业学术会议”在滨湖区公共卫生大楼召开。
本次年会围绕骨科领域最新研究成果、技术创新和临床实践展开深入探讨,近50位国内知名骨科专家齐聚蠡湖之畔,共襄学术盛宴,百余名学员参会学习。中国工程院院士、北京协和医院邱贵兴院士,江苏省骨科学分会主任委员、南京大学医学院鼓楼医院蒋青教授,无锡市医学会会长谢寿坤,无锡市医学会骨科学分会主任委员、我院党委书记芮永军为大会致辞。我院副院长糜菁熠主持。


无锡市医学会骨科学分会主任委员、我院党委书记芮永军致欢迎词,他表示无锡骨科水平的逐年提升,离不开骨科同道们的支持,希望区域同行们继续携手发力,助推无锡骨科事业的发展,在省内外乃至全国学术高平台上展示无锡骨科“名片”,无锡九院也将始终搭建好交流互促的高质量平台,拓面融合,创优发展。此外,他阐述了近年来无锡九院骨科“十位一体”的发展现状及未来规划,医院诊疗状况,人才、科研发展成果,希望通过骨科学分会这一平台助推亚专科建设,实现真正意义上的独立建科,进一步扩大骨科影响力,提升区域内骨科整体实力。

江苏省骨科学分会主任委员、南京大学医学院鼓楼医院蒋青教授在致辞中肯定了无锡九院创建成为江苏省首家三级甲等骨科医院等成绩,以及在显微外科技术、运动医学发展、创伤骨科治疗、脊柱治疗以及人工关节置换等领域取得的成就,并代表江苏省医学会骨科分会对由以无锡九院党委书记芮永军为首的骨科专家引领的无锡骨科事业的快速发展表示祝贺,并预祝本次大会圆满成功。

中国工程院院士、北京协和医院邱贵兴院士致辞指出,随着人口老龄化及国民生活水平提高,退变性及运动性骨科疾病如骨质疏松症、骨关节炎等疾病多发,已成为国家慢病防控的重点,这一背景为高效开展骨病防治工作、提升骨科医生技术水平和健康服务能力提出更高要求。近年来无锡骨科事业在临床诊疗水平、科研能力等方面快速提升,肯定了无锡九院强劲的发展势头及其对扩大无锡骨科在全国骨科界的影响力上所作的贡献。作为一名骨科大夫,以家乡骨科医学发展为傲,希望同道们能够在骨科前沿技术创新突破以及广泛开展高层次交流合作等方面携手共进,实现无锡骨科水平再提升,为健康无锡、健康中国做出新贡献。

无锡市医学会会长谢寿坤致辞,首先代表无锡市医学会对大会的召开表示热烈祝贺,也对各位专家长期以来对无锡骨科事业发展的关心与支持表示衷心感谢。他介绍了健康无锡建设的背景与“医防融合”举措,为骨科学科的发展指明方向,新理论、新技术、新设备的临床应用也为行业发展注入新动力;肯定了无锡九院近年来的快速、高质量发展对全市骨科医学事业发展的助力及其所承担的社会责任;希望同道们通过本次实用、创新、前沿的交流平台充分展示一年来的学术成果,更面向未来,在技术上精益求精,在理念上与时俱进,壮大人才队伍,增强发展活力,共同为学科发展贡献力量,更好的满足百姓健康需求。


我院副院长糜菁熠主持
   在随后的专题讲座中,中国工程院院士、北京协和医院邱贵兴院士,江苏省骨科学分会主任委员、南京大学医学院鼓楼医院蒋青教授,无锡市医学会骨科学分会主任委员、我院党委书记芮永军,宜兴市人民医院王强教授,无锡市人民医院刘仪教授,江南大学附属医院徐瑞生教授,无锡市中医院陈剑峰教授,江阴市人民医院姜雪峰教授,无锡市第二人民医院陈鹏教授,无锡市儿童医院张爱国教授,无锡市人民医院冯德宏教授,江阴惠友骨科医院王宸教授,上海交通大学附属瑞金医院张云海教授,我院副院长糜菁熠等14位专家分别就加速康复外科骨科试点工作、骨科机器人的应用、肢体创伤救治专家共识、脊椎病治疗新进展、儿童骨病诊疗、关节置换新技术、关节炎诊疗经验等骨科领域前沿技术做授课。此外,三十余骨科专家还为与会人员带来干货满满的专科讲座。






    会上,大咖们的精彩授课以及诊疗研讨和病例讨论激发了思想碰撞的火花,与会学员纷纷表示既对骨科各领域最新研究成果和临床进展有了深入了解,又拓展了疾病诊疗新视野,为骨科临床诊疗、科研工作指明了方向。
聚焦前沿领域,感受时代脉动。此次骨科医师年会的成功举办,为行业内医者加强学术分享搭建出了又一轮高质量交流平台。无锡九院作为江苏省首家三级甲等骨科医院,将继续保持初心不变,坚持为骨科医学事业的进步不懈努力,矢志不渝推动骨科临床与学术整体水平的精进,为建设健康中国、健康江苏、健康无锡贡献力量。(宣传科  关节外科  蒋涛)
皮肤安康,即刻守护——世界压疮预防日,九院在行动 随着人口老龄化日益加剧,压力性损伤发病率也在持续上升。欧洲压疮咨询委员会联合美国压疮咨询委员会,将每年11月的第三个星期四定为“世界压疮预防日  ”,旨在提高人们对压疮的认知和重视程度,促进全球压疮预防水平的提高。
今年11月16日是第11个“世界压疮预防日”,为提高我院护理人员对压力性损伤的辨识能力和护理技能,进一步规范院内压力性损伤的预防与管理,医院皮肤管理护理小组精心组织开展“皮肤安康,即刻守护”为主题的“世界压疮预防日”科普活动。

会议由皮肤管理专业小组组长、国际伤口治疗师、副主任护师、我院外科护士长陆丽君主持。她首先介绍此次活动的背景意义,强调压疮的预防远大于治疗,医院重视专科护士的培养,要求各科室重视患者的皮肤管理,利用搭建出的专业小组学习平台,提升护士专业技能和护理质量。希望皮肤管理小组理论结合实际,双促提升,并运用标准化流程对压力性损伤进行评估处理。
现场活动分三个环节:皮肤管理质控培训,压力性损伤的预防与处理以及新型敷料的合理使用讨论,皮肤质控组督查全院压力性损伤中高危风险患者预防措施是否落实到位的现场指导。小组成员们互动频繁,学习热情高涨,现场气氛活跃。



活动最后,陆丽君护士长明确,要实现全院皮肤质量同质化提升,必须发挥各病区质控组员作用,及时更新皮肤管理专业小组的质控要求,并培训、执行到位,携手努力共防压疮。

与此同时,我院皮肤管理护理组副组长、无锡市伤口造口专科护士、血液净化中心副护士长缪妙带队走进梅园朗高护理院,开展“压力性损伤及其预防”科普专题讲座,并通过理论与实践相结合的方式,提高护理院工作人员对压力性损伤处理及照护的认知,从而让更多百姓获益。

我院外科护理骨干吴丹讲解《压力性损伤的预防及处理》相关知识,从定义、分期、预防及处理几个方面结合临床实例进行互动和分享,同时对不同体位的护理和长期卧床老人因翻身护理不当而引发的压力性损伤进行护理经验分享。
专题讲座结束后,专科护理小组成员们来到压力性损伤患者床边,临床指导相关处理及护理工作。

此次广受好评的“世界压疮预防日  ”主题科普活动进一步提升了基层医疗机构工作人员压力性损伤的预防与处理能力,也提高患者家属对压力性损伤的认识,提醒大家做到“早预防、早发现、早干预”,从而有效减少此类疾病的发生。(缪妙  宣传科)
 
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