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口唇黑斑别大意,普外科微创手术解决胃肠内沉疴顽疾
来锡求学的大学生小刘从小口唇就长黑斑,起初家长以为是小雀斑,为了美观进行了相应祛除也没太在意,然而多年来小刘时不时就会肚子痛近来,更是症状加剧令其痛苦不堪,经人推荐寻至我院普外科主任宋国权门诊。
以往,小刘每次发病总是忍一忍、饿一饿就能好转,但这次经过详细检查后发现其患有严重贫血,且需住院输血治疗。入院后,小刘进一步做了胃镜,发现胃部众多息肉,而腹部增强CT的结果更是令人震惊——小肠里有肿瘤,且可能已形成了“肠套叠”。
我院普外科主任宋国权详细询问其病史,查看各项检查结果后,当机立判:小刘急需进行腹腔镜手术探查。千里之外的父亲得知儿子需要接受手术,心急火燎的从广西赶来陪同。在与小刘父亲进一步沟通后,宋主任了解到小刘幼年时口唇有黑斑这一情况,再结合病情充分评估后,高度怀疑小刘患上了一种罕见的疾病——黑斑-息肉综合征(P-J综合征)。
为了尽快安排手术,宋主任团队放弃假日,第一时间为其进行了腹腔镜手术,用最微创的方法切除了最少的肠袢,且术中证实了小肠肿瘤形成肠套叠的情况。而手术后的病理结果也证实了小肠内一枚直径3厘米的肿瘤为黑斑-息肉。
宋国权主任介绍,黑斑-息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome)是一种常染色体显性遗传的疾病,又称为“家族性黏膜皮肤色素沉着胃肠道息肉病”。大部分与STK11(LKB1)基因突变有关,临床也可见由新生基因突变引起,但占比小。本病临床极为罕见,发病率低,仅为1/25000,2018年被列入国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》。该疾病主要表现为皮肤粘膜色素沉着(以口唇粘膜黑斑常见)和胃肠道多发息肉。患者胃肠道息肉发生癌变的风险较高,也可伴发乳腺癌、胰腺癌等恶性肿瘤,另外常可并发肠梗阻、肠出血、贫血等情况。
因此当出现肠梗阻、肠套叠等外科症状时,需要尽早手术干预以减少这些患者的癌症发病率和死亡率。
就如上述病例中的小刘,自幼有口唇黑斑,长大入学后因感觉影响美观而进行了相应处理,虽然在十多岁时检查过胃镜但无异常,结果二十多岁时,小刘的肠息肉演变成了肠套叠,最终引发了不完全性肠梗阻、贫血和消瘦等情况。腹腔镜手术对于此类病情非常适用,可完整探查患者全部小肠并精准定位病灶,另取小切口进行病变肠袢的切除,最大限度保留了小肠功能,也彻底解除了小刘这几年来消化不良的沉疴顽疾。
据悉,目前我院普外科拥有德国艾克松4K高清腹腔镜、Stoze腹腔镜及刻录系统、奥林巴斯纤维胆道镜等先进设备,可广泛开展各类腹腔镜手术,包括腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜肝脏肿瘤切除、腹腔镜胆总管切开取石胆道镜探查术、腹腔镜甲状腺手术等,及其他常规腹股沟疝、胆囊结石胆囊炎、阑尾炎等常规腹腔镜手术,效果确切,创伤小、恢复快,实力守护锡城百姓健康。
(通讯员 杨寅熙 宣传科)
全省首家“三甲”骨科医院花落无锡,市九院发展加速驶入“...
功到自然成!
在这硕果飘香的季节,无锡市第九人民医院、无锡市骨科医院捷报频传——“2021年度国家三级公立医院绩效考核”结果公布,九院在其他手术专科组128家医院中名列全国第28名;2022年11月,江苏省卫生健康委发文,九院获评江苏省首家“三级甲等骨科医院”!
连续四年“国考”成绩的提升,冲击“三甲”的成功,为医院发展再树一座里程碑,也为建院33周年献上一份大礼。
不忘初心,方得始终!九院党委书记芮永军表示,“国考”是医院高质量发展重要“抓手”,“三甲”是九院人多年夙愿,更重要是通过“国考”历练、“三甲”创建提升医疗综合服务能力,真正让医院发展驶入“快车道”,更好服务百姓,助力健康无锡。
筑梦——恒心攻术,大骨科“精品医疗”底气足
“国考”站位前移,“三甲”创建成功,最大的底气是医院专学科建设的不断精进、“大骨科”品牌的不断锻造,这是医院核心竞争力的关键。
作为全省首家“三甲”骨科医院,九院在省内率先架构“八位一体”大骨科诊疗格局,将骨科细分化、精品化,专科优势凸显:
——手外科为全国副主委单位,以手指再植再造、组织瓣移植等显微修复为基础,以手部骨与关节损伤、周围神经病损、肢体先天畸形与肿瘤、瘢痕修复等为专科特色,保持国内领先地位;
——创伤骨科以严重肢体创伤的救治为中心,擅长骨盆髋臼的诊治及严重关节内骨折与畸形的矫正,居省内领先水平;
——脊柱外科以颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄症、腰椎滑脱症,脊柱骨折、侧弯、感染、肿瘤等治疗为主,技术更趋微创化;
——关节外科采用“阶梯治疗”理念,运用3D打印技术,运用国内最新微创技术开展各类关节置换术、疾病治疗等,微创髋关节置换年手术量居全市之首;
——足踝外科以足踝部畸形矫正、踝关节镜微创和复杂创伤修复三位一体先进技术为主攻方向,微创技术国内先进,省内领先,规模效应充分凸显;
——小儿骨科为无锡市率先独立建科,以儿童先天性骨与关节畸形,儿童骨与关节损伤微创治疗,儿童骨肿瘤、四肢大面积创伤等为主攻方向;
——运动医学科为无锡市首家独立建科,以上肢肩、肘、腕、膝关节复杂运动损伤与疾病治疗为特色,年度关节镜手术超千台。肩、膝关节镜手术量快速增长,腕、肘关节镜技术居国内先进水平;
——创面修复科为中国糖尿病足联盟中心单位,市内首开病区,以糖尿病足、慢性骨髓炎等疾病诊治为优势,发挥MDT作用,做到慢病快治、细治。
恒心攻术,系列“精品医疗”的开展,彰显出骨科强大的临床诊疗实力。目前,骨科拥有无锡市“太湖人才”团队2个,手外科为无锡市医学创新团队。骨科开放床位548张,拥有百余名专科医师。大规模的诊疗阵容、优势技术和优质服务,吸引来自30个省(自治区、直辖市)覆盖304个县(市、区)的全国各地患者,外埠住院患者占比达49%。三年来,诊疗技术持续优化,服务半径不断扩大。门诊量年均增长5.26%,急诊人次年均增长16.56%,骨科三、四级手术率增至75.12%。脊柱UBE、脊柱再融合、关节假体翻修、指间关节置换等高难度手术常规开展,今年开展无锡首例新一代国产踝关节假体置换术,填补了全市该领域的技术“空白”。
一花独放不是春,医院始终坚持“做精专科、做强综合”两条腿走路,内、外、妇、儿、眼、耳鼻咽喉科等13个临床一级科室各有诊疗特色;创伤、胸痛、卒中“三大中心”高效运行;重症医学科完善重症创伤和多脏器功能衰竭诊疗体系,救治成功率逐年上升。过硬的技术不但为周边百姓提供良好服务保障,同样为九院“王牌”骨科发展保驾护航。
逐梦——以评促建,自我革新实现质的飞跃
成功的花,人们只惊慕它现时的明艳,然而当初它的芽儿,浸透了奋斗的泪泉。
“创建三甲不是口号,更需实干担当!”质管办主任傅育红说,自2017年12月晋升为全省首家三级骨科医院后,九院就瞄准最高等级平台“三甲”一路进发。完善人员架构,梳理管理流程和标准,建章立制,建档留痕。4年来,“三甲”、“国考”指标要求渗透到日常工作的每个角落,没有因事务忙而急于“赶进度”,没有因创建任务重而“走过场”。医院将PDCA管理方法贯穿工作全过程,严把医疗质量安全关。“专家治院”的精准“落子”让9个质量与安全管理委员会充分发挥“指挥棒”作用,梳理出目前 医院制度、流程等各层面的19个难点、堵点进行项目化管理,发挥制度刚性作用,成效显著。
逐梦“三甲”、直面“国考”,是医院一场自我革新,追求进步永无止境。平均住院日不断优化;抗菌药物使用严格规范;四级、微创手术专精特新;危急值管理5分钟内响应;门诊、住院、职工满意度不断提升……一个个真实的数据表明,医院在医疗质量与安全、管理与服务、患者和员工满意度上,实现质的飞跃。
一切竞争皆是人才竞争。组织人事科科长吕彩霞说,九院深谙人才是第一资源,多措并举,着力高层次领军人才、青年人才和创新团队培养。2020年芮永军团队获评“太湖人才——顶尖医学团队”,是全市唯一本土专家为学科带头人的入选项目;同年,副院长糜菁熠获评市“太湖人才计划”“医疗卫生高端人才”;2021年康复医学科王骏团队获评“太湖人才——高端医学团队”。此外,6人获“江苏省双创博士”、3人入选市“双百”青年卫生骨干拔尖人才、2人入选后备拔尖人才。至今,医院在国家级、省市各级医学会、协会任职117人,在市级以上学会副组长、副主任委员及以上任职20人次。近三年全院引进博士及高层次人才18人,现有博士47人,硕士203人,硕博导师近20人,约占医技队伍的50%,。
国家卫健委手功能重建重点实验室手外科、显微外科教育基地、中华医学会显微外科技术培训基地、中国医师协会显微外科技能培训中心、白求恩公益基金会骨科基层教育培训基地、国家住院医师规范化培训协同单位、苏州大学研究所微创骨科研究中心、无锡市转化医学研究中心——骨科研究所……高层次平台相继“花落”九院;顾玉东院士工作站、邱贵兴院士工作站常态开展诊疗、科研教学、人才培养等学术交流;九院骨外科学在中国医院科技量值(STEM)排行榜上连续两年进入全国“百强”,大骨科综合实力对标行业前沿同步提升。
圆梦——提质增效,不忘初心践行“患者至上”理念
疫情袭来,九院人白衣执甲,毅然决然奔赴抗疫一线,仅今年上半年就派出5000余人次支援市内外疫情防控工作。核酸检测到疫苗接种,医疗保障到一线救治,他们以实际行动践行崇高职业精神。
战“疫”中彰显出的医者担当,是九院践行“生命至上”理念的缩影。“创‘三甲’、迎‘国考’,对医院是一种提升,对就医群众来说,意味着可以享受到更加优质便捷的服务。”副院长薛明宇表示,把“以人为本”服务宗旨贯穿日常工作,提质增效的同时,进一步拓展服务范围,整合社会资源,为患者提供“零距离”、“有温情”的医疗服务。
细微之处见真章。医院常规开展无假日门诊,重点增设周末及节假日专家门诊,加开择期手术日,细化专病门诊,方便患者。针对外地患者,医院推行互联网医院问诊服务、住院病案邮寄服务、异地医保窗口就医咨询服务等举措。同时,医技科室承诺:门诊患者常规辅助检查当天完成出结果;住院患者常规辅助检查2天内完成。“医技人员弹性排班,早7点到晚10点,辛苦自己,便利患者。”医务科科长朱建栋说,用心服务换来患者“用情投票”的信任,数据显示,疫情因素也未影响医院上半年门诊量的逆势上扬。今年国庆期间,全院门急诊一如既往地繁忙,完成手术近400台次。
追风赶月莫停留,平芜尽处是春山。全院上下必须以归零心态认知“三甲”、“国考”的取胜,未来仍需马不解鞍。
最新消息传来,九院正稳步推进“东扩计划”。滨湖区委、区政府全力支持,划拨30亩土地给予扩建,医疗用房大楼将拔地而起。一期改造完成后将有效缓解患者“一号难挂,一床难求”现状。二期规划将向城西拓展,建设以关节、运动损伤诊疗和康复理疗为特色的现代化分院。
骨科专科建设目标定位国家、省骨科区域中心、“江苏省骨科医院”创建,计划年内完善骨内科,诊疗范围涵盖骨质疏松症、代谢性骨病、骨关节炎及退行性病变,类风湿关节炎、痛风等。此外,将快速推进“十四五”规划中的骨肿瘤专科建设,以填补骨科疾病诊疗链中的“空白”,尽快打造“十位一体”大骨科诊疗平台。
勠力同心、奋楫笃行。在“十四五”征程上,全体九院人将整装再出发,锚定“国考”再进步,咬定“三甲”再赋能,以推进“健康中国”建设为指引,坚守初心使命,崇尚职业精神,创新创优献礼二十大,以高质量发展护航百姓健康!(宣传科)
云端展风采,学习促提升:无锡市骨科麻醉论坛暨老年患者...
11月13日,由我院麻醉科和无锡市人民医院麻醉科联合主办的无锡市骨科麻醉论坛暨老年患者骨科麻醉新进展学习班在线上成功举办。本次学习班邀请诸多省内外老年骨科麻醉领域的资深专家、学者,围绕老年骨科患者的术前评估、术中维持以及术后管理等一系列临床麻醉中常见且重要的问题,从理论到实践进行了知识更新和病例讨论,令市在线学员们获益匪浅。
在开幕式上,我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠致辞。糜院长首先对参加本次学习班的专家和同道们表示热烈欢迎,并强调麻醉科是医院重要的枢纽科室之一,承担全院各类手术患者的临床麻醉、急救复苏及舒适化诊疗等相关医疗保障工作。近年来,随着医院的发展,医院麻醉管理水平同步快速提升。希望此次学习班的举办,能为麻醉医护人员提供更好的交流平台,让大家对老年骨科麻醉有全新的认识和学习收获,在增进友谊的同时,促进麻醉学科更好发展。
接下来是精彩的专家授课环节:南京大学医学院附属鼓楼医院顾小萍教授为学员们全面讲述了老年患者麻醉管理的关注要点,徐州医科大学附院副院长王志萍教授讲述《气管镜诊疗的麻醉管理》,江苏省人民医院杨春教授授课题目为《围术期肌肉功能》,超声达人赵达强教授授课题目为《肩关节神经阻滞镇痛知识更新》,无锡市儿童医院吴硕雄教授授课内容为小儿气管食管瘘麻醉,无锡市中医院蔡靓羽授课题目为《机器人辅助关节置换的围术期管理》,无锡市人民医院秦钟教授授课题目为《一例肺移植麻醉的血流动力学管理》,无锡市人民医院张昕教授授课题目为《浅谈锁骨手术神经阻滞麻醉的进展》,我院麻醉科主任王猛讲授《超声引导下胸横肌平面阻滞》,用超声可视化区域阻滞技术为胸骨骨髓炎患者围术期镇痛提供了新的方案。
本次学习班围绕老年患者骨科麻醉的创新研究、麻醉管理、精准化、舒适化麻醉等麻醉热点与难点问题进行深入探讨,分享经验。讲者妙语连珠,课程深入浅出,赢得线上人员一致好评。学习班的成功举办,促进麻醉界同仁间学习交流,助力区域内麻醉技术水平的提升,最终造福广大患者。
云端展风采,学习促提升:无锡市骨科麻醉论坛暨老年患者...
11月13日,由我院麻醉科和无锡市人民医院麻醉科联合主办的无锡市骨科麻醉论坛暨老年患者骨科麻醉新进展学习班在线上成功举办。本次学习班邀请诸多省内外老年骨科麻醉领域的资深专家、学者,围绕老年骨科患者的术前评估、术中维持以及术后管理等一系列临床麻醉中常见且重要的问题,从理论到实践进行了知识更新和病例讨论,令市在线学员们获益匪浅。
在开幕式上,我院副院长、骨科副主任、运动医学科主任糜菁熠致辞。糜院长首先对参加本次学习班的专家和同道们表示热烈欢迎,并强调麻醉科是医院重要的枢纽科室之一,承担全院各类手术患者的临床麻醉、急救复苏及舒适化诊疗等相关医疗保障工作。近年来,随着医院的发展,医院麻醉管理水平同步快速提升。希望此次学习班的举办,能为麻醉医护人员提供更好的交流平台,让大家对老年骨科麻醉有全新的认识和学习收获,在增进友谊的同时,促进麻醉学科更好发展。
接下来是精彩的专家授课环节:南京大学医学院附属鼓楼医院顾小萍教授为学员们全面讲述了老年患者麻醉管理的关注要点,徐州医科大学附院副院长王志萍教授讲述《气管镜诊疗的麻醉管理》,江苏省人民医院杨春教授授课题目为《围术期肌肉功能》,超声达人赵达强教授授课题目为《肩关节神经阻滞镇痛知识更新》,无锡市儿童医院吴硕雄教授授课内容为小儿气管食管瘘麻醉,无锡市中医院蔡靓羽授课题目为《机器人辅助关节置换的围术期管理》,无锡市人民医院秦钟教授授课题目为《一例肺移植麻醉的血流动力学管理》,无锡市人民医院张昕教授授课题目为《浅谈锁骨手术神经阻滞麻醉的进展》,我院麻醉科主任王猛讲授《超声引导下胸横肌平面阻滞》,用超声可视化区域阻滞技术为胸骨骨髓炎患者围术期镇痛提供了新的方案。
本次学习班围绕老年患者骨科麻醉的创新研究、麻醉管理、精准化、舒适化麻醉等麻醉热点与难点问题进行深入探讨,分享经验。讲者妙语连珠,课程深入浅出,赢得线上人员一致好评。学习班的成功举办,促进麻醉界同仁间学习交流,助力区域内麻醉技术水平的提升,最终造福广大患者。
(麻醉科 姜梦露 宣传科)
江苏省首家职业康复试点医院落户我院!
11月15日,一场隆重的授牌仪式在我院举行,由此我院成为全省首家“江苏省职业康复试点医院”。同日,“有锡有望”职业康复“3+1”服务项目同步落地我院,标志着工伤职工职业康复全链条服务机制的无锡模式成功创建。江苏省人力资源社会保障厅工伤保险处处长曹炳泰、无锡市人社局韩永副局长等省、市、区领导出席项目发布仪式,我院党委书记芮永军等医院领导共同参会,并为“江苏省职业康复试点医院”揭牌。
据悉,职业康复是工伤预防、工伤补偿、工伤康复“三位一体”工伤保险制度体系中的重要一环,包含了医学、心理、社会和职业活动诸多跨学科专业服务内容。长期以来,职业康复更多侧重于对工伤职工身体机能的治疗和恢复,此次无锡市人力资源和社会保障局依托无锡九院的创新探索,成功突破了职业康复的固有框架,在工伤职工完成治愈、恢复机能、回归社会等方面,提供了全链条的工作思路,设计了系统的工作项目,形成了高效的工作机制。“有锡有望”也寓意着全市工伤职工有了新的期盼和希望。
而“3+1”服务项目中的“3”指3项功能:身心康复、技能培训、职业规划;“1”指1个目标:社会回归。
实力保障,为患者创造身心“双重”康复可能
工伤患者的身心康复首先依托的是九院康复医学科强大的诊疗实力。科室成立于1992年,历经三十载的成长与发展,已建设成为集康复、医疗、科研、教学于一体的临床重点专科。科室人才团队中有高级职称5人,其中博士2人(博士后1人)、硕士7人,并拥有国内外先进的康复设备,包括多关节等速模拟仿真评价训练系统(BTE)、反重力跑台、MTT多关节肌力训练套装、ARCON功能性能力评估系统、经颅磁刺激仪、冲击波治疗仪、微波治疗仪、牵引理疗仪等。
多年来,科室始终注重结合自身临床优势,昂首迈进学科发展的快车道。获得省、市级科研立项共17项,江苏省卫健委“医学新技术引进奖一等奖”1项,“中国康复医学会科学技术奖二等奖”1项。于2021年申请并获得无锡市太湖人才“高端医学团队”课题立项。
科室的工伤康复病种涵盖范围包括:颅脑损伤、脑卒中、脊髓损伤、周围神经损伤、骨折、截肢、手外伤、持续植物状态、关节软组织损伤、烧伤;且专科康复已向运动损伤、脊柱侧弯、肢体创伤、脊髓损伤、脑损伤等方向纵深发展,将现代康复技术与中医传统康复手段完美结合,形成覆盖面广、特色鲜明的专科康复模式。每年接受数以万计人次患者的康复治疗工作,是江苏省最具规模的手外伤康复治疗中心和江苏省工伤康复定点机构。从2012年被评为“无锡市残联肢体残疾康复中心”起,康复医学科持续发力,于2013年被评为“江苏省工伤康复定点机构”,2020年被评为“江苏省工伤康复示范平台”,直至如今的“江苏省职业康复试点医院”和“无锡市临床重点专科”,科室的专业水准和服务能力均得到了省内外同行和全国各地患者的认可和称赞。
同时,医院通过联合有资质的专业机构、招募专业志愿者等方式,为康复职工及家属提供心理疏导、咨询等服务,帮助受伤职工实现身体和精神的“双重”的康复。
技能培训,为患者提供回归社会的立身之本
技能培训也是工伤康复服务全链条的重要一环,许多患者也因此收获了立身之本。
医院通过联合社会机构、公益组织,邀请具备职业培训资格的专业人士、具有专业技能特长的社会人士及其他术有专攻的热心人士等,为工伤康复职工及家属举办公益小讲堂,开展生活和就业等方面多门类专项技能入门辅导培训。目前,已储备有电商运营、自媒体运营、家政服务、劳动保障、用工防护、生活法律等多个专题课程,为广大工伤患者回归社会提供了现实可能。
职业规划,为患者重新走上对口岗位“精准把脉”
光有技能,没有“门路”就无法真正“闭环”服务链,医院的职业规划工作在此显示出其应有之义。
我院康复医学科承担起不同类型和需求的工伤职工回归社会的引导、衔接和帮助工作,并通过精准、真实的结果导向数据分析,更为全面地评估职业康复成效。其中,即包括维持工伤职工与企业的联系,也包括帮助工伤职工协调解决再次融入工作岗位时来自上级、同事、工作环境及工作任务等过程中遇到的“堵点”问题,帮助工伤职工顺利完成从“病人”到“工作者”的角色转换。同时,对于选择或者面临再次择业的工伤职工,医院还依托资源优势协助其寻找和匹配新的职业和岗位。
本次省试点揭牌和“3+1”服务项目在医院的落地,将进一步激发九院“康复人”的工作热情。而作为首批投身专业前沿康复医学领域的无锡九院,也将继续以规模化学科优势打造省、市特色康复医学的高质量“九院范本”,让区域内百姓在现代化特色康复医学技术和服务中受惠。(宣传科)
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门诊预约电话:0510-88706699
急诊电话:0510-85881107(24小时)
医院总机:0510-85867999 85811599
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