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2022年第15届国际手外科学会联盟大会圆满举办！
6月7日-10日，第15届国际手外科联盟会议（International  Federation  of  Societies  for  Surgery  of  the  Hand，IFSSH）在英国召开。由于疫情原因，中国手外科同道未能现场参会，经IFSSH批准，中华医学会手外科学分会组织中国平行会场，与英国主会场同步举行会议。会议邀请了23位国际顶级专家与国内同道展开学术交流，点击量达到340000人次。本次大会采取线上会议交流模式，汇聚众多国内外医学专家同道，共同聚焦手外科发展前沿，为各位医学同道奉献一场学术盛宴！

线上会议截图



 作为手外科全国副主委单位，我院党委书记芮永军作为上肢显微重建二会场的主席，牵头组织国内外手外科同道进行全英文学术交流，包括IFSSH的总秘书S  Raja  Sabapathy教授、世界显微重建协会（WSRM）前主席Isao  Koshima主席、欧洲手外科联盟（FESSH）主席Pierluigi  Tos教授、国际美容整形外科（ISAPS）秘书Teddy.O.H.Prasetyono教授、香港手外科协会前主席Chan  Ping-Tak教授、湘雅医院唐举玉教授、山东省立医院王增涛教授、宁波六院王欣教授等重量级专家。会议内容丰富、干货满满，得到了手外科同道的广泛关注和认可。
会上，我院党委书记芮永军（分会场主席）、副院长糜菁熠、手外科副主任施海峰、手外科主任助理赵刚分别作大会发言交流，同时副院长薛明宇、糜菁熠和施海峰主任等担任会议主持，青年医生陶先耀、王进、李乾、沙一帆、徐鹏、杨浩钰、印飞、赵凯、龚灏等分别作了会议发言。
此次，我院手外科骨科团队13人参与会议，其中担任会场主席1人次，担任主持5人次，大会发言14人次。值得一提的是，在英国主会场，我院7人次线上发言，参与国际交流。
我院手外科骨科团队是无锡市重点学科团队，始终坚持临床与学术同步前进，始终坚持走出去请进来，紧跟国内外前沿学术理念、掌握先进技术。团队培养了一大批学术专家与骨干，具有良好的社会影响力，为省内外患者提供先进技术保障。
我院运动医学科“妙手”救急，手部骨折的高考生如愿进了考... 伴着初夏的凉凉微风，2022年高考如约而至。莘莘学子人生的重要时刻，牵动着所有人的心。
距高考开考前仅剩短短十几天时间，家住无锡的高三考生小袁却因打篮球不慎摔伤，导致右腕疼痛不已。即将要参加高考的他和忧心忡忡的父母立刻赶到我院运动医学科就诊，检查发现其右腕桡骨远端骨折。运动医学科副主任医师钱俊当机立断，为其申请绿色通道，快速安排手术，并在术后第一时间安排早期康复，保证其手部基本恢复写字功能。
这场承载了大家期许的手术一切顺利，小袁也于今日如愿以偿地和同学们一起逐梦高考。据悉，小袁在打篮球扣篮时不慎摔倒，因无支撑物，紧急情况下，右手撑地，当场痛感明显。当天下午，他和父母赶到我院就诊，运动医学科钱医生详细检查发现，小袁的右手手腕肿胀明显，影像检查显示为右腕桡骨远端骨折。
在得知小袁为高三考生后，钱医生立即申请开通绿色通道，完善相关术前检查后，为小袁进行了右腕关节镜下辅助桡骨远端切开复位钢板内固定术，手术十分顺利。
“只要遵医嘱按时来换药，配合我教你做的术后功能锻炼，虽然会有一定影响，但肯定能写字，参加高考没问题！”在得到钱医生肯定的答复后，小袁和父母终于放下了心中的担忧。术后，为了能让孩子静心复习、迎接考试，贴心的我院医护人员还为其安排了单独病房。住院期间，小袁还在此度过了一个温馨难忘的生日。出院前，小袁父母送来感谢信和赞扬牌匾，对钱医生及全体医务人员表达了深深的感谢。（运动医学科  应秋雯、朱琳怡）
首期九院UBE手术直播取得圆满成功！ 为了进一步推进前沿医疗科技，服务病患，造福大众，5月28日，我院脊柱外科举行的首届UBE手术(单侧双通道内镜技术，适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变）线上直播取得圆满成功！
直播开幕式上，我院副院长糜菁熠为本次直播致辞。会议邀请到安徽医科大学附属第二医院田大胜教授，常州市第二人民医院农鲁明教授作为讲解评论嘉宾。


两台UBE手术（一台颈椎，一台腰椎）依次进行，手术由我院脊柱外科主任助理、副主任医师张树军博士亲自主刀，并通过网络进行全网实时转播。全国共有一千余脊柱外科医生持续在线观看了上午、下午两场手术直播。直播过程中点评嘉宾田大胜教授、农鲁明教授与张树军主任专业互动，并对手术过程中关键细节问题答疑解惑。
本次手术直播取得了圆满成功！手术效果非常理想：颈椎病手术患者于5月30日，腰椎间盘突出症患者于5月31日顺利出院。颈椎病患者术后第二天即可正常行走，第三天就自觉状态良好，提前出院；腰椎间盘突出症患者术后第二天正常下地行走，对手术效果非常满意。两人各自回家经短暂休息后，即可快速返回工作岗位。




我院脊柱外科致力于发展和推进脊柱微创技术，提供脊柱病症的前沿解决方案，将学术交流和临床应用紧密结合。UBE技术（单侧双通道内镜技术）作为新兴的脊柱微创技术之一，方兴未艾。本次手术直播成功展现了我院脊柱外科专学科建设的不断攀新，也显示出我院脊柱外科对UBE技术的自信！未来我院将定期举办类似手术直播，大力推广普及这一惠及百姓的前沿微创技术，推进创新医疗健康事业，助力健康中国！（宣传科）
职业康复——工伤患者安全重返合适岗位的守护者
    
        
            
            工伤康复领域中，医疗康复是基础，职业康复是核心。完善职业康复是建立和完善我国社会保障体系的一个重要内容。
            职业康复（Occupational  Rehabilitation，OR）是个体化的、着重以重返工作岗位为目的的，设计用来减低受伤风险和提升工伤职工工作能力的一种系统康复服务。
            康复治疗师通过标准化访谈，获取患者的基本情况：包括病史、临床检查、功能和疼痛，工作信息。目前科室使用  ARCON  FCE系统对工伤患者进行标准化评估。使用BTE工作模拟器及工作站进行工作强化训练。治疗的重点是减少评估过程中发现的局限和限制，如提升身体功能、改善焦虑情绪及重新建立复工信心等，有效提升工伤患者重返工作岗位的工作能力及复工准备，最终安全重返工作岗位。
            大力推进工伤康复事业，促进工伤职工尽快实现身体、心理等相关方面的康复，对职工本人乃至整个社会而言意义重大，而这同时也是构建和谐文明社会的内在需求。
            我院职业康复病例：张女士，50岁，冲床操作工。4月2日工作时不慎摔倒，导致左肩疼痛，在其他医院保守治疗后，疼痛未见明显改善，且严重影响睡眠。5月5日，经我院诊断其为肩袖损伤，评估结果显示张女士因关节囊挛缩及关节僵硬导致肩膀主被动活动受限，疼痛增加，肌肉力量下降，严重影响其日常生活及复工。
            医生、治疗师、护士进行联合查房及评价，制定康复策略：在蜡疗、关节松动等治疗基础上，加强主动训练，尽快进行职业功能康复，以提升身体功能及康复的信心。经过两周的训练，患者肩外展力量增加，关节活动度也有明显进步。治疗师跟患者每天沟通其变好的趋势，患者复工信心大增，笑容变多，主动参与如修剪职业康复室的花草等各类日常活动，与其他病人的沟通也逐渐增加。
            小刘，22岁，原为常州某职业篮球俱乐部的一员。因在比赛中被撞击扭伤，导致左膝前交叉韧带断裂。现在自体移植前交叉韧带一个月后，因膝关节佩戴支具下，伸膝肌力下降，尚无法独立步行，遂至我院康复医学科就诊。
            职业康复治疗师徐博士仔细分析他的病情后，建议他在反重力跑台上进行步态和慢速步行训练，循序渐进，以尽快提升功能及加快重返赛场的时间。
            小伙子在职业康复治疗室接受健康宣教：小心踢腿动作；膝关节0-60度屈伸动作轻柔；加强股四头肌肌力训练以提升膝关节稳定性及步行耐力。进行反重力跑台训练，前三天先是在可视化视频下慢速调整重心、调整步态、让下肢重新适应正常步行所需要的本体感觉输入，后面逐渐提高训练量，增加速度、坡度及训练时间，提升心肺功能。两周后，小刘已可独立在跑台上慢速跑步20min，运动过程中无疼痛，左膝肿胀情况也缓解很多。在此期间，小刘也在佩戴支具的情况下，在职业康复治疗室进行全身肌力及耐力训练，这对其保持良好的身体机能，尽快回到竞技比赛场打下良好基础。
            
            
            
        
        
            
        
        
            
        
    
蹲不下、跷不了二郎腿、走路还“外八”，这是病！得治！... 走路“外八字”，步态摇摆？想做“畊宏”女孩，但跷二郎腿都费劲？双膝无法并拢下蹲？小心！这可能不是你体力不行，更不是你平衡感不够，而是你可能得了臀肌挛缩症！
“医生，我这个下蹲老是蹲不下，非要蹲只能伴随着‘嘎啦’声，画个圈蹲，这是咋回事啊？”“那你跷一个二郎腿给我看下。”“哎哟！跷不起，从小就不行。”“你这是典型的臀肌挛缩症状啊。”
这是发生在我院关节外科门诊上的一段对话。26岁的小胡平常走路呈“外八字”，20年前就出现双侧髋部弹响伴酸胀不适，易髋部疲劳，不能并膝下蹲，还翘不了二郎腿。因为自己的走路姿势问题，小胡自卑了很多年。经介绍，他来到了我院，希望专业的骨科医生能帮助他。关节外科副主任医师刘宇博士接待了他，经过仔细检查，他被确诊为双侧臀肌挛缩症。
臀肌挛缩症是一种能够引起髋关节功能受限的疾病，主要是由于各种原因导致臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩。患者髋关节内旋内收活动受限，常为双侧，单侧少见。
臀肌挛缩症的发病原因多与反复的肌肉注射等原因有关，其次是外伤、免疫等因素。站  立时下肢呈现外旋位，膝盖不能完全靠拢行走时常有外八、摇摆步态（唐老鸭步态），快步呈跳跃状态，坐下时不能翘二郎腿，下蹲时严重者只能在外展、外旋位下蹲，不能双膝靠拢下蹲，髋部有弹响，足跟不着地，呈青蛙样。
形体和步态上的异常，可能造成臀部肌肉无力情况、严重的活动受限以及一些周围神经的卡压。除了身体上的危害，臀肌挛缩症也让很多爱运动的男生无法酣畅淋漓的大汗一场
让一些爱美的女生内心自卑无比
其实臀肌挛缩症并不可怕，只要及时到医院进行正确的治疗就可以康复。但大部分患者对臀肌挛缩不了解，有的甚至认为“天生如此”，从而错过最佳的治疗时机。
目前我院臀肌挛缩症一般采用关节镜微创治疗，相比传统手术，创伤小、康复快、美观，患者满意度高。
臀肌挛缩该如何治疗？保守治疗：对于一些症状较轻患者可以药物、康复训练、微针刀松解臀肌挛缩等。手术治疗：主要是臀肌挛缩带松解，可采用传统开放式手术松解和关节镜下微创手术松解。开放性手术：传统的开放式手术虽然疗效肯定，但手术剥离范围广，创伤大，出血多，切口长(约十几公分)、疤痕大、不美观，术后渗出较多，容易并发血肿和感染，影响伤口愈合，有的以切口为中心形成新的索条状瘢痕束带；同时，由于术后疼痛较重，部分患者难以进行有效的功能锻炼，也会影响手术疗效。关节镜微创手术：关节镜是目前手术治疗臀肌挛缩症最有效的方法之一。关节镜下臀肌松解术只需要在做2个5mm的小切口，关节镜下臀部挛缩带松解，对于深层挛缩/重症挛缩同样可以达到彻底松解的目的。切口小，损伤小，愈合快，疤痕小，可以立即消除弹响，改善关节功能，恢复正常的步态。
那么如何更好地解决小胡的问题呢？刘宇博士根据他的情况，完善了各项检查和术前评估，顺利给小胡实施了关节镜下双侧臀肌挛缩松解手术。术后第一天小胡就能下地活动，刘博士指导他走几步，并做下蹲动作，只见他很轻松地并膝下蹲，而且全然没有了之前活动时的髋关节弹响，走路外八步态也改善了。小胡异常兴奋，2天后就顺利出院。一周后复查显示，小胡行走功能已基本正常，轻松并膝下蹲，并能够翘起二郎腿，效果十分理想，困扰小胡二十多年的心病终于去除了，难掩激动的他还特意与刘博士发信息表示感谢。（宣传科）


 
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