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僵硬的“废肘”又屈伸灵活了！我院运动医学科关节镜技术“... 日前，15岁的小张正在我院运动医学科接受术后被动的右肘关节康复训练，看着原先僵硬的肘关节一天天灵活起来，陪在床边的母亲欣慰之余，也对九院满怀感激。我院副院长、运动医学科主任糜菁熠介绍，相较于其他关节，肘关节创伤保守或手术治疗后极易发生僵硬。如今，我院常规开展的关节镜下肘关节松解术，恢复上肢功能效果良好，造福省内外肘关节僵硬患者。

患者小张来自安徽，9个月前，因平地摔倒导致肱骨远端滑车骨折。在当地医院接受了切开复位内固定手术，但术后并发了肘关节僵硬，几个月过去了仍未见好转，吃饭、洗头等基本功能都无法完成。家人看在眼里，急在心里，小伙子未成年，将来路还长，为此多方打听，慕名来到我院糜院长的专家门诊。
糜院长为小张仔细检查后发现：正常人的肘关节活动度可达140-150度，且至少活动度达100度才能满足基本的活动需要，而小张目前活动度仅50度，显然严重影响上肢功能和生活质量。按照以往，此类患者要么采取保守康复治疗，要么进行大切口手术松解关节，效果往往不理想，改善不明显。我院运动医学科运用微创手术技术，在关节镜下可实现肘节松解，尽管切口微小，但通过特殊设备及精湛手术技巧，可对关节内情况进行详细评估，清晰找到病灶，去除骨赘，松解关节囊，恢复关节活动度，为患者解除困扰。术后第二天，小张就能接受被动康复，肘关节活动度扩大到120度，肘关节僵硬改善明显。
肘关节僵硬的病因多种多样，健身爱好者及重体力活动人群极易出现肘关节骨折、肘关节骨性关节炎等。其中，针对肘关节骨折的治疗方式，无论是保守康复还是手术，长时间的关节制动、不到位的康复训练，均可能导致关节僵硬的发生。此外，肘关节异位骨化会在关节边缘形成新的骨质，导致机械性的阻挡，从而影像肘关节活动。我院运动医学科在省内较早为肘关节僵硬患者开展关节镜下微创松解手术，疗效确切，术后患者肘关节功能皆可获得不同程度的恢复。（宣传科）

躬耕教坛，强国有我，教育引领，医路启航——苏州大学附属无... 医师，是医者亦是师者。无影灯下，方寸之间，承载生命之重；躬身杏坛，三尺讲台，擎着爱与责任。他们用一言一行诠释着医者仁心和师者风范。
9月7日下午，我院在公卫大楼12楼举办主题为“躬耕教坛，强国有我，教育引领，医路启航”的第39个教师节庆祝活动。院领导班子、研究生导师、苏大聘任教师、各教研室主任及秘书、受表彰的优秀教师、进修生、研究生、规培生、实习生等80余人参加活动。

科教科科长、手外科副主任赵刚主持现场议程
教学培训
江南大学无锡医学院（转化医学研究院）兼附属医院副院长、医学博士、硕士研究生导师赵鹏教授以《临床教学=教学临床》为题进行授课，探讨通过临床与教学深入融合模式来达到“教学相长”这一目标。

教师节庆典
庆典上，我院副院长糜菁熠致辞，首先预祝大家教师节快乐，随后他娓娓道来身边故事，寄语年轻医者：一是做称职的医生，“源动力”就是要帮助患者真正解决问题，不畏艰难，勇做“吃螃蟹的人”；二是要有人文关怀，医生“俯首”钻研技术的同时，也要注重“抬头”提升与患者的高效沟通；三是教与学都要在临床中挖掘问题，带着对问题的思考共同进步；四是作为教师，必备的是对教学工作的热情，激发学生的自主思考能力；五是以学促教，狠抓细节，让更多人年轻医生走上讲台，发挥专长。希望九院未来不仅是高质量发展型医院，更是学习创新型学院，培养出一代代良医名师。

颁奖典礼
一、师徒制“追求完美”病例比赛颁奖
为搭建高质量学术交流平台，规范提升临床手术操作技能，9月4日，医院开展了教师节系列活动第二届青年医师师徒制“追求完美”病例大赛。比赛秉持“规范医疗技术，锤炼高效团队”的宗旨，以“砺兵中青年”为主题，立足临床技术，追求日常诊疗精益求精。来自临床各科室共26名医生参赛，选手们精彩切磋，互启互促，为医院高质量发展赋能添彩。

副院长糜菁熠为一等奖获得者李乾、冯慧敏颁奖

副院长周全斌为二等奖获得者李泽清、谭济阳、周维亚、陈伟伟颁奖

科教科刘宇博士为三等奖获得者魏长宝、印飞、许同龙、汪官玉、张婷、周静娴、顿文超、李红星、范骥萍颁奖
二、青年教师课堂教学竞赛颁奖
教师节前夕，苏州大学附属医院科教管理专业委员会临床教学分会与苏州医学院医院管理办公室、教育教学办公室开展各附属医院青年教师课堂教学竞赛活动，我院据此组织实施教师课堂教学竞赛。院内比赛冠军、运动医学科熊飞博士代表我院参加苏州大学青年教师课堂教学竞赛，并获优胜奖。

副院长薛明宇为一等奖获得者熊飞颁奖

党委副书记郭亚萍为二等奖获得者何灿明、郝小强、许同龙颁奖

副院长鲍向慧为三等奖获得者周男、顾珺、陈波、张蓓、任凯、张志乾颁奖
三、优秀带教老师颁奖
在第39个教师节来临之际，医院根据教学科研成果，并联合各教研室，依据上一年度教学工作量、工作理念及学生评价，评选出10位优秀教师：赵刚、田建、宋国权、何灿明、徐艳文、刘军、吴柯、张宇轩、周晓妍、堵秋君。

院党委书记芮永军为优秀教师们颁奖
优秀带教老师代表、康复治疗中心主任助理徐艳文发言，通过分享自己多地求学经历，总结收获教学满足感的“四字经”：助人自助。教学理念中重要的一点在于主动学习，不仅是学生的主动学习，老师更是要持续学习，将最新的知识、技能传授给学生，互促进步。

优秀带教老师代表、急诊医学科主管护师堵秋君发言表示，作为临床带教老师，不仅要言传身教还要因材施教，勇挑教学重担，提升自我技能，助力医院建设高水平医疗人才队伍。

拜师仪式
一日为师，终身为父。现场，医学生们抱着感恩之心，进行了一场庄严又不失温馨的拜师仪式，鲜花献恩师，深躬表感谢。

领导总结
党委书记芮永军作总结发言：医院34年的奋进史中，最重要的几大抓手之一就是紧抓教学和科研，两者相辅相成，形成并持续着亦师亦友的浓厚学术氛围。2012年成为苏州大学附属医院后，医院的教学要求有了新目标和追求。而短短三十几年历程中的“医教研”成功经验就是推动医院高质量发展的战略指南。本次教师节活动意义深厚：病例大赛传递出培养主动学习、学无止境的良好习惯，勇于挑战，夯实基础，真正提升本领；教案竞赛和优秀教师评选活动再次提示大家：好老师的重要性，教师要与时俱进，取长补短，并不断壮大优秀教师队伍；拜师仪式则是推崇尊师重教的良好氛围，也加深教师们对“打铁还需自身硬”的认知，要灌输给学生做人做事的“良方”，成就有用之才，助推行业发展。希望“医”路起航的九院人能把“苏州大学附属医院”这块招牌擦得更亮、举得更高，也一路携手跑得更快。衷心祝愿辛勤工作的老师们节日快乐！

（科教科宣传科）

坐上椅子秒睡背后的“心术” 严重的肢体开放创伤不仅累及骨折，常合并皮肤、肌肉、神经、血管等重要结构的损伤，这就要求手术医师同时具备“骨科”和“显微修复重建”等多项技能，也始终是创伤骨科治疗中的“难点”，而在保命基础上的保肢手术更是对医生和患者的双向挑战。
近日，67岁的患者老周车祸后经历了这样艰难的“生死接力”治疗，跨越两座城，最终在我院创伤骨科医生们及MDT团队的全力救治下，既保住了命，也保住了腿。
截肢or保肢？生死接力营救下：保！
8月29日凌晨3点，城市还处在静谧中，从泰兴疾驰而来救护车的鸣笛声已经“敲开”了我院急诊室的门。
患者老周7小时前不慎发生车祸，被送来时，血压偏低带着气管插管，失血性休克，乳酸酸中毒，左大腿股动脉、股静脉损伤（断裂），MESS评分更是高达14分！此外，其额骨骨折伴头皮裂伤，创伤性颅内积气（气颅症可导致急性颅内压增高，甚至出现脑疝，危及患者生命），肺部感染，病情十分危重。当地医院手术探查，术中见股动、静脉血管损伤严重，吻合困难，给予结扎，并建议患者截肢。老周的家人不甘心，四处打听，抱着一丝希望，慕名赶来我院寻求“转机”。

患者左大腿术前影像
创伤骨科值班组长、副主任医师马运宏及同组医生立即接诊，投入到这场争分夺秒的“保肢大战”中。看到伤口内还有出血，马医生当机立断：“先清创止血保命！”
这是一场险象环生的手术持久战。马医生和王亚朋医生首先紧急为患者行“左大腿股动脉、股静脉探查术”，打开外院已缝合过的15cm手术切口，见其左大腿股动脉、股静脉断端缺损，周围可见部分活动性出血，予行清创、彻底止血，手术初步成功。MDT团队ICU、输血科、神经外科同步进行系列维稳治疗，老周的生命体征逐渐平稳，排除手术禁忌。我院党委书记、创伤骨科主任芮永军团队与麻醉科、ICU、输血科、神经外科深入探讨手术方案，在多科保驾下，最终确定再行“左股动脉修复+移植大隐静脉修复左股静脉+膝关节外固定+小腿切开减压+VSD负压吸引术”，尽最大可能保肢！
因为手术极其复杂、难度系数高，需要多位资深创伤骨科医生的协同“作战”，主任医师吴永伟医疗组到位准备。马医生组负责膝关节外固定、大隐静脉移植手术；吴医生及组内医生康永强负责利用显微外科技术把血管重新接通，恢复供血。
术中，医生们在显微镜下探查见老周股动脉、股静脉断端已结扎，遂修剪股动、静脉结扎断端，清理出多个血栓块，最长的血栓达10cm，彻底冲洗出管腔内碎小血栓，修剪断端达正常血管处。此时，股动脉远近端可以直接吻合了，但股静脉缺损10cm，针对血管缺损难题，经验丰富的创伤骨科医生将早已备好的大隐静脉进行移植吻合。顺利在显微镜下吻合好血管后，切开小腿内外侧筋膜进行减压。该手术的难点在于要快、准、稳地找出股动、静脉断裂点，利用下肢静脉移植并吻合修复血管，还要在此基础上将手术创伤降到最低。
依靠术前精准的下肢动脉CTA影像，5名资深的创伤骨科医生共同上台，默契配合。整整6个小时凝神屏气后，在外焦虑等待的老周家属迎来了祈祷中的“转机”：老周的下肢血供得到明显改善，生命体征平稳，各项生理指标基本恢复到正常水平，其正常分支充盈良好、搏动正常，腿部肌肉未出现坏死迹象——说明其腿部血供初步恢复正常，腿保住了！
每一句“患者至上”背后都有一张坐上就能秒睡的椅子
在九院人的朋友圈里，流传着这样一张照片：电脑桌面放着患者的影像报告，身上是来不及换下的手术衣和手术帽，创伤骨科副主任医师马运宏坐在手术值班室的椅子上，睡着了。

据悉，马医生已经值急诊班24小时，期间接诊到这例严重的肢体创伤患者，他放弃休息，坚守在岗，直到患者取得最佳治疗效果，他才放心回家。马医生常说：“医生这份职业就是一切以患者为中心。现在有60%的住院患者都来自外地，我们是无锡市创伤救治中心，更承接着周边地区的创伤急危重症患者的救治，外地来的创伤患者往往将我们视为最后‘一根稻草’。有时候急诊值班24小时里碰到了重危病例，哪怕下了班，我们都不会直接交给接班医生，一定要自己守着患者，全程负责。不止是我，芮永军书记从来都是这么身体力行地工作的，无论晚上几点，他都在线随时接受临床医生上报的疑难病例，及时给予指导。科室大伙看在眼里，都肃然起敬，也更加坚定自己的医者使命。”
每当自己的全力抢救令患者转危为安时，每当累到筋疲力尽时，只要听到患者及家属真诚的一句“谢谢”，就是作为医者最欣慰和骄傲的时刻。

始终追求医术的精进，就是对患者最大的负责
我院创伤骨科作为医院龙头科室，始终在专业领域求精、创新、做强上寻求突破，技术水平达到国内领先。作为中国创伤救治联盟建设单位及江苏省创伤救治联盟会员单位，以创伤骨科为主体的创伤中心担负着江苏乃至长三角地区多发伤、严重创伤抢救任务。作为全国知名的显微外科中心，每年要接诊千余名来自周边各地的严重肢体开放性损伤、肢体离断、骨感染、骨不愈合、大段骨缺损、术后肢体功能障碍等疑难、翻修病例。

科室以诊治四肢骨关节创伤及严重肢体开放性损伤为主要临床任务和研究方向，拥有骨盆髋臼、四肢骨折微创手术、老年髋部骨折ERAS、骨感染骨不连、肢体功能重建与创面修复等专业研究组。科室在国内率先开展Ilizarov技术、诱导膜技术并推广骨整形理念，并在临床中不断创新优化。从2017年开始每年举办创伤骨科新技术新进展学习班，为创伤骨科事业的发展培养人才。结合最新治疗理念，近年来医院购置天玑骨科手术机器人，Starr架，双反牵引等先进设备，构建环骨盆创伤智能化手术平台，积极开展各类微创手术，助推临床诊疗救治技术水平不断提升，每年有大量来自全国各地的患者前来就医，创伤骨科运用高新技术造福患者，以优质医疗服务收获百姓满意。

（党办、宣传科）

骨质疏松椎体压缩性骨折患者一定要手术吗？无锡九院骨内... 两个月前，八十岁高龄的李老先生晨起后腰部疼痛，原本以为休息下就能好转，结果却演变为疼痛加剧，无法忍受并影响正常生活。子女立即驱车带其就近诊疗，医院检查后，诊断为：腰椎压缩性骨折。
“这个地方应该是骨折了，需要做手术。”外院医生指着李老先生影像片子上腰椎的部位，给出了直截了当的治疗方案。听闻要做手术，李老先生犹豫了。原来，近三年，李老先生腰椎已骨折多次，手术也做了多次。虽然都是微创手术，但随着年纪渐长，基础疾病增多，老人对手术的承受度也越来越差，术后恢复期也越来越长。
考虑到李老先生希望保守治疗的诉求，首诊医生推荐其至我院骨内科就诊。

反复多次腰椎骨折皆因骨质疏松引起
我院骨内科周智毅博士根据李老先生多次腰椎骨折病历，并结合影像学检查结果，为其进行骨密度测定，结果显示：严重的骨质疏松。
周博士告诉李老先生，他的多次骨折皆因骨质疏松引起，如果在第一次骨折时就引起重视，及时进行抗骨质疏松治疗，就可以避免后续多次骨折。他为老先生制订了详细的治疗方案：口服药物结合针剂注射，配合中药汤剂补肾健骨，全身性、多通路地调理，运用中西医结合方法双向促进骨生长和控制骨流失，并且指定了个性化的康复锻炼方案。
经过半个月严格的保守治疗，李老先生腰痛得到极大缓解，影像学检查显示其新鲜骨折的腰椎椎体也恢复至较为合理的高度，生活自理能力基本恢复如常。
部分椎体压缩性骨折患者可首选保守治疗
周博士介绍，由骨质疏松造成的椎体压缩性骨折，临床上一般都是通过微创手术解决，通过经皮向骨折椎体注射骨水泥，能够迅速缓解疼痛，增强病椎的强度和刚度，防止椎体进一步塌陷和畸形。
但如果不进行严格的抗骨质疏松治疗及采取相应的预防骨折措施，很容易发生二次甚至多次骨折，上述李老先生的情况就属于此类。甚至极端情况下，个别患者还会一次性发生多个椎体骨折，不仅患者疼痛感增加，也给治疗增添巨大难度。
“像李老先生这样的患者不在少数。随着年龄的增长，因钙质流失造成了骨质疏松越来越严重，导致椎体脆性骨折的发生率也直线上升。有时最平常不过的咳嗽、翻身、起立等日常行为都可造成椎体的压缩性骨折，随之而来的腰背剧烈疼痛、各项功能障碍会造成患者生活质量急剧下降。”周博士介绍说，“对于年老体弱或者不适用手术治疗的患者，可首选抗骨质疏松的保守治疗。很多患者在经过严格的骨内科治疗后，不但缓解了疼痛症状，而且提高了骨密度，生活质量大大改善。”
内科为先导，多科室协作提升骨质疏松治愈率
骨折是骨质疏松症患者最严重并发症之一，国际骨质疏松基金会（IOF）曾有报告指出，全球每3秒钟有1例骨质疏松性骨折发生。
骨质疏松症在我国65岁以上人群中的患病率高达32.0%，患病率高、治疗费用高、致残率高、致死率高，但许多人却错误地认为：骨量丢失和骨质疏松是伴随年龄增长的自然现象，不是疾病，更无需治疗。
据悉，为全面提升就诊市民对于骨质疏松的认知度并进行有效的预防和治疗，我院骨内科在中西医结合疗法的个性化治疗基础上，通过与骨外科、妇科、内分泌科等多科室间建立协作，运用内科慢性病诊疗防治优势，加强临床医生与患者对骨质疏松的重视，构建骨质疏松患者防治“全链条管理网”，以应对社会人口老龄化所带来的疾病及诊疗压力。
此外，科室还定期举行医护专业培训，强化患者宣教及长期随访管理，通过优化患者就诊、检查、治疗、复诊流程，促进患者高效就医，并达到提高骨质疏松患者疾病治愈率及减轻患者经济负担的目的。（宣传科）

国家级继续教育基地项目“2023年手外科显微外科与手外科... 暑去秋来，硕果飘香。8月24日-26日，“2023年手外科显微外科与手外科新技术国家级学习班”在美丽的无锡太湖之滨成功举办。本届学习班由复旦大学附属华山医院主办，我院承办，特邀中国工程院院士、复旦大学附属华山医院手外科主任、国家老年疾病临床医学研究中心主任顾玉东教授莅临大会致辞并授课，国内著名手外科大咖及九院专家汇聚一堂，共襄学术盛宴，我院副院长糜菁熠主持开幕式。

本届学习班旨在讲授显微外科的操作技术要点、临床操作经验及国内外行业最新进展，通过手术示教多形式提高实际操作和临床实践能力，以“双促”提升共推行业发展。来自全国各地百余位学员通过为期三天的交流学习，受益匪浅。

我院党委书记芮永军致辞表示：自1985年以来，在顾玉东院士等前辈及各位手外科专家、同道的支持下，该学习班已成为手外科显微外科领域新技术新项目的重要输出“端口”。该学习班的接续开展见证着无锡九院手外科的成长和壮大。如今无锡九院作为江苏省首家三级甲等骨科医院，于省内率先架构“八位一体”大骨科格局，并全力冲刺省骨科区域医疗中心，全体九院人将不忘初心、牢记使命，传承好顾玉东院士办班的初心，不断拓展新领域，掌握新技术，以学促进，更好服务患者。

顾玉东院士致辞，首先祝贺学习班顺利召开。他表示，手外科显微外科学习班是无锡九院与华山医院的传统合作共进的平台，旨在通过交流传递该领域内的新知识、新经验、新成果、新发展。希望通过学习班的举办，搭建高质量学术交流平台，发展科技创新，加深双方友谊，团结共进提升行业技术水准，造福患者。

九院如同顾院士的孩子，他将深情化为一首《无锡颂》诗词，现场表达出他对无锡九院“不忘初心，永远前进”的奋斗精神和多年来璀璨成绩的肯定与赞美。

学术讲座上，顾玉东院士以《读书汇报》为题，分享近期所读程天民院士的《科学技术与人文艺术》一书，以及《健康报》两篇科研报道的感悟，并勉励大家：一是要坚持学习与勤奋，努力学习政治理论、方针政策，加强思想修养；在科学研究上要刻苦钻研、力求创新。二是要谦虚谨慎，淡泊名利，只要还有未攻克的重大科研难题，医者们就始终任重道远。三是遵循习近平总书记“为理想而筑梦，为实现而圆梦”的重要指示精神，力争培养出青出于蓝的行业接班人，健康事业的发展才会未来可期。

本届学习班及学术活动共分为专家理论授课、典型病例讨论、手术示教、现场探讨与解惑四大环节，内容从理论到实践，涵盖手外科显微外科最新进展，课程设计精巧，内容丰富，为参与学员提供了一次难得的理论学习和实操机会。
专家理论授课环节，原上海中医药大学徐建光教授，中国医师协会手外科分会会长、复旦大学附属华山医院劳杰教授，复旦大学附属华山医院王涛教授，我院党委书记芮永军教授等三十余名国内知名专家进行授课，现场干货满满，学术氛围浓厚。

手术示教环节，我院手外科副主任、科教科科长赵刚行腕关节镜下腕部TFCC韧带探查修复术，手外科副主任医师张志海行游离股前外侧穿支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损手术，手外科副主任医师周晓行游离腕横纹皮瓣修复手指皮肤软组织缺损手术。参会学员通过视频实时观看三台手术演示直播，身临其境学习实操技巧。

该项学习班开办至今已有39年悠久历史和传统，迄今为止已举办20余届，培养了大批来自全国各地的显微外科、手外科优秀人才，我院将继续发挥好区域“领头雁”作用，旨在为全国手外科显微外科临床医生深入学习行业技术搭建难能可贵的高层次学习交流平台，助推行业新技术的不断发展与应用，惠及广大患者。

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