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摘杨梅摔伤骨折多发，我院实力护航又到一年杨梅上市季，不少市民开启了杨梅“采摘乐”，但杨梅树树枝脆弱，攀爬采摘有风险，意外摔伤也不容忽视。
近一周以来，本市发生多起因采摘杨梅不慎坠地摔伤事故，我院急诊就收治了十几例此类病例，包括四肢骨折、肋骨骨折、胸腰椎骨折等，患者多为杨梅种植户，年龄大多在50-70岁之间，为此，运动医学科、脊柱外科、手外科、足踝外科等骨科病区全力救治，争取最佳愈后。
运动医学科在一周前收治了因采摘杨梅摔伤而导致右腕尺骨茎突拌桡骨远端骨折的患者许先生。许先生入院后，运动医学科华雍医生在患者住院2天后，待其右腕肿胀逐渐消退，即为其行桡骨远端切开复位内固定术，并利用关节镜微创技术探查到患者腕关节TFCC的中央部及深层损伤，及时做了修复，规避患者二次手术风险。手术十分成功，为答谢医生高超的诊疗技术，难以抑制激动之情的许先生送来了2篮自家种植的杨梅。

患者许先生手术前后手部对比
6月12日，脊柱外科也收治了采杨梅受伤的鲁大爷。当时65岁的鲁大爷在自家采摘杨梅时，从高约3米梯子上摔下，腰背部着地，当即感觉腰背疼痛，无法活动。其家属赶紧将鲁大爷送至我院急诊救治，行CT检查显示: L2椎体压缩改变，腰椎退变。为求进一步诊治，遂由急诊以“L2椎体骨折”收住入院。
脊柱外科副主任张树军博士及团队为其进行了腰椎椎体球襄扩张脊柱后凸成形术，手术仅留2个0.5cm长皮肤切口，且术后第一天，鲁大爷就能下床行走，2天他就在家人的陪伴下顺利出院，回家静养。
杨梅酸甜好吃，但采摘有风险。那么采摘过程中该如何避免受伤？运动医学科康复治疗师应秋雯带您一起学习相关防护措施。
首先，采摘杨梅尽量选择晴天，同时选择合脚的防滑鞋。杨梅树枝看似粗壮，实则很脆，易折断，对于枝端的杨梅，尽量采取树下工具采摘或者使用“人”字梯辅助采摘（需有人固定梯脚）；攀爬时应选择足够粗的树枝落脚；攀爬高枝时要做好安全措施，如身上系安全绳、树下铺安全气垫等。此外，采摘杨梅最好结伴而行，并携带好通讯设备，以备发生险情时第一时间获得救助。
其次，万一不幸从树上坠落，可在摔下的一瞬间改变体位，让双脚先着地，并且尽量屈膝屈髋，上半身屈肘，做卧倒姿态，把伤害降低。因为，此时力量多数集中在脚部，可减少对头部及脊柱的冲击，受伤多为四肢受伤，较少危及生命。

一旦发现有人摔伤，尤其是腰背受伤，千万不要随意搬动伤员，因为脊柱骨折后，骨髓神经容易受到波及，随意搬动极易造成二次伤害。应第一时间拨打120急救电话求助，等待专业医务人员的救治。（运动医学科应秋雯宣传科）

潜伏的“心脏杀手” 近日，患者王先生满脸痛苦、浑身瘫软，在家人的搀扶下进了我院急诊。经询问得知，王先生已反复胸痛一个月，当天又喝了三两白酒，胸痛加重的同时还伴随暴汗和晕厥一次。
分诊护士立马高度重视，第一时间为患者测量双侧血压，仅有92/60mmHg。护士崔旭娇结合病史，立即汇报申请开通胸痛绿色诊疗通道，10分钟内就完善了床边心电图检查及心脏指标血液检查。急诊医生陈颜晓倩查体判断，患者急性心肌梗死合并心源性休克，立即予一包心梗口服药即阿司匹林肠溶片300mg，替格瑞洛180mg嚼服，瑞舒伐他丁20mg口服。

此时，胸痛中心、心血管内科副主任隋利军接到急诊科陈医生电话后，立即从家里赶来。天气闷热的晚上，汗水湿透衣衫的隋主任赶到后立马详细询问患者情况，并根据检查结果与患者家属沟通：患者为急性心肌梗死，需要紧急冠脉介入手术，开通闭塞的冠状动脉血管。随后，胸痛中心小组团队全部到位配合隋主任进行了这场惊心动魄的手术，并最终取得圆满结果。
从患者入院，发现胸痛，会诊，进手术室，胸痛绿色诊疗通道仅仅用时30分钟，极大减少了患者发生意外概率，也体现出我院急诊胸痛中心的快、准、“狠”。
这一急诊案例同时提醒着我们：急性冠脉综合征是潜伏在你我身边的心脏杀手，人人都应警觉。
小久医生和您一起来了解这一疾病。
什么是急性冠脉综合征？急性冠脉综合征是由于为心脏供血的冠状动脉严重狭窄、痉挛，或血管内的动脉粥样硬化斑块发生破裂、脱落，形成冠脉急性血栓，造成心肌急性缺血、缺氧，引起心肌损伤甚至坏死。本病通常起病紧急。目前，45岁以下人群急性冠状动脉综合征的发病率更是呈逐年上升趋势。上述急诊案例中的“心肌梗死”就属于急性冠脉综合征的一部分。
急性冠脉综合征发病因素。急性冠状动脉综合征直接致病原因为：动脉粥样硬化斑块破裂、血小板聚集、血栓形成、血管痉挛。此外，该病的发病与多种风险因素有关：（1）发病率随着年龄的增加而升高；（2）男性发病率比女性高；（3）遗传背景，尤其是有心血管疾病高发家族史的人群；（4）一般北方发病率比南方要高；（5）不良生活方式，如吸烟，大量饮酒；（6）肥胖、高血压、高血糖、高血脂的人群易发病。
急性冠脉综合征如何早期识别？早期识别并尽量缩短疾病发作到获得治疗的时间，对于患者的生存及预后影响至关重要。如果持续胸痛超过20分钟，且休息和服用硝酸甘油不能缓解时，应立即拨打急救电话，并要求直接前往能进行介入治疗的医院，不要自行开车去医院。（急诊科朱正喆宣传科）

胸椎管内肿瘤差点瘫痪，我院脊柱微创成功摘除 “医生，麻烦您看看我丈母娘的片子，外院医生说这个手术的瘫痪风险很大，我们不放心，知道无锡九院骨科实力强，所以想听听你们的建议。”近日，于先生带着大量影像资料、忧心忡忡地来到我院脊柱外科副主任、硕士生导师张树军博士的门诊。

看诊中的脊柱外科副主任张树军博士
原来3年前，于先生的丈母娘宋女士就出现了双下肢麻木乏力，走路像踩棉花的感觉，起初并未引起重视，直到近期症状越来越重，双腿仿佛被枷锁捆着，已无法行走，这才意识到情况不妙，去医院就诊后得知是胸椎椎管里长了肿瘤，压迫到了脊髓。然而辗转多家医院皆被告知手术风险极高，令宋女士一家一度丧失信心。多方打听下，于先生怀揣着一丝希望来到了我院脊柱外科张树军博士的门诊寻求帮助，于是便出现了开头的一幕。
脊髓是人体中枢神经系统十分重要的一部分，控制着包括四肢和躯干的感觉与运动等，一旦受损后果不可估量。而胸椎肿瘤是脊柱外科手术风险极高的手术之一，因其操作空间狭小、术中极易损伤脊髓而出现下肢瘫痪症状，但对于已经出现瘫痪症状的宋女士来说，若不及时进行手术切除肿瘤，瘫痪症状只会逐步加重，甚至失去术后恢复的机会。
针对胸椎管内肿瘤的患者，目前医学界的主流手术方式是椎管切除减压+肿瘤摘除+椎弓根螺钉固定术，该手术需要做长约15cm的切口、剥离较多胸背部肌肉、在椎骨内植入螺钉维持稳定性，手术创伤大，且由于术中视野受限，发生脊髓损伤的概率高。张树军博士团队经过详尽的术前检查，结合其在脊柱微创技术（UBE技术）上的优势，最终决定采用UBE技术为患者实施手术，并在术前制订了周密的手术方案。该手术不但对主刀医生的操作水平要求极高，且考验着操作者追求卓越的细心和耐心，正是在此基础上，张树军博士团队成功将该患者直径1.5cm的肿瘤完整摘除，且背部仅留下两个2cm长的切口，更无需植入螺钉固定。

张树军博士在和团队总结交流时指出：“在脊柱外科技术的发展进程上，微创是趋势之一。我们要不断探索、开拓技术的边界，这是患者对我们的要求，是技术发展带来的契机，更是时代赋予医者的使命。”（通讯员庄胤宣传科）

温暖“童”行，“久”护健康六月，洒满阳光；六月，鲜花芬芳六一，是孩子们共同的节日六一，是最欢乐的一天！
“医教结合”共护儿童成长
六一儿童节来临之际，我院运动医学专家团队走进无锡市滨湖区实验幼儿园，共同探索“医教结合”理念新模式，并举行九院与滨湖实幼“医教结合”签约仪式。滨湖区人民政府区长李平、副区长徐新宇、区教育局党委书记王永胜、区卫健委主任任军等出席活动并鉴签，滨湖实验幼儿园园长、老师及我院糜菁熠副院长专家团队30余人参加活动。

我院糜菁熠副院长与滨湖实幼邹红英园长进行“医教结合”签约
据介绍，滨湖实幼在儿童健康成长方面拥有先进理念，分别在幼儿挑战性运动、科学运动、健康教育、视力保健、膳食营养等各方面进行长期探索与实践。此次与市九院深度合作，旨在通过九院的优势医疗资源，围绕幼儿园的健康管理进行专业化科学指导，从而促进幼儿身心健康成长。
我院糜菁熠副院长介绍，幼儿期是儿童生长发育过程中的关键期，“医教结合”可以达到资源互补、各施所长的效果，因此要在儿童成长的关键期架起医学与教育的桥梁。

在今后的医教工作中，我院将与滨湖实幼建立紧密合作：开展面向教工、家长等不同人群的关于幼儿科学运动、膳食营养、视力保健、急症救助、伤害预防、骨骼发育、传染病防控等方面的健康教育讲座，针对特定项目的幼儿普查，给予个性化指导，提高教师对有特殊需要幼儿的观察与支持能力；参与现场“问诊式”的健康监测与评估活动等，从医学角度规划体格锻炼计划、体育活动设计与实施、幼儿运动损伤的防护诊疗、幼儿健康数据分析等方面提出指导性建议；接受幼儿园派遣教师来院参与有利于推动医教结合工作的相关培训等。通过系列“医教结合”深度合作，营造院园共研共育良好氛围，全面提升幼儿园的卫生健康管理水平，共同护佑孩子们的健康成长。
在今天这个欢乐的节日里，我院小儿骨科、儿科也开展了系列丰富多彩的活动，为在医院诊治的小患儿们送上暖心的祝福和温馨的节日礼物，祝福各位小宝贝们节日快乐，健康成长！
“悦读惠医患  书香飘满院”读书沙龙暨小儿骨科六周年活动
2023年6月1日是第73个国际儿童节，也是我院小儿骨科成立六周年的日子，小儿骨科全体医护人员与30多名住院小患者共同度过了一个欢乐而有意义的节日。

阅读是开启孩子智慧的窗，是打开孩子心灵的门，是一个人精神成长的重要渠道。
医护人员特别举办了一场以“悦读惠医患  书香飘满院”为主题的读书沙龙活动，帮助患儿在住院期间享受阅读和学习带来的乐趣，转移对疼痛的注意力。大朋友们、小朋友们一起分享、倾听儿童绘本，绘本故事中精彩的内容和寓意，让大家听得津津有味；医疗科普小知识则是让孩子们走进科学，认知日常健康好习惯。

期间，小儿骨科为住院小患者精心准备了趣味手工和精致儿童节礼物：充满童趣又开发脑力、锻炼动手能力的动态纸膜玩具，充满未知惊喜、款式多样的惊喜盲盒扭蛋机，互动性强、帮助孩子展现与表达自己的动物手指偶，新奇的玩具令孩子们爱不释手，沉浸在一片温馨愉快的氛围中。

“伴你成长”开心大转盘儿科主题特色活动
6月1日当天上午，我院儿科的医护们也精心策划了一场独具特色的开心大转盘抽奖活动，现场的患儿参与欢乐转盘玩乐的同时，还能免费领取一份健康“大奖”。奖项设置有：预约免费骨龄检测1次、免费注意力测评1次、免费测黄疸一次、免费冬病夏治贴敷一次、免费过敏原点刺检测一次、防疫或驱蚊香囊一个。
种类多样、实用性强的奖品令小朋友们摩拳擦掌、跃跃欲试，现场笑声连连。

值得注意的是，本次奖项依据儿科特色诊疗项目而设。1、骨龄检测。骨龄检测对象主要为身材矮小、性早熟、体重肥胖、生长发育监测期的儿童。活动中使用的智能化骨龄仪，辐射量微小，相当于阳光下漫步20分钟的太阳辐射。从拍摄到生成结果仅需1分钟，智能生成骨龄结果，科学监测孩子的生长发育，遇到问题即可早发现、早诊断、早治疗。
2、注意力测评。注意力测评对象主要为“多动症”患儿。“多动症”学称“注意缺陷多动障碍”，是儿童最常见的神经发育障碍之一，以持续存在的注意力不集中和多动/冲动为特征，多发于4%-12%的学龄儿童，其中66%-85%患儿的多动症可持续到青少年和成年期儿童。科室目前已成熟开展多动症治疗，治疗人次达2000余人，疗效显著，患儿注意力、自我控制能力均有所提升，学习成绩也有不同程度提高，家长反馈良好。
3、测黄疸。测黄疸则是主要针对新生儿，儿科薛国昌主任发明了黄疸比色卡这一专利，可高效检测黄疸程度，并对症施治。
4、过敏原点刺检测。对于过敏儿童而言，过敏原检测非常重要，可以找出病因并从根本上预防过敏症状的出现。我院开设过敏专科门诊，每周六上午有过敏专科医师出诊，针对儿童过敏进程中的各个阶段综合管理，提供一站式诊疗，令孩子少受罪，家长少操心。
5、冬病夏治贴敷、防疫或驱蚊香囊。冬病夏治贴敷、防疫或驱蚊香囊则能令患儿体验到优质的中医药服务。我院儿科拥有完备的中医诊疗团队，中西医结合对儿童咳嗽、食积、厌食、发热、鼻炎、肺炎等常见病、多发病精准治疗；将中医内治、外治融合一体，运用传统中药与耳穴埋籽、穴位贴敷、经皮给药等相结合，治疗小儿抽动症、遗尿症、感染后咳嗽、反复呼吸道感染、功能性腹痛、湿疹、特应性皮炎等疑难杂症，效果理想。

儿科开展冬病夏治（三伏贴）、冬病冬治（三九贴）数十年，反响良好；近年来研制的防疫香囊、驱蚊香囊从颜值到效果都深受小朋友和家长的欢迎。
简单温馨的装饰、用心的礼物、精心策划的小活动无一不凝聚着我院小儿骨科、儿科全体医护人员对住院小患者的真情和美好祝愿，拉近了医患之间的距离，无声地传递着“爱的声音”，让患儿在住院治疗过程中，也能感受到温暖与欢乐。
希望所有小朋友们健康茁壮成长，拥有美好童年！（宣传科小儿骨科   儿科）

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