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我院儿科特色专科治疗介绍——家门口的儿科,守护一方儿童...
我院儿科始建于2005年,经过十余年的发展,目前是治疗多种儿科疾病的综合科室。十年的生活环境日新月异,儿科的疾病谱也在发生明显变化。以前发病率较少的过敏性疾病如哮喘、鼻炎、紫癜、湿疹,儿童性早熟、肥胖,腺样体肥大,小儿多动症、厌食等,均属于较难治愈性疾病,给家长和患儿带来烦恼。
以下对我院儿科特色专科疾病的治疗作一简要介绍:
<!--[if !supportLists]-->一、<!--[endif]-->过敏性疾病。随着环境和饮食结构的变化,包括遗传等因素,过敏性疾病多发,可牵及各个系统,常见的就是哮喘、鼻炎、过敏性紫癜、过敏性肠炎、湿疹、急慢性荨麻疹等,我科采用皮下注射脱敏治疗、奥马珠单抗靶向治疗、鼻腔冲洗、中药内服、外洗、外敷等治疗方法,目前治疗人数较多。
二、生长发育性疾病。儿童性早熟、矮小、肥胖的发病率逐年升高,若不及时诊治轻者影响升高、外形,重者可因原发疾病未得到根治而引起健康问题。我科自开展生长发育性疾病治疗以来,就诊患者络绎不绝。九院儿科有完善的检查找出潜在病因,并用中西药结合治疗配合饮食、运动指导取得良好疗效。
三、 中药辩体质治疗。中医学是中华文明的象征,经过了几千年的人体验证,其疗效及安全性不言而喻。中医学以阴阳五行作为理论基础, 将人体看成是气﹑形﹑神的统一体。通过望、闻、问、切及四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长,进而得出病名,归纳出证型,以辨证论治原则,制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。中医治疗一方面可以协助恢复人体的阴阳平衡,另一方面在减缓疾病的恶化时还能兼顾生命与生活的品质,即缓解患者的痛苦。此外,中医学的最终目标并不仅止于治病,更进一步是帮助人类达到心理、生理的完全健康状态。
我院儿科已开展中医治疗多年,对于许多疾病比如急性发热、肺炎、反复呼吸道感染、过敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、消化不良、厌食、腹泻、湿疹、过敏性紫癜、失眠、营养不良、抽动秽语综合征等疾病运用中医药内服外用治疗均取得明显疗效。
四、 中药香囊及三伏贴。目前进入湿热较盛的夏季,针对这个季节介绍两个传统中药养生、防病疗法。
中医治疗讲究整体性,讲究天人合一,即根据季节气候寒、热、温、凉、燥等特点及人体发生的相应病理、生理变化预测疾病的转归,且强调未病先防。目前处于惊蛰节气后,气候明显转暖,蝇虫飞动,毒气上升,疫病萌发。古人在长期同各种病魔斗争过程中,发现佩戴香包能驱邪解毒。现代药理也证明香囊中的中药具有预防流感、瘟疫、驱蚊防虫的作用,能够兴奋神经系统,刺激免疫系统,提高抗病能力。还可以提高消化酶的活性,增强食欲。目前新冠病毒仍有传播,属于传统医学所称的“瘟疫”。为了促进居民的健康,在端午来临之际,我院特推出中药香囊以防疫防虫。
另外推出的“冬病夏治三伏贴”同样是根据季节气候及人体生理变化的规律总结出的治疗方法。冬病夏治的原理是根据“春夏养阳”的理论,利用夏季气温最高,机体阳气充沛的有利时机,调整人体的阴阳平衡,使一些冬天容易反复发作的难治的一些疾病在夏天三伏天进行治疗的方法。三伏贴是冬病夏治的一种方法,主要就是将膏药外敷于相关穴位,通过皮肤吸收中药成分达到治疗作用。在夏季的三伏天帖敷,用于治疗呼吸系统、消化系统、关节系统的疾病。
今年三伏天从阳历7月16日开始,故从这一天起可以开始进行三伏贴治疗。我院儿科的三伏贴采用巴布膏剂和中药成分组成。巴布膏剂是外用贴剂,由传统的外用贴剂经过四代改良而成,其优点是由大量的水溶性高分子化合物聚合而成,其合成原料本身的特性即溶于水,不易过敏,透气性好,完全可以运用于婴幼儿的娇嫩皮肤。膏贴的载体为具有止咳祛痰平喘、刺激免疫功能的中药成分,并且利用远红外线改善局部血液循环和微循环,增强人体局部新陈代谢,远红外成份发出的远红外线,使组织细胞活跃和局部皮肤温度升高,具有促进炎症消散、止咳、祛痰、平喘的作用。整个膏药比较温和,不刺激、损坏皮肤。(张黎雯)
警惕工作中的“子弹”!
6月16日23时许,一阵急促的救护车声打破了午夜的宁静,汽车飞速的冲进了我院大门,提前接到电话的急诊护士和接诊的医生早已在急诊门口严阵以待。车门打开,随车医护人员推下一位捂着颈部的男性患者,表情痛苦,捂着颈部的右手下,隐隐可见红色的血液流出!
迅速的完成交接,急诊护士们常规心电监护,开启静脉通道,以备不时之需。我院耳鼻喉科孙鸿慧医生开始采集病史及查体。通过询问,患者男性,32岁,工人,10小时前在工厂作业时,不慎被溅出的铁屑击中颈部及胸部,立感疼痛,被送往当地医院诊断为:颈部异物。因异物位置特殊,手术风险大,转我院。体格检查时,随着移开患者捂在颈部的右手,孙医生倒抽了一口冷气!只见患者颈前颏下稍偏右侧可见约0.6cm长横行创口,少量出血,颈前约平甲状软骨位偏右侧局部微隆起并触痛(+)。
有着10余年临床经验的孙医生立刻判断出,异物就在右侧颈动脉旁,甚至已击伤颈动脉!颈动脉,位于颈部两侧,是人体的生命通道,是颈部最粗的动脉,如果颈动脉受创出血,那将是致命性的!
必须立即手术!孙医生立即采取限制患者颈部活动的措施,安排进行颈部检查。此时耳鼻喉科副主任邱景山了解情况后也及时赶到,术前准备就绪,午夜零时前患者被送入手术室。
手术由邱景山和孙鸿慧两位医师共同完成,术前精确定位异物,制定多套方案,以应对术中、术后可能发生的并发症,尤其是颈动脉破裂出血!术中采取在距原创口约10cm的颈动脉三角区,做横行切口进行颈部探查,以便于精确、安全的探查异物。在麻醉师、手术室护士的配合下,手术顺利开始。手术间的气氛紧张而安静,只有血管钳闭合的金属声,似乎在提醒人们,这里正有一场与死神之间没有硝烟的战争!终于,经过约2个小时的仔细探查,在右侧颈深部,椎前间隙,发现异物!(约1.0*0.6*0.1cm大小,不规则的锐利铁质异物,形如子弹!)与右侧颈动脉仅仅毫厘之差!
安全取出异物后,警报终于解除!在场的医务人员才长长的松了口气。患者住院一周,无并发症发生,治愈出院。
耳鼻喉科副主任邱景山:颈部外伤为耳鼻咽喉科常见急症,常为穿通伤及切割伤。因颈部解剖的特殊性,常常损伤颈部的重要血管、神经等重要组织部位,可危及生命。尤其在一些金属加工、制造业过程中,常常有金属碎片溅出,因为动能大,边缘锐利,甚至还带有高温,真正犹如夺命的“子弹”!而人的颈部暴露在外,无任何保护,一被击中,犹如“中枪”!极大危及生命!所以,安全生产,必须提高警惕,避免“子弹”的袭击!(乔飞)
“仙仙美少女”,脊柱侧弯如何治疗?
小卞是一名17岁的大一学生,2月份患气胸在外院治疗,后因出现高低肩,后背疼痛来我院骨科就诊,骨科与康复医学科专家结合病史、体格检查、X线检查诊断患者为“脊柱侧弯”,九院康复医学科俞君治疗师结合整体评估、整骨手法、贴扎技术、施罗特体操技术、矫形支架等,给患者制定了完善的治疗方案,经过1个月的系统康复,小卞的背痛减轻、高低肩、脊柱侧弯明显改善,久违的笑容又出现在她的脸上。
康复训练:施罗特体操技术
青少年特发性脊柱侧弯的症状
青少年特发性脊柱侧弯(AIS)是一种表现为脊柱旋转不对称的疾病,已经是青少年继视力异常、肥胖、包茎和社会心理障碍后的第5大常见病。正如它命名中“特发性”所指,尽管学者们做了大量研究,但迄今为止它的病因仍然不明,这就给它的早期干预、早期治疗带来了困难。青少年脊柱侧弯是在青少年发育过程中迅速出现的脊柱病变,往往伴有胸廓变形、形体不对称、运动不平衡等症状。发展期一般在10-16岁。2016年,国际脊柱侧弯研究协会对脊柱侧弯进行了新的定义:当脊柱的Cobb角≥10°且存在明显可识别的旋转时,可诊断为脊柱侧弯。近年来由于电子设备的普及和学业加重,临床病例有所增加。
青少年特发性脊柱侧弯的检查
对于脊柱侧弯的筛查其实非常简单,受检者将腰背部裸露,自然站立,其双足与肩同宽,双目平视,手臂自然下坠,手心向内。检查人员观察双侧耳垂是否在同一水平,双肩及斜方肌是否对称;双侧肩胛下角是否在同一水平;双侧腰凹是否对称;双侧髂嵴是否等高;棘突连线是否偏离中线。之后对受检者进行脊柱亚当斯前屈(Adma)试验,受检者双膝伸直,使患者躯体由颈至腰缓慢弯曲,检查需从患者后侧观察其胸段、胸腰段与腰段两侧是否等高、对称,不对称则为阳性,也可使用专业工具进行评估测量。脊柱侧弯的预后在于早发现、早处理,所以筛查是发现脊柱侧弯的重要步骤之一。
青少年特发性脊柱侧弯的危害
脊柱侧弯会带来一系列的后遗症,影响患者的学习和生活,主要包括背痛、肺功能减退和心理问题等。另外研究发现,19% 的侧弯角度>40度的患者存在严重心理疾患、社会隔离、工作机会受限、低结婚率等问题。
青少年特发性脊柱侧弯的保守治疗
国际脊柱侧弯矫形和康复治疗协会将脊柱侧弯保守疗法分为支具疗法、物理疗法。如果侧弯角度过大,可能需要手术治疗,将给患者的身体和心理带来极大的创伤。物理疗法又分为运动疗法、手法治疗、电刺激、被动牵伸等。国外报道运动疗法主要包括:热身、肌力训练、theraband牵引、脊柱矫正体操、呼吸模式纠正等,可改善脊柱肌电活动的不对称性。脊柱侧弯的特定运动疗法中又以施罗特疗法为代表。我院康复科结合整体评估、系统康复治疗,目前已帮助数十名患者。(沈霞)
手臂麻木却是心脏出了问题? 我院冠脉介入手术除去后患...
不久前,70多岁的市民张老伯时常感到左手臂麻木、乏力,不知是身体哪里出了问题,在我院就诊后,医生的诊断让他感到意外,手臂的问题竟然是心绞痛发作引起的。揪出了原因,医生通过巧妙的冠脉介入手术解决了张老伯的心脏血管病灶,避免了后患。
“心绞痛典型的症状是以胸闷为主,而患者胸闷不明显,手臂的症状从没让他想到是心脏出了问题。”我院胸痛中心、16病区负责人隋利军介绍,患者70多岁了,又患有多年的高血压,考虑可能是心绞痛发作。经过冠脉造影发现,患者有明确的血管狭窄,而且情况特殊。一般常见的病灶部位仅仅是狭窄,但他的狭窄血管前方有一段血管扩张增粗。“普通的血管狭窄可以常规通过植入药物支架解决问题,将狭窄处打开,修复血管。不过,这名患者如果植入支架,容易形成血栓。”综合他的情况,隋利军巧妙选择了切割球囊加药物涂层球囊,既解决了狭窄问题,又促进瘤样扩张处的修复,减少了支架可能造成的再狭窄几率。
医生表示,很多老百姓认为心绞痛只是心脏的绞痛,其实,心绞痛典型症状是以胸闷为主,如果有肥胖、高血压、高血脂等危险因素,当出现心慌、胸闷、活动后气短等情况时,需警惕冠心病。在我院胸痛中心,常规开展的冠脉介入手术一个月就有近20例,主要的病人就是冠心病和心绞痛。今年6月开始,针对急性心梗的急诊手术也已开展,医院开通绿色通道,病人来院后,只要诊断明确,即直接送往导管室,大大提升救治效率。
过敏性鼻炎的克星:特异性免疫疗法
当今社会,过敏性鼻炎患者越来越多。主要的症状为:连续的打喷嚏、清水样的鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等等,这是接触过敏原所致。严重时可导致全身症状,甚至哮喘。此疾病一年四季均可发,春季多见。严重影响人民生活健康。
目前常规的诊治方法,为病史结合症状、体征,治疗主要为:一、预防。二、使用抗组胺药物、糖皮质激素、减充血剂等等,短期效果尚可,但患者病情易反复,痛苦不堪。今天,我们讲一讲过敏性鼻炎的另一种治疗方法:特异性免疫疗法(又称脱敏治疗)。
常见的过敏源:
(其中最常见引起过敏性疾病的致敏过敏原为尘螨。约50%—90%的过敏性疾病与尘螨有关。)
目前较好的过敏原检测为皮肤点刺试验,是目前公认的最为快捷、有效的过敏原检测方法。具有安全、快速、无疼痛,患者依从性高(尤其儿童)等特点。
而特异性免疫疗法(又称脱敏治疗),是根据点刺试验的结果,对患者使用脱敏药物,从低浓度到高浓度逐渐递增,达到维持剂量后坚持足够疗程,使患者对过敏原产生耐受,再次接触过敏原时,过敏症状减轻甚至完全消失的一种治疗方法。
目前,我院新引进过敏原皮肤点刺试验及舌下脱敏(口服滴剂)治疗项目,临床使用效果明显,有几大优点:1、安全性高,无任何严重不良反应。2、无疼痛,给药温和,依从性高,尤其对儿童患者,效果明显。 3、可根据需要及时调整用药,治疗个性化。4、用药方便,不受时间、场地限制。(详情请至我院门诊3楼耳鼻咽喉科门诊或致电0510-85867999人工转耳鼻咽喉科)。(乔飞)
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门诊预约电话:0510-88706699
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